Острый бронхит симптомы и лечение

Острый бронхит

Острый бронхит – заболевание с признаками острого воспаления слизистой оболочки воздухопроводящих путей лёгких.

Какие причины вызывают острый воспалительный процесс в бронхах?

Возбудителями бронхита чаще всего являются респираторные вирусы: аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, ротавирус, респираторно-синцитиальный вирус, и другие представители этого класса живых существ.

В качестве причины при остром бронхите могут выступать и бактерии. Микробная флора, представленная пневмококком и/или гемофильной палочкой, присоединяется вторично, после повреждения вирусами ворсинчатых клеток слизистой оболочки. Если в анализах мокроты пациента будут найдены бактерии, врач вправе назначить антибиотики для лечения острого гнойного бронхита.

За последние годы наукой установлено, что дополнительными инфекционными агентами, вызывающими ОРЗ, часто бывают внутриклеточные паразиты – микоплазмы, хламидии и легионеллы. Эти микроорганизмы также могут вызывать острый бронхит. Для уничтожения таких возбудителей применяются антибиотики из класса новых макролидов (джозамицин, кларитромицин, спирамицин, ровамицин).

Знание о том, какие возбудители могут быть причиной болезни, помогает правильно лечить бронхит. Антибиотики для уничтожения болезнетворных микробов имеют специфическую направленность и подбираются индивидуально.

Как бронхи защищаются от врагов?

Дыхательные пути человека имеют многоуровневую систему защиты от нападения опасных микроорганизмов. Механизм самоочищения бронхов от загрязнений и чужеродных частиц обозначается термином «мукоцилиарный клиренс». В его работе участвуют ворсинчатые клетки верхнего слоя слизистой оболочки – реснитчатый эпителий. Эти неутомимые труженики непрерывно выгоняют все вредные частички и микроскопические соринки, попавшие в дыхательные пути, с помощью своих ворсинок. На поверхности реснитчатых клеток имеется слой защитной слизи, выделяемой бронхиальными железами (бокаловидными клетками).

Противоинфекционную защиту выполняет система иммунитета – активные клетки (альвеолярные макрофаги) и защитные вещества (секреторные антитела, лизоцим, интерферон).

Почему же защитные системы дают сбой, и развивается бронхит?

Защита ослабевает от воздействия вредных факторов внешней среды, существующих в современном технократическом укладе жизни.

Факторы среды, провоцирующие острый бронхит:

  • Общее переохлаждение.
  • Курение, ослабляющее естественные механизмы защиты лёгких от инфекции.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Хронические очаги воспаления во рту и носоглотке (тонзиллит, кариес, аденоидит, синуситы).
  • Физические раздражители (горячий или холодный воздух).
  • Химические агенты (раздражающие и ядовитые газы).

Где локализуется процесс воспаления?

Острый бронхит может протекать изолированно или сочетаться с поражением других отделов дыхательных путей – носа, глотки, гортани или трахеи. С учётом преимущественной локализации воспалительного процесса различают трахеобронхит (поражение слизистой трахеи и крупных бронхов), собственно бронхит (воспаление бронхов крупного и среднего размера) и бронхиолит (дистальный бронхит) – заболевание мелких и мельчайших бронхов.

Механизм развития заболевания (патогенез)

При остром бронхите развивается отёк, повышается кровенаполнение стенки бронха, а также происходит избыточное выделение слизистой или гнойно-слизистой мокроты. В тяжёлых случаях могут развиться частичное омертвение и отторжение поражённого вирусами верхнего слоя клеток дыхательного эпителия.

ostryi-bronxit

Воспалительный отёк внутренней оболочки, выделение вязкой слизи и мышечный спазм в стенке бронха служат причиной нарушения бронхиальной проходимости. Ухудшение очистительной функции бронхов вследствие поражения ворсинчатого эпителия способствует спадению некоторых участков лёгочной ткани и развитию пневмонии, иногда осложняющей бронхит.

Такие симптомы, как сужение просвета бронхов и появление одышки,обозначают термином «обструктивный синдром» или «бронхоспастический синдром». В этом случае заболевание называется «острый обструктивный бронхит». Лечение впервые возникшего обструктивного синдрома лучше проводить в пульмонологическом отделении больницы. Острый обструктивный бронхит у взрослых часто становится началом бронхиальной астмы – её дебютом.

Симптомы

симптом острого бронхита Начинается острый бронхит с общего недомогания, чувства дискомфорта и жжения в загрудинной области. Основные симптомы – сухой надсадный кашель и появление болей в межреберьях, брюшных мышцах. При нарушениях бронхиальной проходимости возникает одышка. Через некоторое время от начала болезни появляется мокрота, кашель облегчается, и бронхит переходит в следующую стадию.

Температурная реакция обычно незначительная. При выслушивании лёгких определяются сухие свистящие или влажные хрипы.

Изменения в анализах крови при остром бронхите  чаще всего минимальны. При рентгеновском исследовании лёгких выявляются усиление лёгочного рисунка и нечёткость тени лёгочных корней.

Плохое самочувствие и повышение температуры тела при остром бронхите обычно продолжаются от 5 до10 дней. Кашель может сохраняться дольше, приблизительно до 3-х недель.

Симптомы острого бронхита очень похожи на таковые при воспалении лёгких. Как же различить острый бронхит и пневмонию? Дифференциальный диагноз (различение) этих состояний возможен при помощи рентгенологического исследования, выявляющего затемнение лёгочной ткани при воспалении лёгких.

Как лечить острое воспаление дыхательных путей?

Лечение острого бронхита без тяжёлых нарушений бронхиальной проходимости проводится в домашних условиях. Такие симптомы, как удушье и чувство острой нехватки воздуха, являются показаниями для госпитализации больного в пульмонологическое или терапевтическое отделение больницы.

Лечение любого заболевания, в том числе и острого бронхита, в идеале должно  воздействовать на все звенья болезненного процесса: причины, механизмы и симптомы. Воздействие на причины болезни обозначается термином «этиотропное» или «этиологическое» лечение. Вмешательство в механизм развития болезненных процессов носит название патогенетической терапии. Симптоматическое лечение – это меры воздействия на симптомы болезни.

Этиологическое лечение

Первыми в ряду инфекционных агентов, вызывающих острый бронхит, обычно идут вирусы. Поэтому в начальной стадии болезни (в I часы и дни повышения температуры) оправдано лечение противовирусными препаратами. Отлично зарекомендовали себя в борьбе с респираторными вирусами такие лекарства, как ингавирин, арбидол, изопринозин.

Присоединение бактериальной флоры можно заподозрить при откашливании гнойной мокроты жёлтого или зелёного цвета. В таком случае назначаются антибиотики, уничтожающие болезнетворных микробов. Антибиотики, которыми можно лечить инфекцию при остром бронхите, входят в группы амоксициллина и новых макролидов. В редких случаях, при затяжном течении болезни и подозрении на атипичный характер инфекции (микоплазмы, хламидии, легионеллы) применяются мощные антибиотики из класса новых фторхинолонов. В любом из этих случаев выбор и назначение лекарства делает лечащий врач с учётом индивидуальных показаний и противопоказаний.

Антибиотики в растворе для ингаляций при лечении острого бронхита не используются.

Патогенетическое и симптоматическое лечение

Постельный режим Больному необходим постельный или полупостельный режим. Чтобы эффективно лечить любой бронхит, курение нужно прекратить. Рекомендуется обильное подогретое питьё – чай с мёдом или малиновым вареньем (при условии отсутствия аллергических реакций), тёплая щелочная минеральная вода. Перцовый пластырь или горчичники помогут уменьшить боли в загрудинной области (по ходу трахеи и крупных бронхов). Их также можно накладывать в межлопаточной области.

Если мокрота слишком вязкая и отходит с трудом, показано лечение лекарствами, разжижающими слизь (муколитиками). Ингаляции муколитиков проводятся на специальном компрессорном ингаляторе – небулайзере. Отхаркивающие средства могут быть назначены и для приёма внутрь. Важно не превышать разрешённую суточную дозу препаратов, чтобы не усилить симптомы – надсадный кашель и жжение по ходу трахеи.

При нарушениях бронхиальной проходимости необходимо лечение бронхолитиками – препаратами, ослабляющими спазмы мышечных волокон бронхиальной стенки. Сегодня существуют эффективные и безопасные бронхолитики для ингаляции через небулайзер: беродуал, ипратропиум, сальбутамол. Ингаляционное лечение бронхолитиками проводится и в домашних условиях при наличии небулайзера у пациента.

При плохой переносимости высокой температуры пациенту назначают жаропонижающие лекарства из группы НПВП (парацетамол, аспирин). Следует помнить, что лихорадка при вирусной инфекции – это защитная реакция иммунитета, направленная на уничтожение врага. Приём жаропонижающих средств – симптоматическая мера, облегчающая страдания больного. Влияния на инфекцию, как антибиотики, эти препараты не оказывают.

Доктора в течение многих лет не могут прийти к одному мнению: лечить острый бронхит антибиотиками или нет. Лечение назначает врач для каждого пациента индивидуально.

В целом острый необструктивный бронхит имеет благоприятный прогноз для жизни и трудоспособности.

Как предотвратить острый бронхит?

Профилактические меры по предупреждению заболевания:

  • Закаливание.
  • Отказ от табакокурения.
  • Ликвидация вредных производственных факторов (запылённость, загазованность).
  • Защита от заражения ОРВИ.

Желаем всем здоровья и благополучия!

ingalin.ru

Бронхит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

bronxit Бронхит — это заболевание, которое сопровождается воспалением бронхов. Чаще всего является последствием вирусной или бактериальной инфекции, очень важно его вовремя лечить с помощью антибиотиков или противовирусных препаратов, потому что воспаление может опуститься в легкие или бронхит приобретет хроническую форму, которую излечить практически невозможно.

Также бронхит может осложняться отеком слизистых оболочек, это говорит об обструкции. Причиной возникновения бронхита могут быть такие заболевания, как коклюш, корь, трахеит, грипп. Заболевание характеризуется такими симптомами: сильным кашлем, повышенной температурой тела, вялостью, слабостью. При бронхите кашель сначала сухой, затем становится влажным, часто сопровождается одышкой, человеку кажется, что он задыхается. Диагностировать бронхит можно с помощью прослушивания хрипов, может дополнительно потребоваться спирометрия и рентгенография. Лечат заболевание с помощью отхаркивающих средств, муколитиков, при осложнениях потребуются антибиотики. При этом больной обязательно должен соблюдать постельный режим, как можно больше пить теплое, не курить.

Острый бронхит

Данная форма заболевания характеризуется острым воспалительным процессом, при котором выделяется большое количество мокроты, при этом кашель приводит к такому осложнению как одышка. Острый бронхит развивается из-за:

1. Курения.

2. Климатическо-погодных условий.

3. Когда человек переохладился или долгое время прибывал в сырости.

4. При злоупотреблении алкоголем.

5. Инфекционных заболеваний носоглотки, если нарушено дыхание носа.

6. При сердечной недостаточности, если в легких обнаружено застой.

Также частыми причинами острого бронхита является неподходящий человеку воздух, если он очень горячий, сухой или холодный; также, если человек постоянно контактирует с химическими элементами, такими как кремний, окислы азота, щелочи. Острый бронхит могут спровоцировать бактерии и вирусы. В некоторых ситуациях является последствием аллергической реакции на пыльцу, пыль и т.д.

Как проявляется острый бронхит?

бронхит Сначала воспаляется носоглотка, затем заболевание понемногу опускается в гортань, трахеи и в конце оказывается в бронхиолах. Когда вирус попадает в них, у человека нарушается обмен веществ, из-за этого погибают клетки и начинает развиваться бактериальная инфекция – пневмококк, гемофильная палочка, в редких случаях стафилококк. Осложнением острого бронхита является пневмония.

Острый бронхит проявляется сухим, лающим кашлем, он возникает из-за того, что воспаляются крупные бронхи и трахея, затем может выделяться немного мокроты.

Человек может чувствовать неприятный ощущения в области брюха, также в грудной клетке. Мокрота при остром может иметь гной, если у больного появляется одышка – это говорит о том, что поражены мелкие бронхи. Анализ крови указывает на воспалительный процесс, при этом значительно повышается СОЭ, лейкоциты в крови, это также может говорить о том, что нужно срочно принять меры, заболевание уже опускается в легкие.

Какие методы лечения острого бронхита существуют?

Если у пациента наблюдается острая интоксикация и есть угроза пневмонии, нужно срочно ложиться в больницу. Очень важно как можно больше употреблять теплого питья – чая с лимоном, напиток с малиной, медом, чай с липы, подогретая минеральная вода, обязательно она должна быть щелочной – боржоми, также рекомендуют употреблять специальные грудные сборы.

Облегчат симптоматику горчичники, их нужно прикладывать к груди. Медикаменты при остром бронхите назначают в зависимости от симптоматики, часто используют противовоспалительные и болеутоляющие препараты, такие как ацетилсалициловая кислота, перкофен, цитрамон и т.д. Также очень важно принимать витамины группы А, С. Если выделяется гнойная мокрота, обязательно нужны в данном случаи антибиотики группы пенициллин, тетрациклин, также бесиптол.

Если острый бронхит затянулся на долгое время, необходимы ингаляции на основе минеральной щелочной воды, также такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез с кальцием, ультрафиолетовое облучение, ионотерапия. Возможно, вам нужно будет посетить специальный лечебный санаторий, который находится на берегу моря, также дополнительно выполнять дыхательные упражнения.

Нужно помнить о таких профилактических мерах, чтобы острый бронхит не повторился:

1. Беречься от вирусных инфекций.

2. Как можно меньше находиться в запыленных, загазованных местах.

3. Не переохлаждаться, не перегреваться.

4. Отказаться от вредных привычек алкоголя и курения.

5. Очень важно вовремя лечить заболевания носоглотки – гаймориты, синуситы, возможно, понадобится удалить полипы.

6. Регулярно нужно закаляться, для этого ходить босым утром по росе, как можно больше гулять на свежем воздухе.

Хронический бронхит

Данная форма проявляется тогда, когда бронхи воспалены длительное время, если кашель длится больше, чем три месяца. Чаще всего хронический бронхит возникает у тех, кто курит или работает с химикатами. Из-за этого длительное время раздражены бронхи, изменяется слизистая оболочка и начинает проникать разные инфекции – грибок, вирусы и бактерии.

Какие симптомы характерны для хронического бронхита?

бронхит1 Когда повреждается слизистая оболочка, увеличивается количество мокроты, она практически не выводится, из-за этого начинается сильный кашель, сначала он беспокоить только утром, затем появляется ночью, усиливается, если сырая и холодная погода.

При данной форме бронхита, мокрота прозрачная, не имеет запах. Когда обостряется заболевание, может быть гнойной, мутной, густеет, приобретает желтый или зеленый оттенок.

В случае длительного хронического бронхита, начинают сильно сужаться бронхи, из-за этого человека беспокоить одышка, тяжело выдыхать, возможны приступы удушья, таким образом, хронический бронхит переходит в обструктивное заболевание легочной системы, в дальнейшем может развиться эмфизема, человеку становится тяжело дышать, ему постоянно не хватает кислорода.

Диагностировать хронический бронхит можно только спустя два года, но очень важно не перепутать заболевание с бронхиальной астмой, для этого назначается рентген, биохимический анализ крови, бактериальный посев, бронхоскопия.

Лечение необходимо тогда, когда хронический бронхит обостряется, для этого используют отхаркивающие и противовоспалительные лекарственные препараты, также необходимы и препараты для иммунной системы. Чтобы избавиться от лишней слизи и остановить воспалительный процесс назначают бронхоскопию.

Обструктивный бронхит

Данная форма заболевания характеризуется непроходимостью дыхательного пути, обструктивный бронхит может быть острым, хроническим. Острый характерен для детей, часто возникает в результате гриппа, аденовируса, риновируса, парагриппа.

Хроническая форма характерна для взрослого возраста, бронхит возникает из-за того, что человек курит, также генетической предрасположенности, если человек проживает в загрязненной экологии, работает с такими веществами как цемент, кремний, камий, также, если профессиональная деятельность связана с металлургией.

Какие симптомы возникают при обструктивном бронхите? Резко начинает повышаться температура тела, человека знобит, он слаб, при этом беспокоит сухой кашель, затем начинает отходить много мокроты. Когда начинают отекать слизистые оболочки, человека беспокоит одышка, выдох является свистящим. Для хронического обструктивного бронхита характерен постоянный кашель, который особенно тревожить утром, обостряется заболевание вирусной инфекцией, если появилась гнойная мокрота, увеличилась одышка, нужно срочно принимать меры. При лечении очень важно сначала устранить причину развития заболевания. Детям тяжело самостоятельно избавится от мокроты, поэтому им рекомендуют вытягивать слизь, которая скопилась с помощью электрического отсоса и резинового баллончика. Также эффективным средством является массаж и дренаж. Облегчают симптоматику ванны для ног, для них рекомендуют использовать горчицу, морскую соль, соду. Запомните, чем больше вы пьете теплого питья, тем быстрее выводится мокрота. Снять отечность помогут ингаляции, если мокрота гнойная, нужно обязательно принимать антибиотики. Укрепить организм при заболевании можно с помощью витаминов – Витрум, Биомакс, Компливит.

Бронхит у детей

Данное заболевание опасно для маленьких детей, потому что может привести даже к летальному исходу. Очень важно вовремя и правильно лечить бронхит у детей. Дети дошкольного возраста чаще всего болеют обструктивным бронхитом. Когда у ребенка возникает насморк, у него залаживает нос, он начинает дышать ртом, не попадает достаточное количество кислорода.

Обструкция появляется из-за того, что у ребенка узкие бронхиальные просветы, сильно отекает слизистая оболочка, из-за этого начинает выделяться вязкая мокрота, она плохо отходит, затем возникает бронхоспазм, при этом слышны свистящие хрипы. Если у ребенка бронхит является постоянным, нужно дополнительно пройти обследование, потому что у ребенка может быть бронхиальная астма.

Какие симптомы бронхита у детей?

Хрипы являются свистящими, перед этим может появиться насморк, значительно повышается температура тела, ребенок ослабевает и очень вялый.
У ребенка бронхит возникает из-за таких вирусов – аденовирусов, парагриппа, кори, если бронхит вирусного характера, не нужно для лечения использовать антибиотики, если бактериального характера, обязательно нужно их применять при лечении.

бронхит4

При вирусном бронхите мокрота является прозрачной, интоксикация является не сильной. В случаи бактериального бронхита мокрота гнойная, ребенок ослабевает, становится бледным, вялым, ничего не ест. Если температура держится до 4-х дней, кашель усиливается, нужно обязательно принимать антибиотики, чтобы убить бактерию.

Если вы заметили в мокроте у ребенка гной, кровь, нужно срочно вызвать врача, это говорить о серьезном заболевании носоглотки или об воспалительном процессе в легких.

Чтобы ребенок быстрее выздоровел, нужно следить за влажностью воздуха в помещении, для этого нужно приобрести очиститель воздуха или развесить мокрое белье на батареи. Следить за тем, чтобы ребенок как можно больше употреблял жидкости, так мокроту можно быстрее разжижить и вывести с организма. Рекомендуют пить морсы, соки, чаи, компоты, простую воду. Не нужно сбивать температуру ниже, чем 38, 5 градусов, с помощью ее иммунитет борется с вирусами, не дает им размножатся.

Обратите внимание на то, что не всегда при бронхите нужно давать ребенку антибиотики, их нужно обязательно давать только детям до полугода, потому что у маленьких детей бронхиолиты, которые перерастают в пневмонию. Также антибиотики нужно пить детям с бактериальным бронхитом. Лекарственные препараты можно использовать в виде ингаляций. Но обратите внимание на то, что при приеме антибиотиков очень важно следить за микрофлорой кишечника, потому что часто у детей возникает дисбактериоз.

Когда нужно ребенку давать лекарств от кашля?

1. В случаи обструктивного бронхита, для того, чтобы расширить бронхи.

2. Если у ребенка проблемы с легочной системой, хроническая нехватка ферментов, которые отвечают за разжижение слизи.

3. Когда бронхит тяжело протекает, обязательно нужно употреблять муколитики, при этом нужен специальный массаж – немного постучать по грудной клетки.

Детям часто могут назначать ингаляции, для них используют эфирные масла, минеральную воду, разные растворы. Существует множество видов ингаляторов – паровые, масляные, но в последнее время ценятся небулайзеры.

Как защитить ребенка от бронхита?

1. Оградить его от пассивного курения.

2. Защищать ребенка от ОРВИ, для этого нужно постоянно закаливать его, одевать по погоде, не кутать его.

3. Обязательно делать все прививки, которые защитят ребенка от таких бактерий как пневмококк, гемофильная палочка.

Аллергический бронхит

Данная форма заболевание возникает, если человек контактирует с аллергеном – пыльцой растения, пылью, шерстью, также с некоторыми видами животных, с бытовой химией. Аллергическая реакция может возникать на вакцину, лекарства.

Аллергический бронхит Аллергический бронхит отличается от других видов своею симптоматикою, при вирусных бронхитах повышается температура тела, человек начинает задыхаться.

Аллергический бронхит проявляется не так выражено, он проходит тогда, когда человек перестает контактировать с аллергенами. При аллергическом бронхите беспокоит сильный кашель, появляется одышка, затрудняется дыхание, хрипы являются сухими, повышается слезотечение, также может сопровождаться трахеитом, ларингитом и диатезом.

Лечить данную форму бронхита очень сложно, для начала нужно выявить аллерген, устранить его, затем снимать симптоматику. Только доктор может подтвердить диагноз, затем назначаются специальные противовоспалительные медикаментозные препараты, а также иммуномодуляторы. Дополнительно используют фитотерапию.

Запомните, если вовремя не лечить аллергический бронхит, он со временем перерастет в бронхиальную астму.

Бронхит курильщика

Часто у людей, которые курят начинает развиваться хронический бронхит, его симптоматика ярко выражена, беспокоят частый приступы. Все зависит еще от то того, где проживает человек, у курильщика, который прибывает около моря или в чистой лесной зоне, бронхит возникает намного позже, чем у тех, кто живет в большом городе.

Из-за чего появляется бронхит у курильщика?

1. Из-за возраста.

2. Из-за длительно стажа курильщика.

3. Если человек часто болеет ОРВИ.

4. Из-за проблем с иммунитетом.

5. Если человек живет в неблагоприятных экологических условиях или работает с вредными веществами.

6. Из-за вредного питания, неблагоприятных условий жизни, сильных физических нагрузок.

Можно выделить следующие стадии развития бронхита у курильщика:

Бронхит курильщика 1. Появление кашля только утром, он сначала является несильным, затем постепенно увеличивается, появляется вязкая мокрота, часто с гноем. Также может быть одышка после сильных физических нагрузок, когда человек поднимается по лестнице. У курильщика долгое время протекает ОРЗ, часто может сопровождаться сильным кашлем.

2. На второй стадии, кроме вышеперечисленных симптомов возникает сильная одышка, которая может довести к обмороку. Беспокоит кашель, если человек делает резкий вдох. При одышке повышается сердцебиение.

3. На третьей стадии одышка является тяжелой, тревожит курильщика даже тогда, когда он несильно нагружается, при этом затрудняется дыхание, может развиваться гипоксия, нарушается обмен веществ.

Какие последствия бронхита курильщика?

Опасным является такое осложнение как обструктивное заболевание легких хронического характера. При бронхите курильщика возникает обструкция, при этом человеку не хватает кислорода в крови. Из-за того, что нарушается работа дыхательной системы, возникают проблемы с головным мозгом – человек сильно устает, постоянно сонливый, его могут беспокоить частые головокружения, снижается память, также возникают проблемы с сердцем – сердечная недостаточность, гипертензия.

Как лечить бронхит курильщика?

Если человек не бросает курить, бронхит невозможно вылечить. Поэтому первым делом нужно отказаться от этой вредной привычки. Конечно, сначала будет очень тяжело, возможно, бронхит усилится, кашель увеличится, появится обильное количество мокроты. Но со временем дыхательная система восстановится.

Хронический бронхит у курильщика лечат с помощью бронходилататоров, данные препараты помогут расслабить бронхи. Вывести лишнюю слизь с бронхов можно с помощью муколитиков. Также могут назначаться противовоспалительные средства и антибиотики. Эффективным способом лечения являются физиотерапевтические процедуры. Ни в коем случаи нельзя заниматься самолечением, это только усугубит заболевание.

Астматический бронхит

Данное заболевание является последствие вирусной или бактериальной инфекции, также аллергического бронхита. Из-за того, что воспаляется слизистая оболочка, в мускулатуре бронхов появляется спазм, затем отекает слизистая бронхов, начинает вырабатываться густая, вязкая слизь. Человеку становится тяжело дышать, когда он кашляет, чувствует удушье, из-за бронхоспазма возникает бронхиальная астма.

Чаще всего приступы сильного сухого кашля с удушьем мучают ночью, из-за этого возникает бронхоспазм. Астматический бронхит может осложняться, при этом кашель усиливается, трудно дышать. Этот форма бронхита опасна тем, что постоянно сужаются бронхи, если вовремя не лечить заболевание, это может привести к расширению альвеол, истончению стенок, затем к таким заболеваниям как эмфизема легких, бронхоэктаз. Если кашель тревожит долгое время, затем начинает прогрессировать, особенно, когда человек выдыхает, это говорит о бронхиальной астме.

Методы лечения астматического бронхита

Современная медицина предлагает множество медикаментозных средств, с помощью которых можно снять спазм с бронхов, такие как виталин, сальтокс, асталин, сальбен, также беротек, с помощью их можно воздействовать на бронхи.

В данном случае очень важно вовремя лечить простуду, заболевания носоглотки, ротовой полости, как можно меньше контактировать с аллергеном, чтобы не усугублять астматический бронхит.

При лечении данной формы бронхита, нужно разжижать мокроту, для этого используют паровые и водные ингаляции. Также постоянно увлажнять воздух, также следить за своим режимом дня – полезно питаться, обогатить свое меню фруктами, овощами, таким образом улучшить функциональность бронхов, как можно больше гулять на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения.

Какие антибиотики принимать при бронхите?

антибиотики принимать при бронхите Очень важно принимать их только по назначению, антибиотики активно борются с инфекциями, вирусами и бактериями. С помощь их можно быстрее выздороветь, но очень важно правильно их подобрать. Для этого сдать необходимые анализы, чтобы узнать о повышенной чувствительности к антибиотику, если кашель сопровождается мокротой, то очень важно, перед тем как принимать антибиотики сдать анализ для проверки флоры. Если у вас не получается пройти все обследования, тогда лучше всего обратить внимание на такие антибиотики как флемоклав, амоксиклав, они относятся к широкому спектру применения. Помните о том, что некоторые антибиотики могут только усугубить заболевание, кашель может стать хроническим или аллергическим.

Также при бронхите могут быть назначены такие антибиотики:

1. Группы пенициллин – ампиокс, аугментин и т.д.

2. Макролиды – кларитромицин, азитромицин.

3. Цефалоспорины – цефазолин, цефпиром, цефотаксим.

Если кашель является сильным, рекомендуется антибиотик «Коделак», с помощью его можно одолеть сухой кашель. Если кашель сопровождает вирусную инфекцию, рекомендуется антибиотик «Иммунал», в случаи обильного выделения мокроты, инфекции и бактерий в бронхах могут назначить «Супракс», «Амоксиклив» и «Макропен».

Как правильно принимать антибиотики при бронхите?

Очень важно соблюдать дозировку, которую назначил вам врач, если вы увеличите ее, может быть серьезная аллергическая реакция. Если вам не стало легче после антибиотика через два дня, значит, он вам не подходит. Препараты нужно принимать не меньше, чем 10 дней. Дольше нельзя использовать антибиотики, потому что может быть выработана бактериальная устойчивость и лечить заболевание будет довольно сложно.

Зачем нужны антибиотики при бронхите?

С помощью их можно быстрее одолеть бактериальную инфекцию, но самостоятельно себе нельзя назначать антибиотики. Это может сделать только врач. Кроме приема антибиотиков, нужно пить витамины, употреблять как можно фруктов, овощей.

Кашель после бронхита как лечить?

Очень часто у людей, которые переболели бронхитом, долгое время не проходит кашель. Обратите внимание, что некоторое время после перенесенного заболевания может продолжаться кашель. Только врач может сказать о том, что это осложнение или сигнал о выздоровлении.

бронхит3 Считается, если человек лечил бронхит с помощью антибиотиков, кашель будет длиться еще долго, но это ложная теория, скорее всего кашель является одним из осложнений острого бронхита, чаще всего такое явление встречается у курильщиков или людей, которые ведут нездоровый образ жизни. Очень важно проследить за тем, чтобы кашель не был одним из симптомов пневмонии, для этого постоянно нужно наблюдаться у врача и вовремя лечится.

Кашель после бронхита может играть защитную функцию, он может стать ответной реакцией на воспалительный процесс, с помощью кашля можно избавиться от вредных микробов в организме и погибших клеток.

Виды кашля после бронхита

Он может быть сухим и мокрым. Сухой отрицательно сказывается на бронхах, он сильно мучает пациента, поэтому нужно постоянно употреблять отхаркивающие средства. Мокрый кашель после бронхита является хорошим признаком, с помощью его можно вывести лишнюю мокроту, избавится от вредных микробов и других тел.

Сколько может длиться кашель после бронхита?

Очень важно обратить внимание на этот фактор. Если кашель длится несколько недель после бронхита и не усугубляется, а идет на спад, это нормально. Но, если человек себя чувствует хуже, при этом его беспокоит повышенная потливость, общее недомогание, сильное утомление, значит, вы не долечились.

Как избавится от кашля после бронхита?

Для этого можно использовать медикаментозные средства или народные средства. Дома можно излечить кашель с помощью таких несложных рецептов:

1. Потребуется мед, редька, морковь. Нужно выжать сок с овощей, затем добавить мед, все перемешать. Употреблять по одной столовой ложке, через час. Но это делается только тогда, если кашель после бронхита является сильным.

2. Благотворно на бронхиальную систему после перенесенного заболевание воздействует такой рецепт, для него потребуется сахар, два желтка, все нужно тщательно смешать, употреблять натощак и на ночь.

3. Хорошо остатки кашля убирает такой рецепт, для него потребуется мед, редька. Нужно с редьки вынуть средину, налить туда меда. Пить сок в день до шести раз.

Лечение бронхитов, лечение народными средствами

Очень важно вовремя начать лечить бронхит, потому что могут быть серьезные осложнения. Сибирские врачи рекомендуют использовать такой способ: необходимо взять свиное сало, растопить его, добавить французский скипидар, употреблять горячей перед сном. Если вы только начали лечить бронхит, рекомендуется пить и утром.

Известная врач О. Морозова рекомендует такой эффективный способ лечения: сначала нужно хорошо пропотеть, для этого употребить три стакана потогонного отвара на основе мяты, шалфея, бузины, липы, засушенной малины, меда с имбирем. Таким образом, можно вывести вязкую мокроты. В случаи усиления жара и кашля, необходимо использовать горчичники, их прикладывают на грудь, также икрам, необходимо удерживать до тех пор, пока не возникнет жжение. Можно вместо горчицы использовать скипидар или натертый хрен. Чтобы снизить температуру тела, необходимо принять аспирин. Утром при бронхите рекомендуется выпить молоко с добавлением соды, меда. Вечером необходимо употреблять отвар на основе трав, для него понадобится конская мята, мед.

Народные целители советуют при бронхите использовать такие рецепты:

1. Смешать свиной или гусиный жир с соком алоэ, добавить сливочное масло, натуральный мед, чтобы усилить вкус можно положить какао. Эту смесь нужно добавлять в чашку горячего молока. Пить до двух раз в день.

2. При остром бронхите, бронхиальной астме, рекомендуют обратить внимание на такой отвар, для него потребуются плоды укропа, аниса, сосновые почки, чабрец, спорыш, корень солодки, предварительно его нужно измельчить. Все залить кипяченой водой – 400 мл, настоять до трех часов, затем прокипятить 3 минуты. Пить трижды в день по пол стакана.

3. Если при бронхите тревожит сильный кашель, рекомендуют использовать лук с медом, для этого нужно пол килограмма лука мелко нарезать, добавить пол килограмма сахара, мед, залить литром воды, проварить. Пить до 5 раз в день.

4. При обструктивном, а также астматическом бронхите, который сопровождается удушьем, рекомендуют использовать душицу обыкновенную, для этого в стакане кипятка нужно заварить траву, настоять до двух часов. Употреблять трижды в день.

5. При хроническом бронхите используют такой сбор, для него нужно взять березовые почки, двудомную крапиву, багульник, душицу, все тщательно смешать, залить пол литром кипятка.

6. Излечить бронхит поможет настой шалфея с молоком, для этого потребуется 200 мл молока, столовая ложка шалфея. Все прокипятить и процедить. Пить на ночь.

7. Хорошо помогает настой, приготовленный с малиновых стеблей и листьев. Для него нужно измельчить сухие малиновые листья, залить 400 мл кипятка, прокипятить до 10 минут. Это одно из лучших потогонных средств.

Лечение хронического бронхита народными способами:

Лечение бронхитов

1. Нужно взять нутряное сало, растопить его и добавить в молоко. Можно использовать для растираний, только в растопленное сало нужно добавлять скипидар.

2. Эффективным способом является такой: для него нужно пол литра вина добавить в него алоэ. Настоять 5 дней. Употреблять трижды в день по одной столовой ложке.

3. В давние времена кашель, который долгое время не проходил, лечили с помощью такого рецепта, для него нужно взять алоэ, мед, 100 мл воды, проварить все до двух часов, обязательно на небольшом огне.

4. Излечить бронхит можно с помощью такой смеси, для нее потребуется липовый мед, березовые почки, оливковое масло, алоэ. Мед нужно растопить, все смешать и употреблять трижды в день по одной столовой ложке.

5. При сильном бронхите нужно употреблять такую настойку, для нее потребуется мать-и-мачеха, трава спаржи, цветы черной бузины, все залить 200 мл кипятка. Употреблять до трех раз на день.

6. При бронхиальной астме рекомендуют такой сбор мать-и-мачеху, сосновые почки, подорожник, залить холодной водой и настоять до трех часов. Затем 5 минут прокипятить, употреблять по одному стакану в день.

7. При хроническом бронхите рекомендуют употреблять настойку на основе душицы, мать-и-мачехи, ромашки лекарственной, все залить полулитром кипятка. Настоять 7 часов.

Лечение астматического бронхита

1. Рекомендуется употреблять такой бальзам, для него потребуется 250 грамм столетника, пол литра кагора и мед. Листья растения не нужно мыть, только протереть, затем измельчить, положить в емкость, затем добавить кагор, мел. Все тщательно перемешать, настаивать две недели.

2. Хорошо помогает такой рецепт, для него нужно сок алоэ смешать со смальцем, сливочным маслом и медом. Данный рецепт нельзя использовать беременным женщинам, тем, кто страдает геморроем, имеет воспалительный процесс в мочеполовой системе и почках.

3. Облегчить симптоматику при астматическом бронхите помогут отвары на основе спорыша, для того, чтобы приготовить необходимо взять одну столовую ложку мелко нарезанной травы, залить 200 мл кипятка, все тщательно прокипятить, настаивать до двух часов.

4. От бронхита эффективно помогает настой корня девятисила, хорошо в него добавлять мед.

5. Отличным отхаркивающим средство являются лекарственные препараты на основе крапивы, для того, чтобы приготовить его, нужно взять цветки крапивы, залить 800 мл кипятка. Настоять 3 часа.

6. Хорошо помогает рецепт на основе отрубей, для этого нужно взять пол килограмма отрубей, добавить два литра воды, все прокипятить до 15 минут. Употреблять в горячем виде.

7. Симптоматику бронхита облегчит такой отвар, для него необходимо взять плоды киндзы, посевной кориандр, омелу белую, желтую хризантему, златоцвет, корень татарской астры. Все нужно измельчить, смешать и залить кипятком. Затем добавить немного имбиря, настоять одну ночь, добавить мед.

8. Взрослым при кашле рекомендуют принимать такой отвар, для него нужно взять смолу с белой черешни, залить литром воды, добавить мел, семена гвоздики, имбирь. Употреблять утром и вечером, достаточно одной столовой ложки.

9. Эффективным средством для лечения бронхита являются ингаляции с использованием прополиса, для этого необходимо взять 40 грамм воска, 60 грамм прополиса, все поместить в алюминиевую кастрюлю, ее нужно поставить в кипящую с водой емкость, таким образом, растворяется воск и прополис. Ингаляцию рекомендуют делать дважды в день по 15 минут.

10. Вылечить бронхит поможет вино, с помощью его мокрота отделяется лучше. Нужно подогреть сухое вино и пить по 50 мл дважды в день. Можно в него добавить листья подорожника, они помогут разжижить мокроту.

Эффективные народные средства от кашля

1. Необходимо смочить марлю в водке, положить ее на грудную клетку, сверху накрыть полиэтиленом, затем ватой, все зафиксировать с помощью бинта. Процедура выполняется на ночь до 30 минут.

2. Хорошо натирать грудь на ночь такой настойкой, для нее потребуется пол литра водки, пол стакана лекарственной вероники. Все смешать и настоять две недели.

3. Эффективным средством является такой компресс, для него необходимо взять пол литра водки, картофель и мед. Картофель нужно отварить, затем положить в пакет, размять его. Приложить к груди, затем в водке нужно растворить мед, смесь нужно выпить. Проводить процедуру нужно перед сном, если держится высокая температура, компресс нельзя делать.

Рецепты от бронхита на основе морской соли

1. Нужно в стакан воды добавить морскую соль – одну чайную ложку, пищевую соду – одну чайную ложку. Каждое утром нужно этим раствором полоскать полость рта.

2. Нагреть морскую соль на сковороде, затем наклонится и вдыхать ее, с помощью такой солевой ингаляции можно быстро излечить бронхит, бронхиальную астму.

Таким образом, бронхит является серьезным заболеванием, которое ни в коем случаи нельзя запускать, потому что оно может осложняться и перерастать в хроническую форму. Также не стоит заниматься самостоятельным лечением, при первых же симптомах, обязательно проконсультируйтесь у врача.


medportal.su

Острый бронхит: симптомы и лечение

Самым распространенным заболеванием органов дыхания является бронхит– воспаление дыхательного аппарата. Различают острый бронхит и хронический. Острый, как правило, является осложнением после гриппа, простуды и других воспалительных инфекций.

Хронический бронхит может быть вызван генетическим фактором, неблагоприятной экологической обстановкой, курением. К хроническим относятся и профессиональные факторы, а именно: работа с летучими агрессивными веществами, характерная для угольной, цементной, древесной промышленности, в гальванических цехах, а также газо- и электросварка.

Как правило,острый бронхит является следствием перенесенных простудных заболеваний и характерен скоротечным началом и завершением без осложнений. Хронический же, особенно распространенный среди курильщиков, характеризуется долгим течением с периодическими обострениями. По решению ВОЗ, хроническим бронхитом принято называть заболевание, сопровождаемое кашлем с выделением слизистой мокроты, продолжающееся более трех месяцев в году, в течение 2-х лет.

Острый бронхит: симптомы

Первыми признаками заболевания может служить общее недомогание, насморк, боль в горле, мышцах и суставах, снижение работоспособности, ухудшение сна и отсутствие аппетита. Температура тела может немного подняться (редко – до 38°С) или оставаться нормальной. На втором этапе, через 3-4 дня, появляется одышка, сильный кашель, вначале сухой, а через время – с выделениями мокроты.

Главный симптом острого бронхита – изнурительный сухой кашель с трудноотделяемой мокротой, после которого чувствуется першение в горле, саднение и даже боль за грудиной, возникающая из-за перенапряжения межреберных мышц.

По мере того, как воспалительный процесс распространяется вглубь бронхов, захватывая более глубокие слои его стенок, кашель постепенно стихает, но появляется обильная гнойная или слизисто-гнойная мокрота. В это время присутствуют общие для воспалительных заболеваний симптомы: общее недомогание, озноб, лихорадка, головная боль, чувство жара и др.

Начало выздоровления больной может заметить сам: мокрота становится менее вязкой и ему становится легче ее откашливать. К концу недели, в большинстве случаев, основные симптомы болезни исчезают, а еще через неделю может наступить полное выздоровление.

Как лечить острый бронхит?

Важно знать, что острый бронхит вполне может дать осложнения, поэтому необходимо произвести обследование, для чего следует вовремя обратиться к врачу. Лечение должно быть комплексным, что означает следующее: наряду с приемом назначенных врачом препаратов, следует соблюдать постельный режим, не курить (курильщикам, конечно), увлажнять в помещении воздух, пить побольше теплой негазированной воды или отвары из потогонных сборов (липовый цвет, бузина черная, малина и др.). Особое внимание надо обратить на рацион питания – пища должна быть легкоусвояемой и богатой витаминами.

Кроме антибиотиков и противовирусных препаратов, лечение острого бронхита предусматривает применение следующих групп препаратов:

  • жаропонижающих;
  • отхаркивающих;
  • противокашлевых.

Жаропонижающие препараты (парацетамол, антигриппин, колдрекс) следует использовать при температуре, превышающей значение 38С.

Отхаркивающие препараты, такие, как бромгексин, ацетилцистеин, амброксол, делают мокроту более жидкой, что помогает ее выводу из бронхов.

Противокашлевые препараты (либексин, бронхолитин) следует использовать лишь при мучительном кашле, так как они препятствуют свободному выведению мокроты, тем самым увеличивая длительность течения заболевания.

Острый бронхит можно лечить и народными средствами, сочетая их с традиционными. В начале заболевания следует предпочесть обильное питье (молоко с медом, чай с малиной или лимоном, негазированную минеральную воду), оказывающее потогонное действие, а в дальнейшем – применение сборов, оказывающих отхаркивающее действие. Такой сбор, состоящий из цветков ромашки аптечной, листьев эвкалипта прутьевидного, мяты перечной, почек сосны обыкновенной и шалфея лекарственного, смешивают в равных частях и настаивают. Настой принимают 3-4 раза в день по пол стакана.

Помните! Только своевременно оказанная профессиональная помощь может стать гарантией быстрого выздоровления

fb.ru

Бронхит у детей: острый, обструктивный бронхит, симптомы, лечение


Бронхит у детей чаще всего возникает в виде осложнения на фоне ОРВИ, гриппа или сильной простуды, переохлаждения. Провоцирующими факторами развития бронхита являются сезонные резкие перепады температуры, особенно периоды дождей с повышенной влаж­ностью, поэтому это заболевание возникает обычно осенью или весной.

По форме все бронхиты у детей подразделяются на: Острый, Затяжной и Рецидивирующий.

По причинам возникновения, зависит от возбудителя воспаления и делится на:

  • Вирусный — грипп, аденовирусы, парагрипп
  • Бактериальный — может быть острым и обструктивным (возбудителем является стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, а также микоплазма и хламидии)
  • Аллергический, обструктивный, астматический — возникает от раздражающий химических или физических факторов, таких как бытовая химия, домашняя пыль (читайте о симптомах аллергии на пыль), шерсть животных, пыльца растений и пр.

Бронхит у ребенка до года — симптомы и лечение

У малышей, находящихся на грудном вскармливании и не имеющих контакта с больными детьми и взрослыми, не должно быть никаких заболеваний дыхательных путей. Однако, если ребенок родился недоношенным, имеет врожденные пороки развития дыхательных органов и прочие заболевания, а также в семье есть дети дошкольного возраста, посещающие детские сады и часто болеющие — развитие бронхита у ребенка до года возможно по следующим причинам:

  • более узкие, чем у взрослого, бронхи, более сухая и ранимая слизистая дыхательных путей
  • имеющиеся врожденные пороки развития
  • после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
  • наличие индивидуальной чувствительности к химическим и физическим раздражителям — аллергия на что-либо.

Острый бронхит у детей симптомы лечение

Самый основной симптомы развивающегося бронхита — сильный сухой кашель, приступообразный, сопровождаемый затруднением дыхания, одышкой. Постепенно кашель становится влажным, но слизь, мокрота при бронхите у ребенка до года значительного затрудняет дыхание, нарушается нормальная работа легких, поскольку дыхательные пути в грудном возрасте узкие. Бронхит у детей до года и даже до 3-4 лет чаще всего бывает следующих видов:

  • Острый бронхит простой
  • Обструктивный бронхит
  • Бронхиолит

На остром и обструктивном бронхите мы подробнее остановимся ниже. А сейчас рассмотрим наиболее часто встречающийся у детей до года бронхиолит.

Бронхит у детей до года — бронхиолит

Этот бронхит поражает и мелкие бронхи, и бронхиолы, развивается чаще на фоне ОРВИ, вирусов гриппа с последующим размножением пневмококков (и пр. стрептококков). В случае вдыхания ледяного воздуха или резких концентраций различных газов, бронхиолит может развиться как самостоятельное заболевание. Опасностью такого бронхита является  выраженный бронхообструктивный синдромом с развитием порой даже острой дыхательной недостаточности:

  • Характерен сухой кашель приступами, выраженная одышка смешанной или экспираторной формы с синдромами раздувания крыльев носа, с участием вспомогательной мускулатуры, втяжением межреберных промежутков грудной клетки, бледность кожных покровов, цианоз.
  • У ребенка наблюдается сухость во рту, отсутствуют слезы при плаче.
  • Ребенок меньше ест и пьет, чем обычно, соответственно и мочеиспускание у него более редкое.
  • Повышение температуры тела, но в отличие от пневмонии она менее выражена (см. нужно ли сбивать температуру).
  • Одышка до 60-80 вдохов в минуту, при этом дыхание кряхтящее, поверхностное.
  • С обеих сторон прослушиваются диффузные влажные звонкие мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы.
  • Симптомы интоксикации при бронхиолите у детей не выражены.
  • На рентгене определяется резкая прозрачность легочной ткани, пестрота рисунка, горизонтальное стояние ребер, отсутствие инфильтративных изменений в легких.
  • Если сначала был простой бронхит, то присоединение бронхиолита через некоторое время проявляется резким ухудшением общего состояния ребенка, кашель становится более мучительным и интенсивным, со скудной мокротой.
  • Дети обычно очень беспокойны, капризны, возбуждены.
  • Анализ крови может быть незначительно изменен, возможен небольшой лейкоцитоз и повышение СОЭ.
  • Обычно бронхиолит у детей до года имеет длительное течение до 1-1,5 месяцев.
  • Причины острого бронхиолита у детей сродни причинам развития обструктивного бронхита у детей старше года -2-4 лет. Местная иммунная система дыхательных путей у детей до 2 лет слабая, защита от вирусов недостаточна, поэтому они легко проникают вглубь бронхиол и мелких бронхов.

Лечение бронхиолита у детей

В домашних условиях вылечить бронхиолит нельзя. При возникновении бронхиолита у грудного ребенка обычно показана госпитализация, чтобы ребенок находился под наблюдением врачей. В стационаре педиатры, пульмонологи установят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Что делать маме до приезда скорой помощи?

Можно только облегчить симптомы простуды — создать оптимально комфортный воздух в комнате, включить увлажнитель, очиститель воздуха.

Если нет высокой температуры у ребенка, можно облегчить дыхание с помощью разогревающих кремов и мазей, намазывать ими ножки, икры. Только с этим нужно быть осторожными, если у ребенка не было раньше никаких аллергических проявлений, тогда это хорошо помогает, если ребенок аллергик, разогревающие мази следует исключить.

Чтобы кашель стал мягче, можно делать паровые ингаляции- над кипящей кастрюлей со слабым солевым раствором, подержать грудничка на руках. Или усадить его за стол и накрыть полотенцем над чашкой с горячим лечебным раствором.

Постараться заставить малыша больше пить, чтобы избежать обезвоживания, если ребенок отказывается от груди или смеси, дать ребенку просто чистую воду.

В стационаре чтобы снять признаки дыхательной недостаточности, малышу делают ингаляции с бронходилататорами и дают дышать кислородом. Также по усмотрению врача подбирается антибиотик — Сумамед, Макропен, Аугументин, Амоксиклав. Возможно использования различных лекарственных средств с интерфероном. Обязательно назначают антигистаминные средства для снятия отека в месте воспаления и возможной аллергической реакции на лечение. Если наблюдаются симптомы обезвоживания, то проводят необходимую регидратационную терапию.

Острый бронхит у детей — симптомы

Бронхит у детей самый распространенный вид заболевания респираторного тракта.  Острым бронхитом считается острое воспаление слизистой бронхов без симптомов воспаления легочной ткани. Простой бронхит у детей в 20% самостоятельное бактериальное заболевание, 80% — либо в программе вирусов (вируса Коксаки, аденовируса, гриппа, парагриппа) или в виде бактериального осложнения после этих вирусных инфекций.

Клинические симптомы бронхита у детей следующие:

Сначала у ребенка возникает общая слабость, недомогание, головная боль, отсутствие аппетита, затем появляется сухой кашель или кашель с мокротой, интенсивность которого стремительно нарастает, при прослушивании определяются сухие диффузные или разнокалиберные влажные хрипы. Иногда может быть лающий кашель у ребенка, лечение которого немного другое.

В первые 2 дня темпера­тура повышается до 38 С, однако при легкой форме, температуры может быть 37-37,2.

Через 6-7 дней сухой кашель переходит во влажный, отхождение мокроты облегчает состояние ребенка и является хорошим признаком, что организм справляется с инфекцией и вирусом.

В среднем длительность острого бронхита у детей составляет 7-21 день, но характер заболевания, тяжесть воспалительного процесса зависят от возраста ребенка, крепости его иммунной системы, наличия сопутствующих хронических и системных заболеваний. При неадекватном или несвоевременном лечение острый бронхит может привести к сложению — бронхиолиту, пневмонии.

Иногда после гриппа на какое-то время происходит улучшение состояния ребенка, а затем резкое ухудшение, подъем температуры, нарастание кашля — это происходит из-за ослабления иммунной системы в борьбе с вирусом и присоединению бактериальной инфекции, в таком случае показан антибиотик.

При микоплазменном или аденовирусном остром бронхите у детей, симптомы интоксикации, такие как — высокая температура, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, могут быть около недели. Обычно острый бронхит бывает двусторонним, однако, при микоплазменном бронхите чаще всего он односторонний, иногда сочетается с конъюнктивитом.


Острый бронхит у детей - лечение

Чаще всего длительность острого бронхита у детей, лечение которого правильное и проводится вовремя, не должна быть больше 14 дней, однако у грудных детей кашель может сохраняться до месяца, а также у старших детей при атипичном- микоплазменном бронхите. Если вдруг бронхит у ребенка затягивается, следует исключить ряд заболеваний:

  • аспирация пищей
  • пневмония
  • муковисцидоз
  • инородное тело в бронхах
  • туберкулезное инфицирование

Педиатр назначает полный комплекс лечения. Кроме выполнения всех рекомендаций врача, следует обеспечить ребенку специальное питание и качественный уход. Желательно создать в помещении оптимальную влажность и чистоту, для этого удобно использовать увлажнитель и очиститель воздуха, часто проветривать комнату и проводить ежедневную влажную уборке в комнате, в которой находится ребенок. А также:

  • Обильное питье

Обеспечить обильный прием жидкостей в теплом виде. Чтобы смягчить кашель хорошо помогает теплое молоко со сливочным маслом или минеральной водой боржоми, можно заменить медом.

  • Высокая температура

При лихорадке, температуре только выше 38С следует принимать жаропонижающие средства - парацетамол в сиропе.

  • Антибиотики

Антибиотики при бронхите у детей, если их рекомендовал врач, следует давать строго по часам. Если прием антибактериальных средств необходимо осуществлять 3 раза в день, это не значит, что из надо пить на завтрак, обед и ужин, а это означает, что их прием должен быть 24/3=8,  каждые 8 часов, если 1 раз в день, то давайте его только в одно и то же время, к примеру в 9 часов утра. 11 правил - как правильно принимать антибиотики.

  • Лекарства от кашля

При сухом кашле ребенку по назначению врача можно давать противокашлевые лекарства, а когда он станет влажным переходить на отхаркивающие средства. При сухом кашле средства могут быть и комбинированными (Синекод). Если кашель влажный, то показаны отхаркивающие средства - Мукалтин, Бромгексин, Геделикс, сироп алтейный, Настой травы термопсиса или его сухой экстракт, Бронхикум, Эвкабал, Проспан, грудные сборы.

  • Ингаляции

Ингаляции при бронхите у детей, симптомы которого очень ярко выражены, хорошо помогают ингаля­ции с обычной пищевой содой, что называется над горячей кастрюлей, ингаляции натрия гидрокарбоната с помощью небулайзера, ингалятора.

  • Для малышей

Для маленьких и грудных детей, которые не умеют сами откашливаться, врачи советуют поворачивать ребенка почаще с одного бока на другой. При этом мокрота сдвигается вниз, раздражая стенки бронхов, это приводит к рефлекторному ка­шлю.

  • Отвлекающие средства

Для детей постарше банки, горчичники, горячие ножные ванны, они по-прежнему помогают, и если у ребенка крепкий иммунитет, такие процедуры помогут избежать приема антибиотиков. Парить ножки ребенку можно уже после 1 года, а также натирать их разогревающими средствами - скипидарными мазями, Барсукор, Пульмакс беби и др., но только в случае, когда нет высокой температуры, после натирания следует утеплить ноги и закутать ребенка. Однако, у случае аллергического бронхита у ребенка, то ни горчичники, ни разогревающие мази использовать нельзя, поскольку состав мазей и горчица могут ухудшить состояние ребенка.

  • Компрессы

При бронхите у детей лечению помогают компрессы из теплого масла. Подогреть подсолнечное масло до 40С и смочить им марлю, сложенную несколько раз. Этот компресс следует накладывать только на правую сторону и спину малыша, сверху положить полиэтиленовый пакет и слой ваты, забинтуйте ребенка вокруг несколько раз. Оденьте теплую одежду, делать такую процедуру надо на ночь, если нет температуры у ребенка.

  • Народные средства

Старый народный способ - сок редьки с медом, капустный сок, сок репы - любого из этих соков нужно давать по 1 чайной ложке 4 раза в день. Можно давать и бруснич­ный сок, смешивая его с медом в пропорции 3/1 , по столовой ложке 3 раза в день.

  • Массаж

В первую неделю хорошо помогает массаж грудной клетки, детям постарше хорошо бы выполнять дыхательные упражнения.

Физиопроцедуры при бронхите

У детей эти процедуры назначается и проводятся только по усмотрению врача, это физиотерапевтические методы, которые способствуют быстрейшему выздоровлению, поскольку обладают противовоспалительным эффектом, однако, нельзя их проводить чаще 2 раз в год:

  • Ультрафиолетовое облучение грудной клетки
  • Грязевые, парафиновые аппликации на грудную клетку и между лопатками
  • Индуктометрия на те же области
  • Электрофорез с кальцием
  • Соллюкс на грудь
  • Аэронизация гидроионизатором дыхательных путей с растворами ромашки, антибиотиков.

Обструктивный бронхит у детей симптомы лечение

Профилактика острого бронхита у детей:

Нельзя допускать длительного насморка у ребенка, своевременное лечение любых простудных и инфекционных заболеваний будет лучшим профилактическим средством от проникновения инфекции в нижние дыхательные пути.

Прогулки на свежем воздухе в парке, игры на даче, физические упражнения на природе, закаливание, ежедневный прием натуральных витаминов во фруктах и овощах, а не в таблетках - путь к здоровью вашего ребенка.

Обструктивный бронхит у детей - симптомы

У детей раннего возраста, обычно до 3-4 лет острый бронхит может сопровождаться обструктивным синдромом - это острый обструктивный бронхит. У детей симптомы такого бронхита начинаются чаще всего после вирусных инфекций или аллергического проявления на раздражитель.

Основные симптомы обструктивного бронхита:

  • Хриплое, слышное издалека дыхание со свистом
  • Кашель приступами, до рвоты, изнуряющий
  • Во время вдоха втяжение межреберных промежутков и вздутие грудной клетки при дыхании

При обструктивном аллергическом бронхите у детей нет температуры, он начинается из-за аллергической реакции на сильнейший для ребенка раздражитель, и родители зачастую могут вспомнить, что недавно что-то приобретали для ребенка - пуховую подушку или одеяло из шерсти верблюда или овцы, дома надышались краской от ремонта или ходили в гости, где есть кошки.

При  обструктивном бронхите у детей симптомы могут начаться на 3-4-й день гриппа или ОРВИ, а также может быть вызван прочими бактериями, что выражается в появлении экспираторной одышки - увеличение частоты дыхания до 60 в минуту, также отмечается трудности при вдохе.

У ребенка начинается свистящее, шумное дыхание, особенно удлиненный свистящий выдох, который слышно лицам, находящимся рядом с малышом. Грудная клетка как бы вздута, то есть ребра горизонтально расположены. Кашель сухой, навязчивый, приступами, возникает внезапно, он не приносит облегчения и усиливается ночью.

Если это заболевание развивается не после ОРВИ, то температура в первые дни не увеличена.
Головная боль, слабость и тошнота, бывают очень редко.

При прослушивании наблюдаются сухие свистящие хрипы в легких.

На рентгене выявляется повышенная прозрачность, усиление лёгочного рисунка, при отсутствии инфильтративных изменений в легких.

Анализ крови как при вирусной инфекции - лимфоцитоз, лейкопения. ускоренная СОЭ, если аллергический бронхит у ребенка, то и эозинофилия.

Практически всегда обструктивный бронхит связан с вирусом или микоплазменной инфекцией, рецидивы обструктивного бронхита у детей чаще всего самопроизвольно прекращаются к 4 годам.
Если поражаются бронхиолы и мелкие бронхи, то это уже острый бронхиолит.

Ообструктивный бронхит у детей отличается от приступов астмы, тем, что обструкция развивается медленно, а при астме ребенок резко начинает задыхаться. Хотя первые приступы бронхиальной астмы у детей тоже начинаются во время ОРВИ. Если обструкция будет возникать несколько раз в год, это сигнал к тому, что ребенок находится в группе риска по развитию бронхиальной астмы в дальнейшем.

Обструктивный бронхит у ребенка может быть из-за пассивного курения, отличить его можно по сильному кашлю со свистом по утрам, при этом состояние ребенка достаточно удовлетворительное. Обструкция при аллергии возникает при контакте с аллергеном и в последнее время это становится очень частым проявлением у детей, склонных к аллергии, такие бронхиты носят рецидивирующий характер и угрожаемы развитием бронхиальной астмы.

Аллергический и обструктивный бронхит у детей - лечение

Госпитализация

При обструктивном бронхите у детей до года или 2 лет, лечение следует проводить в стационаре под наблюдением педиатра, в остальных случаях на усмотрение врача и родителей. Лечение лучше производить в стационаре, если:

  • Кроме обструкции у ребенка симптомы интоксикации  - снижение аппетита, высокая температура, тошнота, общая слабость.
  • Выраженные признаки дыхательной недостаточности. Это одышка, когда частота дыхания увеличивается на 10 % от возрастной нормы, подсчет лучше вести ночью, а не во время игр или плача. У малышей до 6 месяцев частота дыхания не должна быть более 60 за минуту, 6-12 месяцев - 50 вздохов, 1-5 лет 40 дыханий. Акроцианоз является признаком дыхательной недостаточности, проявляется синюшностью носогубного треугольника, ногтей, то есть организм испытывает дефицит кислорода.
  • Не редко под обструктивный бронхит у детей маскируется пневмония, поэтому в случае, если врач подозревает пневмонию от госпитализации нельзя отказываться.

Бронхолитики

Бронхиолитики расширяют бронхи, поэтому они предназначены для снятия обструкции. На сегодняшний день на рынке фармаиндустрии они представлены в различных формах:

  • В виде сиропов (Сальметерол, Кленбутерол, Аскорил), которые удобно использовать для маленьких детей, их недостатком является развитие тремора и сердцебиения.
  • В виде растворов для ингаляций (см. Беродуал для ингаляций) - это наиболее удобный способ для маленьких детей, разводя лекарственный раствор физ.раствором, проводят ингаляцию 2-3 раза в день, после улучшения возможно применение только на ночь. Кратность и дозировка, а также курс лечения определяется только педиатром.
  • Ингаляторы- аэрозоли могут применяться только для детей постарше (Беродуал, Сальбутамол).
  • Такие таблетированные формы бронхолитиков, как теофиллин (Теопэк, Эуфиллин) не показаны для терапии детей с обструктивным бронхитом, они обладают более выраженными побочными эффектами, более токсичны, нежели местные ингаляционные формы.

Спазмолитики

Могут применяться для уменьшения спазмирования бронхов. Это папаверин или Дротаверин, Но-шпа. Их прием может осуществляться с помощью ингалятора, перорально в виде таблеток или внутривенно в стационаре.

Средства от кашля

Чтобы мокрота лучше отходила, применяются различные мукорегуляторные препараты, они помогают разжижать мокроту и ускоряют ее выведение:

  • Это препараты с действующим веществом амброксол (Лазолван, Амбробене). Эти средства нельзя принимать более 10 дней, удобнее всего использовать их в виде ингаляций, а также препараты карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос, Мукосол).
  • После того, как кашель стал влажным, приступы стали менее интенсивными, мокрота разжижается, но плохо отходит, амброксол следует сменить на отхаркивающие средства от кашля для детей, которые следует давать не более 5-10 дней, к ним относятся Геделикс, Бронхикум, Проспан, Бронхосан, Гербион (см. гербион от сухого и влажного кашля), Туссин, Бронхипрет, грудные сборы 1,2,3,4.
  • Кодеиносодержащие препараты детям принимать не рекомендуется, если у ребенка приступообразный навязчивый кашель, по назначению врача можно использовать Синекод, Стоптусин Фито, Либексин (с осторожностью в детском возрасте), Бронхикум, Бронхолитин.
  • Эреспал - способствует и снятию обструкции, и уменьшению выработки мокроты, а также оно обладает противовоспалительной активностью, применяется с первых дней заболевания, снижает риски осложнений, противопоказан детям до 2 лет.

Дренирующий массаж

Чтобы облегчить отхождение мокроты родители могут сами делать своему ребенку массаж воротниковой зоны, грудной клетки, спинки. Особенно сильный массаж следует делать для мышц спины вдоль позвоночника. Полезен при обструктивном бронхите у детей постуральный массаж - то есть поколачивание спинки малыша утром, следует свесить ребенка с кровати вниз головой (подушку подложить под животик) и постукивать ладонями, сложенными в лодочку 10-15 минут. Для детей постарше при массаже просить ребенка сделать глубокий вдох, а на выдохе осуществлять постукивание. Полезны и такие дополнительные упражнения как надувание воздушных шаров, задувание свечей.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты назначаются детям при расположенности к аллергическим реакциям. Такие лекарства от аллергии как Эриус в сиропе можно принимать детям с 1 года, с полугода возможно использование Кларитина и Зиртек, с 2 лет в сиропах и каплях Цетрин, Зодак, Парлазин (см. список лекарств от аллергии). Такие антигистаминные препараты 1 поколения как Супрастин и Тавегил сегодня используются реже, только для подсушивания при обильной жидкой мокроте.

Аллергия или вирус

Если обструкция вызвана аллергией или вирусом - антибиотики применять нельзя, и даже опасно (см. антибиотики при простуде и орви). Назначение антибиотиков возможно только при доказанном инфекционном происхождении бронхита у детей.

Когда показаны антибиотики

Лечение бронхиальной обструкции антибиотиками не показано, только в случае , если у ребенка держится высокая температура свыше 4 дней, или произошел второй скачек температуры до 39С спустя 4-5 дней после начала болезни, сопровождается выраженной интоксикацией, сильным кашлем, если при адекватном лечении ребенок неожиданно становится апатичным, вялым, отказывается от еды, у него слабость, тошнота, головные боли и даже рвота. В таких случаях применение антибиотиков оправдано. Их назначает только педиатр на основании клинической картины, наличия гнойной мокроты (свидетельствующей о бактериальном бронхите), воспалительных изменениях в анализе крови, а также при прочих признаках бактериального бронхита или пневмонии (хрипы, рентгенологические признаки).

Противовирусные препараты

Большинство врачей рекомендуют при ОРВИ и гриппе принимать противовирусные препараты, для малышей свечи Генферон, Виферон, а также в виде капель Грипферон, Интерферон, принимать сиропы Орвирем (ремантадин), а после трехлетнего возраста таблетированные формы, такие как Кагоцел и Арбидол, Цитовир 3. Но стоит помнить, что если в семейном анамнезе (у близких родственников) существуют какие-либо аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, витилиго,  рассеянный склероз, пернициозная анемия, сахарный диабет инсулинозависимый, миастения, увеиты, болезнь Аддисона, первичный билиарный цирроз, аутоиммунный гепатит, склеродермия) принимать иммуностимуляторы (Кагоцел, Цитовир, Амиксин) нельзя, это может вызвать дебют аутоиммунного заболевания у ребенка, возможно не сейчас, а позже (см. подробнее противовирусные препараты при орви).

Гормональная терапия

Гормональные препараты, такие как Пульмикорт показаны только при тяжелом или среднетяжелом протекании обструктивного бронхита (как правило с помощью небулайзера) они быстро купируют обструкцию и воспаление, их назначает только врач.

Что нельзя делать

При обструктивном бронхите у детей - лечение растиранием и намазыванием тела ребенка различными разогревающими мазями (мазь Доктор Мом, мазями с лекарственными растениями, эфирными маслами), использование горчичников недопустимо, поскольку они вызывают еще большую аллергическую реакцию и бронхоспазм, особенно у малышей до 3 лет. Также категорически нельзя проводить ингаляции при бронхите различными лекарственными травами и эфирными маслами. Возможно лишь использование таких народных средств для разогрева - тепловые компрессы с картофелем, солью, гречкой.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в остром периоде противопоказаны, когда обструкция уже купируется, возможно проведение УВЧ, электрофореза или лазера.

Гипоаллергенная диета и обильное питье

Любые натуральные напитки - минеральная вода с молоком, чай, отвар шиповника, следует пить ребенку как можно чаще. Диета должна быть гипоаллергенная, но при этом максимально витаминизированая, полноценна по содержанию белков и жиров. Исключить из рациона ребенка все, что может вызвать аллергическую реакцию:

  • цитрусовые, красные и оранжевые фрукты
  • покупные пряности, сладости, молочные сырки, йогурты, газированные напитки, колбасы и сосиски - все, что содержит красители, ароматизаторы, консерванты и усилители вкуса
  • мед и прочие продукты пчеловодства
  • рыбу, выращенную на рыбоводческих фермах, кур бройлеров -так как они напичканы гормонами и антибиотиками, что вызывает аллергию.

При уходе за ребенком следует ежедневно проветривать, увлажнять комнату, где находится ребенок. Жарко в квартире быть не должно, лучше, чтобы был прохладный, свежий, чистый воздух. После выздоровления ребенка следует поставить на диспансерный учет у аллерголога.

zdravotvet.ru

Похожие статьи: