Тонзиллит симптомы у детей

Хронический тонзиллит у детей: причины, симптомы и лечение

Тонзиллит или ангина – это очень часто заболевание, встречающееся как у взрослых, так и у детей. Оно представляет собой воспалительный процесс, который локализируется в небных миндалинах. К сожалению, воспаление миндалин часто переходит в хроническую форму течения болезни и доставляет немало хлопот больному, особенно если это маленький ребенок. Как вылечить хронический тонзиллит у ребенка и предотвратить развитие осложнений?

Причины развития хронического тонзиллита у ребенка

В большинстве всех случаев развития тонзиллита причиной возникновения первичного заболевания и последующего его перехода в хроническую форму является бурная жизнедеятельность бактерий, попавших на нее извне или «проживающих» на ней длительное время. Чаще всего это гемофильная палочка и бета-гемолитический стрептококк, другие микроорганизмы, а также вирусы также могут быть причиной воспаления, однако это случается очень редко.

Возбудители тонзиллита распространяются воздушно-капельным путем, а это означает, что заразиться можно при контакте с чихающим и кашляющим больным.

Причиной развития хронического тонзиллита у детей запросто могут стать частые ОРЗ, прочие простудные заболевания и ОРВИ, в отношении которых не были приняты какие-либо меры. При неоднократных атаках микробов защитные силы миндалин постепенно иссякают, и это приводит к развитию хронического воспаления.

Симптомы хронического тонзиллита у детей и их фото

Распознать симптомы хронического тонзиллита у детей совсем не сложно, так как его проявления являются весьма характерными.

Итак, заподозрить наличие хронического тонзиллита можно по таким местным симптомам, как:

  • покраснение задней стенки глотки;
  • увеличение и рыхлость миндалин;
  • гнойные выделения на миндалинах;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

Кроме перечисленных выше симптомов признаком хронического тонзиллита является дискомфорт по время совершения глотательных движений, неприятный запах изо рта, частые головные боли, температура 37-38,5 и беспокойный сон.

Осложнения хронического тонзиллита у детей

Хронический тонзиллит у ребенка непременно должен настораживать родителей, так как он может стать причиной развития различных осложнений. Скапливающиеся на поверхности миндалин болезнетворные микроорганизмы запросто могут распространиться по всему организму и поселиться на других органах.

Наиболее частыми осложнениями хронического тонзиллита являются:

  • ревматизм;
  • воспаление легких;
  • отит;
  • заболевания почек.

Кроме этого хронический тонзиллит у детей, фото которого можно рассмотреть ниже, может стать причиной возникновения аллергических реакций:

Как лечить хронический тонзиллит у детей и профилактика заболевания

Как лечить хронический тонзиллит у детей и предотвратить развитие осложнений?

При обычной форме заболевания для лечения ребенка используются консервативные методы, в число которых входят:

  • общеукрепляющие мероприятия для укрепления иммунитета (занятия физкультурой, сбалансированное питание и закаливание);
  • терапию бактериофагами или антибиотиками (при условии проведения бак посева);
  • физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое излучение, УВЧ, ультразвук).

Также при лечении хронического тонзиллита у детей используются процедуры полоскания горла и орошения слизистой различными антисептическими растворами. Это поможет как можно скорее вымыть болезнетворных микробов из полости горла и миндалин.

В особенно запущенных случаях лечение симптомов хронического тонзиллита у детей и взрослых, когда на миндалинах образовываются гнойные пробки, прибегают к их удалению гноя посредством специального наконечника и шприца. Также обязательной является терапия антибиотиками, без которой победить болезнетворных микробов невозможно.

Заболевание является очень опасным для организма ребенка, поэтому очень важно уделить особое внимание профилактике болезни.

Комплекс профилактических мер должен включает в себя несколько обязательных мероприятий:

  • адекватное и своевременное лечение острой стадии болезни;
  • санация миндалин курсом 10 дней спустя 14 дней после острого тонзиллита;
  • сезонные курсы витаминотерапии.

Также хороший эффект дает прием воздушных ванн, обливания и обтирания холодной водой и системное полоскание горла.

NasmorkuNet.ru

Тонзиллит у детей: как проявляется и как диагностируется

Как выглядит тонзиллит у детей Тонзиллит — это довольно распространенное состояние, для которого характерны определенные симптомы, включающие отек и воспаление глоточных миндалин и задней части горла.

Иногда тонзиллит может предшествовать другим заболеваниям, таким как гайморит.

Тонзиллит (фото слева) чаще встречается у детей, чем у взрослых, но, как правило, не возникает у ребенка, не достигшего двухлетнего возраста.

  • Тонзиллит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией.
  • Вирусы, вызывающие простуду или грипп, могут инициировать и вирусный тонзиллит у детей.
  • Вирус, который вызывает мононуклеоз, также может привести к тонзиллиту.
  • Группа стрептококков является наиболее распространенным типом бактерий, которые вызывают бактериальный тонзиллит.

Инфекции миндалин могут быть заразными и передаются при контакте с ротовой полостью, горлом или инфицированной слизистой больного.

Симптомы тонзиллита у детей включают:

  • лихорадку и боль в горле;
  • тошноту, рвоту или боль в животе;
  • кашель или охриплость;
  • насморк или заложенный нос;
  • желтые или белые пятна на задней части горла;
  • неприятный запах изо рта при тонзиллите тоже не редкость;
  • головную боль;
  • сыпь на теле или во рту.

Как ставится диагноз «тонзиллит»?

Первым делом врач осмотрит горло ребенка и прощупает обе стороны его шеи и челюсти. Он спросит ребенка или вас о беспокоящих симптомах. Возможно, попросит провести следующие тесты:

  • Взятие образцов клеточной культуры с задней части горла с помощью ватного тампона.
  • Анализ крови. Нужен, чтобы узнать, чем вызвано заболевание: бактериями или вирусом.

В том случае, если симптомы тонзиллита у ребенка проявляются чаще одного раза в год, врач может назначить лечение для хронической формы заболевания. Как лечить хронический тонзиллит (ангину) у детей, мы рассмотрим ниже.

Хронический тонзиллит у ребенка: причины возникновения

Как выглядит хронический тонзиллит у ребенка

Хронический тонзиллит может быть диагностирован, если человек испытывает несколько приступов тонзиллита в год.

  • Инфекция может реагировать на антибиотики изначально, но возвращаться на регулярной основе.
  • По крайней мере, одно исследование показало генетическую предрасположенность к рецидивам тонзиллита.

Как правило, хронический тонзиллит у ребенка вызван бета-гемолитическим стрептококком серологической группы А.

Также заболевания может быть вызвано:

  • вирусом герпеса;
  • микоплазмами;
  • стафилококками;
  • токсоплазмами;
  • аденовирусами.

Хронический тонзиллит у ребенка опасен не сам по себе, а теми осложнениями и патологическими состояниями, которые он провоцирует. К ним относятся:

  • абсцессы (нагноения тканей вокруг миндалин);
  • сепсис;
  • ревматизм;
  • поражение клубочков почек.

Как ухаживать за ребенком с хроническим тонзиллитом?

  • Попросите ребенка чаще отдыхать. Это поможет организму успешнее бороться с проникшей в него «заразой».
  • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо ест и пьет. Дети, у которых болит горло, часто отказываются от пищи и даже пьют мало. А обезвоживание при болезни недопустимо.
  • Попросите ребенка полоскать горло теплой соленой водой. Смешайте 1 чайную ложку соли со стаканом теплой воды. Соляное полоскание горла при тонзиллите временно уменьшит боль.
  • Не допускайте распространения микробов. Несколько раз в день мойте свои руки и ладони вашего ребенка. Не позволяйте ребенку делиться с другими людьми едой или напитками.

Как лечить тонзиллит у ребенка

Тонзиллит у ребенка и удаление миндалин

Для облегчения симптомов тонзиллита у ребенка используются следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для уменьшения отека и боли. Однако НПВП могут вызвать кровотечение желудка или почек у некоторых людей. Всегда читайте инструкцию к лекарству и следуйте ей. Не давайте эти лекарства детям до 6-месячного возраста без разрешения врача.
  • Анальгетик «Ацетаминофен» уменьшает боль и лихорадку. Он доступен без рецепта врача. При несоблюдении инструкции «Ацетаминофен» может вызвать повреждение печени.
  • Антибиотики борются или предотвращают инфекции, вызванные бактериями.

Тонзиллэктомия (хирургическая процедура удаления гланд) используется в том случае, если другие способы лечения тонзиллита у ребенка не возымели результата, а также при частых рецидивах недуга.

gajmorit.com

Вирусный тонзиллит у детей: симптомы и лечение

Одним из самых распространенных заболеваний лор-органов является тонзиллит. Болезнь часто имеет вирусное происхождение и передается воздушно-капельным путем. При тонзиллите воспалительный процесс поражает ткани миндалин, что приводит к утрате этим органом способности защищать организм от инфекции и препятствовать ее попаданию внутрь. Вирусный тонзиллит (или вирусная ангина) проявляет себя весьма характерными и яркими симптомами, поэтому пропустить развитие болезни достаточно сложно. Еще в прошлом десятилетии больные миндалины безжалостно удаляли, однако в настоящее время, когда лекарственные средства для лечения ангины становятся более совершенными и действенными, их стараются сохранить и удаляют только в крайнем случае. Как лечить вирусный тонзиллит и можно ли предотвратить его появление?

Причины возникновения вирусного тонзиллита

Тонзиллит является инфекционной болезнью, иногда инфекционно-аллергической. Причиной его возникновения является попадание организм вирусов или бактерий по воздуху при разговоре с больным человеком, при его кашле или чихании. Вирусный тонзиллит у детей часто развивается в результате фекально-орального заражения, так как они чаще взрослых не соблюдают правила личной гигиены.

Вирусы, способные вызвать развитие тонзиллита, особенно активны в осенне-зимний период. Эти же вирусы провоцируют ОРЗ И ОРВИ, с которым многим людям приходится сталкиваться не один раз за сезон. Часто к ним присоединяется еще и бактериальная инфекция, в большинстве случаев это стрептококки. Точно выявить возбудителя заболевания возможно при условии проведения лабораторных анализов.

Кроме проникновения в организм вируса, для развития тонзиллита необходимо снижение защитных сил организма, которое часто наблюдается при нерациональном питании, стрессе, переохлаждении, сильном переутомлении, а также при сочетании нескольких факторов.

Симптомы вирусного тонзиллита у детей

Симптомы вирусного тонзиллита проявляются, как правило, в течение двух-трех дней. В самом начале болезни ощущается общая слабость, развиваются головные боли и пропадает аппетит. Позже краснеет и начинает болеть горло, миндалины воспаляются, могут увеличиться шейные лимфоузлы. Также повышается температура (до 40 ˚С), процесс дыхания и глотания становится очень затруднительным.

Симптомы вирусного тонзиллита хронического течения схожи с перечисленными выше, однако они менее выражены, чем при острой форме. Температура и боль при хронической форме болезни как правильно отсутствуют, может присутствовать першение в горле, а также неприятный запах изо рта.

Вирусный тонзиллит у маленьких детей протекает в более тяжелой форме. Сильная боль в горле может мешать им нормально питаться даже при наличии аппетита. Также может появляться рвота, тошнота и диарея. Характерным симптомом вирусного тонзиллита в любой из его форм является увеличение размеров небных миндалин, заметное невооруженным глазом.

В зависимости от формы вирусного тонзиллита, фото которого можно найти ниже, миндалины могут покрываться налетом, пленкой, гнойничками ли даже изъязвлениями:

Как лечить вирусный тонзиллит: консервативный и оперативный способы

Лечение вирусного тонзиллита может осуществляться двумя способами: консервативными методами лечения и с помощью оперативного вмешательства. В подавляющем большинстве случаев врачи стараются сохранить миндалины и прибегают к методам консервативного лечения.

В ходе лечения симптомов вирусного тонзиллита назначаются противовирусные препараты, антибиотики, так как часто присоединяется бактериальная инфекция постоянно присутствующая на слизистой носоглотки в спящем состоянии, а также витамины и общеукрепляющие препараты. Кроме этого не лишним будет курс физиотерапии, которая станет отличным дополнением к общей терапии.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, когда уже нет никаких надежд на восстановление функций миндалин. Хирургическое удаление небных миндалин или гланд может проводиться как с помощью скальпеля, так и с помощью лазера. Второй способ считается более безопасным, так как риск занесения инфекции в рану в этом случае минимален.

Лечение вирусного тонзиллита у детей  требует особого внимания. Важно следить за тем, чтобы ребенок достаточно времени отдыхал, пил достаточное количество жидкости. Это может быть теплые отвары и настои трав, нежирный бульон, чай с медом.  Помещение, где находится больной, должно регулярно проветриваться и подвергаться влажной уборке. Также полезно пить поливитамины, которые помогут организму быстрее побороть болезнь.

Последствия вирусного тонзиллита

Если не обеспечить больному должный уход и лечение последствия могут быть плачевными. Самым серьезным последствием является развитие системного ревматизма, впоследствии к нему могут добавиться осложнения, отражающиеся на работе сердца, почек и печени.

Наиболее распространенными заболеваниями, развивающимися как последствия запущенного тонзиллита, являются: радикулит, ринит, воспаление суставов, кожная эритема, гормональные сбои и поражение соединительной ткани.

Несмотря на кажущуюся безобидность, заболевание под названием тонзиллит способно нанести организму колоссальный ущерб.

Чтобы избежать возможных осложнений и последствий, нужно внимательно относиться к своему здоровью и следовать всем рекомендациям врача.

NasmorkuNet.ru

Ангина у детей — лечение, симптомы, признаки, фото


Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Причины ангины у детей

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

  • ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
  • перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
  • еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
  • общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни  почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Когда требуется госпитализация ребенка?

  • Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
  • Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
  • Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
  • При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

Виды и симптомы ангины у детей

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

  • катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
  • лакунарная ангина
  • фолликулярная ангина
  • язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

  • Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
  • Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови —  агранулоцитоз, лейкоз и пр.
  • Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

  • бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
  • грибковую
  • вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длиться более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

 Лечение катаральной ангины у детей


При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

Лакунарная ангина у ребенка лечение Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10 дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.


Как лечить ангину у ребенка?

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи -  при гнойной ангине недопустимы!

Полоскание горла при ангине

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение - это прием антибактериальных препаратов.  Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

  • Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) можно выделить - Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
  • А также растворами - 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода - 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
  • Хорошо обеззараживают отвары растительных трав - шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
  • А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
  • У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы - Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Местные средства от ангины детям до 3 лет - что следует учитывать?

  • Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
  • Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
  • Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Что еще следует знать при использовании местных средств от ангины?

  • Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
  • Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
  • Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
  • Сильно раздражающие слизистую лекарства - Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
  • Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

Жаропонижающие средства

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

Когда следует сбивать температуру?

Ангина у ребенка лечение

  • При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
  • У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
  • Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
  • Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Выбор антибиотика

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

  • Препараты первого ряда - Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
  • При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой - это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
  • Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин  - Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин - Макропен (260-320 руб).
  • Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
    • Цефалексин (суспензия 60 руб)
    • Цефуроксим - Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
    • Цефиксим - Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли - стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).

  • Местный антибиотик при ангине. Если врач посчитает необходимым и местное назначение антибиотиков, то можно применять препарат Биопарокс, при ангине это спрей-ингалятор антибиотик фузафунгин. Но этот препарат не заменяет прием антибиотика внутрь.
  • Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты - сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол - антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Антигистаминные препараты, витамины, фитопрепараты

  • Антигистаминные средства

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

  • Витамины

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы - Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках - вред или польза).

  • Иммуномодуляторы

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные - это Виферон, Кипферон, но и они не должны применятся без назначения врача.

  • Пробиотики

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье - аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

  • Фитопрепараты

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

В заключении о возможных осложнениях

Ангина  - грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди - срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка - это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

  • ларингит, острый отит у ребенка
  • регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
  • попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
  • вовлечение в инфекционный процесс органов средостения

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

  • Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
  • Энцефалит - ревматическое поражение ЦНС
  • Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
  • Геморрагический васкулит
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

zdravotvet.ru

Бактериальный тонзиллит: симптомы, причины и лечение

Бактериальный тонзиллит – частый «гость» в домах многих людей. Каждому взрослому человеку хоть раз в жизни приходилось просыпаться с жуткой болью в горле, хотя еще вчера перед сном все было хорошо. Кроме боли присутствуют такие симптомы бактериального тонзиллита как температура и недомогание, вызванное сильной интоксикацией организма. При развитии бактериального тонзиллита у маленького ребенка в большинстве случаев наблюдается отсутствие аппетита, а также увеличение и воспаление небных миндалин.

Бактериальный тонзиллит, фото которого можно увидеть ниже, требует незамедлительного и грамотного лечения под наблюдением опытного врача:

Возбудители и причины бактериального тонзиллита

Толчком к развитию заболевания чаше всего становится одномоментное попадание большого количества патогенных микроорганизмов в организм. Чаще всего возбудителем бактериальной формы тонзиллита является гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, реже болезнь вызывают стрептококки С и G, а также микоплазмы и хламидии.

У взрослых людей и подростков стрептококковый возбудитель выявляется очень часто. Что касается заболеваемости бактериальным тонзиллитом в младшем детском возрасте, то тут существует определенная закономерность: чем младше заболевший ребенок, тем меньше вероятность того, что заболевание носит бактериальное происхождение.

Причиной развития бактериального тонзиллита является непосредственный контакт с человеком, который уже болен.

Основные пути заражения:

  • через объятия и поцелуи;
  • использование одного белья, например полотенец;
  • общая посуда.

Однако одного только контакта с больным человеком или наличия болезнетворных бактерий в организме недостаточно для развития воспалительного процесса.

Кроме этого, для активизации бактерий и развития их бурной деятельности в носоглотке необходимы благоприятные условия, а именно:

  • переохлаждение всего организма или только ног вследствие промокания обуви, употребление слишком холодных напитков и т.д.

В число факторов способствующих развитию болезни также относятся:

  • частые простудные респираторные заболевания, снижение иммунитета (например, во время беременности), нарушения качества носового дыхания (наличие полипов, увеличенных аденоидов, искривления носовой перегородки), хронические очаги воспаления в носоглотке (кариес, синусит).

Правильное лечение бактериального тонзиллита в домашних условиях

Как правильно лечить бактериальный тонзиллит? Что нужно сделать в первую очередь, заметив у себя первые признаки бактериального тонзиллита? Конечно же, незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Лечение бактериального тонзиллита должно быть комплексным, включающим в себя следующие составляющие:

  • прием антибиотиков в течение семи-десяти дней для борьбы с бактериями;
  • орошение слизистой носоглотки растворами антисептиков;
  • полоскание горла содово-йодовым раствором;
  • ингаляции с эфирными маслами;
  • прием антигистаминных препаратов для снятия отека.

Лечение основных симптомов бактериального тонзиллита, и его последствий подразумевает обязательный строгий постельный режим.

Он должен продолжаться в течение всего приема антибиотиков, несмотря на то, что уже на третий день будет ощутимо заметное улучшение состояния больного. До полного выздоровления следует воздержаться от посещения общественных мест и длительных прогулок.

Препарат «Азитромицин» при бактериальном тонзиллите

Часто назначается азитромицин при бактериальном тонзиллите, препарат, относящийся к группе макролидов, и являющийся антибиотиком широкого спектра действия. Он быстро всасывается в ЖКТ, отлично проникает в дыхательные пути, кожные покровы и мягкие ткани. Принимается один раз в сутки не зависимо от приемов пищи.

Улучшить состояние и ускорить выздоровление поможет обильное кислое питье, например, морс из клюквы или калины, чай с малиной или лимоном. Больного нужно поместить в изолированное, проветриваемое помещение, в котором должна ежедневно производиться влажная уборка.

Лечение тонзиллита бактериального характера в домашних условиях должно проводиться в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Ни в коем случае не стоит изменять дозу препаратов или прекращать их прием раньше срока.

NasmorkuNet.ru

Похожие статьи: