Первые признаки воспаления легких

Воспаление легких симптомы и признаки | Как определить воспаление легких

Воспаление легких в большинстве случаев относится к инфекционным заболеваниям и вызывается различными возбудителями (пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы, легионеллы, хламидии, анаэробные микроорганизмы, клебсиеллы, кишечная палочка, вирусы и др.). Характерные симптомы болезни позволяют успешно диагностировать и лечить это заболевание. Хотя в последние десятилетия благодаря успехам антибактериальной терапии смертность от воспаления легких значительно снизилась.

Большая распространенность заболевания, острота развития и выраженность симптомов на начальном периоде болезни, возможность серьезных осложнений делают пневмонию нередким поводом обращения за неотложной помощью. Различают воспаления крупозные (долевые) и очаговые (бронхопневмонии). Как определить воспаление легких, должен знать каждый человек, который ценит сове здоровье.

Симптомы и признаки разных форм воспаления легких

Симптомы крупозного воспаления легких

1. Клиническая картина крупозной пневмонии характеризуется острым началом с резким повышением температуры до 39-40 °С, сочетающимся с ознобом и потливостью.

2. Одновременно к симптомам воспаления легких присоединяются головная боль, значительная слабость, вялость.

3. При выраженной гипертермии и интоксикации может наблюдаться церебральная симптоматика – сильная головная боль, рвота, оглушенность больного или спутанность сознания и даже менингеальные симптомы.

4. Очень рано в грудной клетке на стороне воспаления возникает боль. Нередко при пневмонии плевральная реакция выражена настолько сильно, что боль в груди составляет основную жалобу и требует оказания неотложной помощи.

5. Отличительная особенность плевральной боли при пневмонии – ее связь с дыханием и кашлем: резкое усиление при вдохе и кашлевом толчке. В первые дни может появиться кашель с выделением ржавой от примеси эритроцитов мокроты, иногда необильное кровохарканье.

При осмотре нередко обращает на себя внимание вынужденное положение больного: чаще он лежит на стороне воспаления. Лицо обычно гиперемировано, иногда лихорадочный румянец больше выражен на щеке соответственно стороне поражения. Характерным симптомом воспаления легких является одышка до 30-40 дыханий в 1 мин, сочетающаяся с цианозом губ, раздуванием крыльев носа. Нередко в ранний период болезни появляются пузырьковые высыпания на губах (herpes labialis). При обследовании грудной клетки обычно выявляется отставание пораженной стороны при дыхании. Из-за сильных плевральных болей больной как бы щадит сторону воспаления. Над зоной воспаления при перкуссии легких определяется укорочение перкуторного звука, дыхание приобретает бронхиальный оттенок, рано появляются мелкопузырчатые влажные крепитирующие хрипы. Характерны тахикардия до 100 ударов в 1 мин и некоторое снижение АД. Выраженная плевральная реакция иногда сочетается с рефлекторной болью в соответствующей половине живота, болезненностью при пальпации в его верхних отделах. Иктеричность кожных покровов и слизистых оболочек может появляться вследствие разрушения эритроцитов в пораженной доле легкого и, возможно, образования очаговых некрозов в печени.

Как определить воспаление легких очаговой формы?

При очаговой пневмонии, часто возникающей у пациентов с хроническим воспалением верхних дыхательных путей и бронхов либо с сердечной недостаточностью и другими тяжелыми заболеваниями, симптоматика, как правило, менее выражена: лихорадка до 38-38,5 °С, кашель сухой или с отделением слизисто-гнойной мокроты, возможно появление боли при кашле и глубоком дыхании, объективно выявляются симптомывоспаления легочной ткани, выраженные в той или иной степени в зависимости от обширности и расположения (глубокого или поверхностного) очага воспаления, чаще всего выявляется фокус крепитирующих хрипов.

Как выявить симптомы пневмонии у пожилых людей?

Особенно неблагоприятен прогноз при сочетании острой сосудистой недостаточности с нарастающей сердечной слабостью, ведущей к отеку легких. В происхождении отека легких при воспалении легких, помимо сердечной недостаточности, имеет значение токсическое повреждение легочных капилляров с повышением сосудистой проницаемости.

1. Об угрозе развития отека легких свидетельствует появление сухих и особенно влажных хрипов над здоровым легким на фоне усилившейся одышки и ухудшения состояния больного.

2. Развитие воспаления легких у лиц преклонного возраста с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эмфиземой легких, пневмосклерозом часто требует оказания неотложной помощи, но распознавание пневмонии в ранние сроки болезни у этих пациентов нередко затруднено в связи с отсутствием острого начала, слабовыраженной плевральной реакцией с болями в груди при дыхании, незначительным повышением температуры.

3. Мысль о пневмонии у стариков и ослабленных больных должна возникать в тех случаях, когда без видимых причин значительно снижается активность больного, нарастает слабость, он перестает двигаться, все время лежит, становится безучастным, нередко сонливым, отказывается от еды.

4. Внимательный осмотр выявляет иногда односторонний румянец щеки, сухой язык и всегда значительную одышку и тахикардию.

5. Аускультация легких обычно обнаруживает фокус звонких влажных хрипов.

Проявления воспаления легких у людей с алкогольной зависимостью

Весьма опасна острая форма воспаления легких у больных, страдающих хроническим алкоголизмом и вообще злоупотребляющих алкоголем. Обычно воспаление легких у них протекает тяжело, с выраженной интоксикацией и нередко осложняется развитием алкогольного психоза – «белой горячки». Психоз сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями, психическим и двигательным возбуждением, неправильным поведением, дезориентацией во времени и пространстве. Нередко больные пытаются бежать и даже выбрасываются из окна, не дают осматривать себя и делать инъекции. Между тем очень часто пневмонии у больных в состоянии «белой горячки» осложняются развитием тяжелого шока.

Признаки и симптомы осложнений воспаления легких

Признаки пневмонии, угрожающие жизни как в случае с крупозной, так и очаговой формой, могут быть обусловлены развитием осложнений – септического шока, отека легких, психозов. Обычно шок и отек легких наблюдаются тогда, когда пневмония развивается у пожилых ослабленных больных с тяжелой сопутствующей сердечной патологией и нередко недостаточностью кровообращения. Предвестником шока при воспалении легких следует считать появление стойкой тахикардии, особенно свыше 120 ударов в 1 мин при малом наполнении пульса. Развитие шока сопровождается значительным ухудшением состояния, появлением резкой слабости, иногда снижением температуры. Кожа приобретает серый оттенок, черты лица заостряются, усиливается цианоз, значительно нарастает одышка, пульс становится частым и малым, АД падает ниже 90/60 мм рт. ст., прекращается мочеотделение.

Как выявить легочные осложнения воспаления легких?

Легочные осложнения воспаления легких (экссудативный плеврит, абсцедирование и особенно прорыв гнойника в плевральную полость с развитием пиопневмоторакса) также требуют оказания неотложной помощи больному. Экссудативный плеврит проявляется отставанием нижней части грудной клетки на пораженной стороне при дыхании, выраженной тупостью и ослаблением дыхания на пораженной стороне. Об абсцедировании следует думать в том случае, когда нарастает интоксикация, появляется обильный ночной пот, температура приобретает гектический характер с суточными размахами до 2 °С и более.

Прорыв гнойника в бронх при воспалении легких и отхождение большого количества гнойной зловонной мокроты делают диагноз абсцесса легкого очевидным. Резкое ухудшение состояния, усиление боли в боку при дыхании, значительное, бурное нарастание одышки, тахикардии, падение артериального давления могут свидетельствовать о прорыве гнойника в плевральную полость и осложнении пневмонии развитием пиопневмоторакса. Состояние больных с пиопневмотораксом всегда тяжелое. Обычно из-за боли они вынуждены занимать полусидячее положение. Дыхание, кашель и движение резко усиливают боль. Характерна одышка (свыше 40 в 1 мин). Над больной стороной дыхание проводится ослабленным. Перкуссия выявляет коробочный звук над верхними и тупость над нижними отделами легкого. Пульс частый, малый. АД низкое. Подобная грозная картина плеврального шока требует оказания экстренной помощи.

Диагностические симптомы и признаки пневмонии

Обычно пневмония успешно распознается на основании характерной клинической картины болезни – совокупности легочных, внелегочных ее проявлений и рентгенологической картины. Симптомы воспаления легких позволяющие поставить диагноз на догоспитальном этапе:

1. Легочные симптомы – одышка, кашель, выделение мокроты (слизистой, слизисто-гнойной и др.), боль при дыхании, локальные клинические признаки (притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, крепитирующие хрипы, шум трения плевры).

2. Внелегочные симптомы воспаления легких– лихорадка, ознобы и потливость, миалгии, головная боль, цианоз, тахикардия, herpes labialis, кожная сыпь, поражение слизистых оболочек (конъюнктивит), спутанность сознания, диарея, желтуха, токсические изменения периферической крови.

Некоторые особенности клиники воспаления легких позволяют проводить этиологическую диагностику пневмоний до получения результатов микробиологического исследования. Наиболее часто возбудителями «домашних» пневмоний у лиц моложе 60 лет без тяжелой сопутствующей патологии становятся пневмококки, при соответствующей эпидемиологической ситуации – микоплазмы и вирусы (табл. 7). Больные пожилого возраста, с тяжелыми соматическими заболеваниями и хроническим алкоголизмом особенно подвержены пневмонии, вызываемой грамотрицательными микроорганизмами (клебсиеллами, кишечной палочкой, протеем, энтеробактером), с частым развитием деструкции легочной ткани и образованием абсцессов легкого.

Диагностические признаки воспаления легких в пожилом возрасте

У больных пожилого возраста, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями или выраженным иммунодефицитом, воспаления легких могут протекать атипично. У таких пациентов нередко отсутствует лихорадка, преобладают внелегочные симптомы (нарушения со стороны центральной нервной системы и др.), мало выражены или отсутствуют физикальные признаки легочного воспаления, затруднена идентификация возбудителя пневмонии.

Важнейшим методом, подтверждающим диагноз пневмонии и уточняющим локализацию очага воспаления, является рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Рентгенологические признаки воспаления легких появляются позднее клинических, что наряду с особенностями возбудителя и локализации процесса обусловливает случаи «рентгеннегативных» пневмоний.

Дифференциальные симптомы воспаления легких

Распространение болей на верхние отделы живота, сочетание их с болезненностью при пальпации, особенно правого верхнего квадранта живота, усиление болей при поколачивании по правой реберной дуге нередко затрудняют диагностику пневмонии. Все эти симптомы воспаления легких обусловлены вовлечением в воспалительный процесс плевры и раздражением заложенных в ней окончаний правого диафрагмального и нижних межреберных нервов, участвующих, кроме того, в иннервации верхних отделов передней брюшной стенки и органов брюшной полости. Этим объясняется частое появление различных симптомов со стороны живота (абдоминальных) при острых заболеваниях органов грудной клетки.

Выраженность болей в животе, сочетающихся с другими желудочно-кишечными расстройствами, часто служит причиной ошибочной диагностики острых заболеваний органов брюшной полости у больных крупозной пневмонией, а также плевритом, перикардитом, инфарктом миокарда. Нередко этих больных направляют в хирургические отделения с диагнозом острого холецистита, аппендицита, прободной язвы желудка; известны случаи, когда они подвергались оперативному вмешательству. В таких случаях диагностике воспаления легких помогает отсутствие у большинства больных напряжения брюшных мышц и симптомов раздражения брюшины, хотя и этот признак не является абсолютным.

Лечение начинающегося воспаления легких

Неотложная помощь при воспалении легких

Объем неотложной помощи при пневмонии зависит, естественно, от преобладающей симптоматики. При наличии тяжелой дыхательной недостаточности показана кислородотерапия, при упорном изнуряющем кашле – противокашлевые препараты, при плевральных болях – ненаркотические анальгетики, при выраженной интоксикации – дезинтоксикационная терапия, при инфекционно-токсическом шоке – противошоковая терапия.

Развитие психических нарушений у алкоголиков при пневмонии требует применения психотропных средств: Седуксена (10 мг внутривенно или внутримышечно, препарат противопоказан при хронических обструктивных заболеваниях легких), Галоперидола (1-2 мл 0,5% раствора), Аминазина (2 мл 2,5% раствора). Следует учитывать гипотензивное действие Аминазина, поэтому его применение при артериальной гипотензии противопоказано. Кроме того, применение психотропных средств противопоказано у пациентов при остром алкогольном опьянении.

Госпитализация при воспалении легких

Установление диагноза воспаления легких влечет за собой необходимость госпитализации больного в терапевтическое отделение больницы, ибо только в условиях стационара можно завершить клиническое обследование и провести достаточно интенсивную терапию. Лечение пневмонии на дому оправдано лишь в случаях ее легкого неосложненного течения, при отсутствии каких-либо сомнений в диагнозе.

При воспалении легких, осложненном сердечной и сосудистой недостаточностью, развитием абсцесса или пиопневмоторакса, требуется немедленная госпитализация больного. Больные с неправильным поведением, психическим и двигательным возбуждением должны быть под неослабным наблюдением медицинского персонала.

Стационарное лечение при воспалении легких

В условиях стационара до установления чувствительности возбудителя к антибиотикам проводится эмпирическая антибактериальная терапия. При тяжелом течении воспаления легких с выраженными физикальными признаками легочного воспаления пневмонию расценивают как пневмококковую и применяют пенициллин внутримышечно или внутривенно от 6 до 30 млн ЕД в сутки. У больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких предпочтителен Ампициллин в суточной дозе 4-8 г. У больных хроническим алкоголизмом и тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пациентов преклонного возраста терапию начинают с цефалоспоринов 2-го поколения либо с комбинации Ампициллина с ингибиторами беталактамаз. При билобарных (двудолевых) пневмониях, тяжелом течении с выраженными явлениями интоксикации и неустановленном возбудителе применяют комбинацию антибиотиков (полусинтетические Пенициллины или Цефалоспорины с Аминогликозидом – Гентамицином или Нетромицином), используют Фторхинолоны, Карбапенемы.

Наряду с воспалением легких наблюдаются воспалительные процессы, характер­ной чертой которых является очаговая инфекционная деструкция всех эле­ментов легочной ткани — либо отграниченная (единичные или множест­венные абсцессы), либо не имеющая четких границ (гангрена легких).

Многие виды воспалений легких, так же как абсцесс и гангрена легких, разви­ваются в результате микроаспирации микрофлоры из ротоглотки — аспирационная пневмония. Термин был введен для обозначения заболевания, свя­занного с аспирацией в легкие не только содержимого ротоглотки, но и со­держимого желудка больными, находящимися без сознания в момент рво­ты. Первичная реакция легких на аспирацию имеет не инфекционную при­роду, а представляет собой воспалительный процесс в бронхах в ответ на раздражающее действие соляной кислоты желудочного сока. Эта реакция создает благоприятные предпосылки для последующего развития инфек­ции, аспирированной вместе с содержимым ротоглотки и желудка. Слизь из ротоглотки и желудочный сок содержат лишь небольшое количество мик­рофлоры, которая в норме представлена широким спектром анаэробных и аэробных бактерий. Анаэробы, число которых значительно превышает чис­ло аэробов (соотношение 10:1), взаимодействуют друг с другом как смешан­ная инфекция, способная индуцировать не только воспаление паренхимы легкого, но и некроз легочной ткани с последующим абсцедированием.

Осложнения после лечения воспаления легких

Причины деструкции легочной ткани после воспаления

Обычно возбудителями инфекционной деструкции легочной ткани явля­ются некротизирующие инфекции:

1. пиогенные бактерии (золотистый ста­филококк, клебсиеллы, стрептококки группы А, бактероиды, фузобактерии, анаэробные стрептококки и др.);

2. микобактерии (туберкулез и др.);

3. гри­бы (аспергиллус, Histoplasma, Coccidioides);

4. паразиты (амебы, легочные двуустки).

Наиболее частыми формами инфекционной деструкции легких являются абсцессы (единичные и множественные), гангрена, туберкулезные каверны, грибковые и паразитарные абсцессы.

Причины абсцесса и гангрены после воспаления легких

Абсцесс и гангрена легкого характеризуются такими признаками воспаления легких, как некроз легочной ткани, возникающим в центральной части воспалительного инфильтрата, почти идентичного инфильтрату, наблюдающемуся при пневмонии, инфаркт-пнев­монии или аспирационной пневмонии. Омертвевшая ткань подвергается гнойному расплавлению с последующим образованием гнойных полостей.

Развитию некроза способствуют несколько факторов:

1. нарушение брон­хиальной проходимости (сужение просвета мелких бронхов из-за отека сли­зистой оболочки);

2. тромбоз мелких сосудов с последующим нарушением микроциркуляции;

3. некротизируюшая смешанная анаэробная и аэробная инфекция.

Некротическая легочная ткань благоприятствует быстрому разви­тию патогенной микрофлоры, прогрессированию гнойного или гнилостного процесса, расплавлению легочной ткани с образованием гнойных полостей.

Абсцесс и гангрена имеют общее происхождение и однотипность началь­ной фазы развития болезни, идентичной таковой при после воспалении легких. Некото­рые авторы не согласны с этим и склонны рассматривать абсцесс и гангрену как качественно различные патологические процессы.

AstroMeridian.ru

Первые признаки воспаления легких

Первые признаки воспаления легких

Воспаление легких или пневмония - это инфекционное заболевание, которое поражает легочную ткань. Причинами развития воспаления легких могут стать различные факторы, например, горячий или холодный воздух, аллергия, ядовитые пары или газы.

Инструкция

  1. Воспаление легких у взрослых обычно начинается с кашля, который в начале болезни носит сухой и постоянный характер. Но в некоторых случаях он может быть слабым, редким или вовсе отсутствовать. Через время появится продуктивный кашель, сопровождаемый мокротой зеленого цвета с прожилками крови.
  2. Повышается температура тела до 40оС. При патологическом течении она может оставаться на уровне 37.5оС. Самое позднее в это время нужно успеть поставить диагноз и начать соответствующее лечение. Любое простудное заболевание длится не более 5 дней, продолжительный кашель и температура должны насторожить. Поэтому следует вовремя обратиться к врачу.
  3. Одним из признаков развития пневмонии может стать загрудинная боль, усиливающаяся при вдохе. Нередко она сопровождается одышкой. Из-за повышенной температуры человек испытывает слабость и сонливость, появляются боли в мышцах и потеря аппетита.
  4. В тяжелых случаях может наблюдаться сильная одышка, приводящая к дыхательной недостаточности, кожные покровы приобретают цианотичность, а сознание становится спутанным.
  5. У детей признаки воспаления легких протекают с некоторыми отличиями. В довольно частых случаях температура тела может оставаться на уровне 37.5оС и держаться более 3 дней. При этом ее невозможно сбить жаропонижающими препаратами. Но признаки интоксикации сохраняются и могут нарастать.
  6. У маленьких детей можно заметить отставание в дыхании грудной клетки со стороны поражения. Нередко ребенок принимает ему удобную позу, ложась набок. У маленьких детей возможны нарушения дыхания с кратковременной его остановкой. Груднички с появлением одышки начинают кивать в такт с дыханием. В редких случаях возможно появление пенистых выделений из носа и рта.
  7. Кашель проявляется не сразу, а начинает развиваться постепенно. Сначала ребенок немного покашливает, затем он доходит до мучительного кашля, который может усиливаться при кормлении или плаче. Ребенок часто отказывается от груди, становиться вялым, у некоторых появляется рвота и диарея.
  8. Для лиц пожилого возраста пневмония наиболее опасна. У некоторых пациентов отсутствует болевой синдром, а температура тела может не превышать отметки в 37.5оС. Может появляться одышка, ухудшаться общее состояние, понижаться физическая активность. В редких случаях пожилые люди могут терять сознания.
  9. Воспаление легких - это достаточно тяжелое заболевание, которое требует немедленного лечения. Чтобы предотвратить появление пневмонии, необходимо ежегодно прививаться от гриппа, не курить и не употреблять спиртных напитков.

KakProsto.ru

Какие первые признаки воспаления легких

Какие первые признаки воспаления легких

Воспаление легких – это заболевание, характеризующееся поражением дыхательных альвеол, в которых происходят жизненно важные процессы обмена кислорода с углекислым газом. Также вследствие пневмонии воспалительный процесс зачастую может перекинуться на соединительную ткань легких, что может привести к еще более тяжелым последствиям.

Дыхательные симптомы

При заболевании воспалением легких у человека повышается частота дыхательного ритма (тахипноэ). В пораженном участке легкого не происходят важные процессы газообмена, в связи с этим за один полноценный вдох больной получает меньшее количество кислорода, чем ему требуется. За счет большего числа вдохов организм больного пытается компенсировать нехватку кислорода.

При воспалении легких у человека появляется одышка. Это можно заметить по участию в акте дыхания брюшных и межреберных вспомогательных мышц. У здорового человека данные группы мышц включаются в работу лишь при тяжелых физических нагрузках, когда в организме резко возрастает потребность в кислороде. У больного же даже в спокойном состоянии данные мышцы необходимы для проталкивания воздуха через опухшие и заполненные мокротой бронхи в пораженные части легких и альвеолы.

Общие симптомы

Больной ощущает общую слабость, его организм склонен к понижению артериального давления, сердце бьется учащенно и не ритмично. Также человек быстро утомляется, у него плохой аппетит, пониженное мочеотделение. Биохимический анализ крови показывает повышение патологических печеночных проб, что свидетельствует о снижении деятельности большинства органов из-за резкого дефицита кислорода.

Больной постоянно кашляет. Кашель возникает вследствие раздражения дыхательного центра головного мозга патологическими продуктами заболевания, а также в связи с возбуждением рефлекторных зон в бронхах, плевре и трахее из-за попадания мокроты и отека.

Болевые синдромы

При вдохе или при кашле больной ощущает боль за грудиной. Боли имеют различную интенсивность и локализацию, а также во многом зависят от расположения воспаленного участка и тяжести поражения. Особенно сильные боли могут возникать из-за вовлечения в патологические процессы плевры - ткани, которая богата чувствительными нервными окончаниями.

Инфекционно-токсический синдром

При попадании в пораженные участки легких патологической микрофлоры у больного дополнительно развиваются следующие симптомы:

- повышенная температура тела, жар;

- повышенная потливость, тошнота без рвоты, которая не зависит от приема пищи;

- нарушения сознания, бред, общее возбуждение с апатией, чувством страха или судорогами;

- повышенное количество лейкоцитов, снижение тромбоцитов, ускорение СОЭ в общем анализе крови.

KakProsto.ru

Симптомы и признаки пневмонии у взрослых

Опасна ли пневмония  для взрослых людей?

Пневмония у взрослого человека Пневмония –  острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением лёгочной ткани. Воспаление лёгких остаётся одной из ведущих причин смерти от болезней органов дыхания, несмотря на гигантский скачок в развитии медицины. Симптомы пневмонии у взрослых, детей и пожилых, как и прежде, заставляют докторов беспокоиться о судьбе пациентов.

В 2006 году в России было выявлено 591493 случая  пневмонии, что составило 3,44 ‰ среди взрослых людей >18 лет. Но эти цифры из официальных  отчётов не полностью отражают истинную картину. Расчёты учёных показывают, что реальный уровень заболеваемости пневмонией в России достигает 15‰. Абсолютная численность заболевших воспалением лёгких составляет 1500000 человек каждый год. По статистике 2006 года пневмония и её осложнения унесли жизни 38970 взрослых россиян.

Если у пожилых пациентов >60 лет имеется хроническая сопутствующая патология (хроническая обструктивная болезнь лёгких; рак; алкоголизм; заболевания печени, почек, сердца и сосудов; диабет), то при тяжёлом течении пневмонии смертность увеличивается до 30%. Наивысшая смертность от воспаления лёгких в России регистрируется у взрослых мужчин трудоспособного возраста. Типичный для россиян фактор риска смертельного исхода пневмонии – позднее обращение за медицинской помощью.

Признаки, повышающие риск смерти от воспаления лёгких у взрослых:

  • Мужской пол.
  • Сильное переохлаждение перед заболеванием.
  • Одышка с частотой дыхания >28 в 1 мин.
  • Нарушение психического состояния пациента.
  • Сопутствующие болезни – хроническая сердечная недостаточность, снижение иммунитета, сахарный диабет, атеросклероз сердечных сосудов, онкологические процессы, хроническая почечная недостаточность.
  • Низкое артериальное давление
  • Низкая температура тела

Если бы пациенты, умершие от пневмонии, знали первые признаки опасной болезни и вовремя обратились к врачу, их жизни можно было спасти.

Первые признаки и симптомы, указывающие на воспаление лёгких:

  • Внезапность начала болезни;Симптомы пневмонии у взрослого человека
  • лихорадка (резкое повышение температуры тела >38°C);
  • озноб (мышечная дрожь);
  • боль в груди при кашле и глубоком дыхании;
  • сухой или малопродуктивный кашель с мокротой ржавого цвета;
  • одышка – чувство нехватки воздуха;
  • общая слабость и утомляемость;
  • проливные поты по ночам и при малейшей нагрузке.

Эти признаки у человека, заболевшего «простудой», должны насторожить его близких, так как диагноз пневмонии у него весьма вероятен. При подозрении на воспаление лёгких необходима консультация врача.

Объективные признаки болезни

Врач, осматривая больного, выявляет объективные симптомы пневмонии:

  • Тупость звука при постукивании над поражёнными местами лёгких;
  • жёсткое дыхание над воспалённым участком лёгочной ткани;
  • выслушивание хрипов над местом воспаления.

Основное правило, подтверждающее пневмонию – асимметрия объективных находок, то есть наличие симптомов пневмонии только в одном лёгком. После осмотра врач назначит рентгеновский снимок органов грудной клетки.

Рентгеновские симптомы пневмонии

Основной рентгенологический признак пневмонии – локальное затемнение участка лёгкого у пациента, имеющего симптомы воспаления нижних дыхательных путей.

Рентгеновские снимки при подозрении на воспаление лёгких выполняются всем пациентам: детям и взрослым. Это обязательное правило связано с опасностью осложнения пневмонии при задержке назначения антибиотиков. Последствия промедления могут обернуться смертельным исходом.

Лечение воспаления лёгких

Лечение больного с пневонией Главным компонентом лечения, определяющим прогноз, является правильный выбор противомикробного средства – антибиотика. Лечение нетяжёлых случаев воспаления лёгких у взрослых может проводиться в домашних условиях. Кроме антимикробных препаратов, пациенту необходим постельный режим на время лихорадки, обильное тёплое питье и полноценное питание. Если больной откашливает мокроту, то кашель можно облегчить с помощью отхаркивающих средств и компрессов на грудную клетку.

Диета для больного пневмонией заключается в частом дробном питании, пища должна быть легкоусвояемая и полноценная по своему составу.

При тяжёлом состоянии больного лечат в условиях стационара (больницы).

После выздоровления от пневмонии пациент наблюдается у терапевта поликлиники в течение 1 года.

Профилактика заболевания

Предотвратить заболевание поможет прививка против пневмококка – основного виновника болезни. Если прививка противопоказана пациенту из группы риска, можно воспользоваться препаратами типа «вакцин-таблеток». Такие лекарственные средства содержат поверхностные белки микробов-возбудителей, усиливающие иммунитет. Действие таких иммуномодуляторов расценивается как «прививка», только без инъекции. Для грамотного выбора лечения и профилактики пневмонии необходима консультация врача.

ingalin.ru

Каковы первые признаки пневмонии?

Первые признаки пневмонии нужно уметь распознать для того, чтобы принять эффективные меры по лечению. Сложность заключается в том, что в некоторых случаях воспаление легких протекает без специфических признаков, особенно когда затронуты нижние и удаленные от основных дыхательных путей доли легкого.

Проблема пневмонии

Поздняя диагностика замедляет выздоровление и может приводить к осложнениям в ходе заболевания. Пневмония является опасным для жизни состоянием, особенно срочно помощь требуется новорожденным и пожилым людям.

Симптомы пневмонии

Существует несколько разновидностей микроорганизмов, вызывающих воспаление легких. В зависимости от типа возбудителей, местоположения основного очага заражения и возраста пострадавшего признаки начала заболевания будут различаться.

Для пневмонии наиболее характерно следующее:

Повышение температуры тела при пневмонии

  1. Резкое повышение температуры до 37-39° С. В большинстве случаев пострадавшие обращают внимание на это проявление, но принимают жар за проявление простудного заболевания.
  2. Интоксикация. Появляются тяжесть и боль в голове, потеря аппетита, тошнота и рвота, слабость, иногда боль в мышцах, суставах, костях. У новорожденных и пожилых людей воспаление легких может протекать без повышенной температуры, но во всех случаях будет сопровождаться снижением активности и аппетита.
  3. Затрудненное дыхание. Сначала появляется одышка, а спустя некоторое время начинается кашель с выходом мокроты, развивается боль на вдохе, пострадавший не может дышать полной грудью. Такое течение более свойственно бактериальной пневмонии. Микотическая, как правило, выражается сухим кашлем без мокроты, болью и дискомфортом в горле. У некоторых людей на раннем этапе нет других признаков со стороны органов дыхания, кроме уменьшения глубины вдоха.
  4. Кровь в мокроте. Если пневмония вызвана бактериями или вирусами, в результате откашливания могут быть повреждены кровеносные сосуды. В этом случае в мокроте наблюдаются кровавые прожилки. Признак является тревожным, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Может ли воспаление легких протекать без симптомов? Да, это возможно, однако слабость, снижение качества дыхания и быстрая утомляемость проявятся в любом случае. Лучшие результаты дают быстрое выявление микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, и проведение в зависимости от их типа:

  • лечения антибиотиками;
  • противовирусной терапии.

Меры, принятые в первые 8 часов с момента заражения, оказываются самыми эффективными.

Когда возникает пневмония?

Потеря аппетита при пневмонии Воспаление легких может как возникать в форме самостоятельного заболевания, так и являться осложнением другой острой или хронической проблемы. Чтобы вовремя заметить первые признаки пневмонии, нужно знать факторы, при которых имеется повышенный риск ее появления. К воспалению легких приводят следующие причины:

  1. Наличие активного очага инфекции в носоглотке. Это может быть любое хроническое или острое заболевание дыхательных путей, например, бронхит, ларингит, фарингит, синусит, ринит, даже отит.
  2. Постоянное вдыхание вредных веществ. Курящие или работающие на вредном производстве находятся в группе риска по пневмонии.
  3. У новорожденных предпосылками для воспаления легких являются внутриутробные пороки развития дыхательной и сердечно-сосудистой систем, родовые травмы, приводящие к удушью, гипоксии, асфиксии, муковисцидоз и переохлаждение.
  4. У взрослых к пневмонии может приводить упадок иммунной системы в результате заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитом, туберкулезом и при химической зависимости. Уязвимы к пневмонии лежачие больные и те, кто недавно был прооперирован.
  5. Пожилые люди очень тяжело переносят воспаление легких, особенно если оно возникает на фоне бронхиальной астмы, заболеваний сердца или эндокринной системы.

Для профилактики осложнений после оперативного вмешательства всегда назначается курс противовоспалительных средств, однако, несмотря на это, пневмония в послеоперационный период достаточно распространена.

При ослабленном иммунитете очень важно проявлять бдительность и обращаться за медицинской помощью сразу же, если возникли проблемы с дыханием.

Пневмония и курение

Затруднение дыхания при пневмонии У курильщиков существует трудность в определении пневмонии на раннем этапе. Множество курильщиков с большим стажем (более 10 лет) имеют те или иные нарушения со стороны дыхательной системы, на фоне которых первые симптомы пневмонии не так заметны, как у человека без зависимости от никотина. Основные хронические заболевания у курильщиков напоминают начало воспалительного процесса в легких, дополнительно к этому ослабление слизистой носоглотки и верхних дыхательных путей способствует развитию пневмонии. У курильщиков часто наблюдаются:

  • хронический насморк;
  • хронический кашель;
  • отделение небольшого количества мокроты из бронхов;
  • поверхностное дыхание и одышка, особенно при физической нагрузке;
  • затрудненное дыхание;
  • хрипы в легких.

У людей пожилого возраста или курильщиков со стажем более 15 лет развивается так называемый бронхит курильщика, то есть хронический воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, который имеет вялое течение и дает обострение на фоне смены марки сигарет или погодных условий. Основные отличия пневмонии от обычных нарушений со стороны дыхания у курильщиков заключаются в следующем:

  • болезненность на вдохе;
  • слабость, головная боль и повышение температуры;
  • появление крови в мокроте;
  • усиление кашля и насморка.

Головная боль при пневмонии Если воспаление затрагивает плевру, интенсивность болевых ощущений при дыхании нарастает. У пожилых курильщиков в некоторых случаях пневмония протекает бессимптомно до того момента, пока не начинает представлять угрозу для жизни.

В таком случае температура тела повышается до 39° С, появляются спутанность сознания и цианоз, изменение цвета губ до синюшного.

Потенциально пневмония может вызывать смерть от дыхательной и сердечной недостаточности, поэтому пожилым людям нужно немедленно обращаться в медицинское учреждение для своевременной диагностики.

Осложнения после пневмонии и срочная медицинская помощь

Так как органы дыхания активно омываются кровью, расположение очага инфекции в легких может способствовать попаданию болезнетворных организмов в кровеносную систему. Это может привести к:

  • сепсису, заражению крови;
  • менингиту, воспалению головного мозга;
  • эндокардиту и перикардиту, воспалению сердечной мышцы.

Пневмония опасна для пожилых людей после хирургических операций, поэтому медицинский персонал уделяет особое внимание здоровью этих пациентов. У беременных воспаление легких потенциально может спровоцировать распространение инфекции по организму, привести к заражению плода стафилококковой, пневмококковой или грибковой инфекцией и вызвать выкидыш. Поэтому при снижении качества дыхания беременным женщинам нужно сразу обратиться за консультацией в медицинское учреждение, чтобы диагностировать нарушения и исключить вероятность пневмонии.

Самостоятельно в домашних условиях пневмония не лечится, народная медицина не помогает справиться с этим заболеванием. Для диагностики нужно специальное оборудование, поэтому без соответствующих исследований нельзя утверждать наличие или отсутствие у человека воспаления легких. Пневмония диагностируется следующими методами:

  • рентген или компьютерная томография грудной клетки;
  • исследования мокроты;
  • исследования крови;
  • анализ мочи;
  • бронхоскопия.

После этого осуществляется подбор сильнодействующих медикаментов в зависимости от типа возбудителя заболевания. Если пациент не занимается самолечением и быстро реагирует на первые признаки пневмонии, прогноз на выздоровление очень благоприятный. Если обращение за помощью несвоевременно, пневмония может окончиться летальным исходом.

Сложнее всего заболевание протекает у маленьких детей, особенно новорожденных, и пожилых людей, поэтому при подозрении на пневмонию следует срочно обратиться к врачу.

respiratoria.ru

Какие признаки при воспаление легких?

Ответы:

VašaV

Следует знать некоторые признаки, позволяющие заподозрить развитие воспаления легких.
1. Кашель стал главным симптомом болезни.
2. Ухудшение после улучшения или любая "простудная болезнь" длящаяся более 7 дней.
3. Невозможно глубоко вдохнуть - такая попытка приводит к приступу кашля.
4. Выраженная бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ (температура, насморк, кашель) .
5. Одышка при невысокой температуре тела.
6. При высокой температуре совсем не помогает парацетамол (панадол, эфералган, тайленол) .
Основными признаками пневмонии (воспаления легких) являются:
• Кашель.
Обычно кашель сопутствует любое респираторное (простудное) заболевание, при этом ребенок больше кашляет ночью и по утрам. Кашель чаще сухой, проходит в течение 7-10 дней. При пневмонии кашель почти постоянный, надсадный, с мокротой (дети младшего возраста чаще её заглатывают) . Может быть ржавого оттенка у детей старшего возраста.
• Учащенное дыхание, когда в покое частота дыхания больше возрастной нормы: - до 2 мес. – это 60 и более дыхательных движений (считать или вдох или выдох) ;
- от 2 мес. до 12 мес. – это 50 и больше дыхательных движений;
- от 12 мес. до 5 лет – это 40 и больше дыхательных движений.
• Появление затрудненного, порою стонущего дыхания с видимым втяжением подреберной или надключичной частей грудной клетки. Ребенок как бы ''включает'' для облегчения дыхания все мышцы грудной клетки.
• Синюшный оттенок вокруг рта, иногда и лица.
• У малышей – раздувание крыльев носа.
• Повышение температуры до высоких цифр с ознобом, иногда потливостью.
• Боли в грудной клетке, если воспаление легких переходит на плевру.
• Боли в животе, при воспалении нижних отделов легких (порою ошибочно обращаются и к хирургической помощи) .
• Головная боль при раздражении оболочек мозга. Дети старшего возраста жалуются на выраженную боль в грудной клетке и в животе, которая обусловлена мышечными повторными сокращениями в силу стойкого, мучительного кашля. У детей может быть и общая слабость, вялость, ухудшение аппетита, порою отказ от пищи, иногда помутнение сознания, рвота и др. Особая настороженность необходима, если пневмонией болеют дети первых месяцев (первого года) жизни. Чем меньше малыш, тем меньше явных признаков: нет температуры, типичного кашля. Однако, надо обратить внимание на общее состояние ребенка, у которого могут быть следующие симптомы воспаления легких:
- Выраженная вялость, даже обездвиженность.
- Заметное раздувание крыльев носа с синевой вокруг носа и губ.
- ''Кряхтящее'' дыхание с втяжениями.
Это очень опасные признаки пневмонии и необходимо немедленное обращение в стационар.

4k

температура, постоянный кашель, хрипы

Личный Кабинет Удалён

болят легкие и температура под 40

andrey ivanoff

Температура больше 40.Хрипы в легких (ухо можно приложить, слышно) А лучше всеже скорую вызвать. Не шутка это.

Алла Морозенская

Может быть высокая Т, а может и нет, все зависит от степени воспаления. Как правило удушливый, мучительный кашель, до пота на лице и сильная слабость. А вообще определяется точно только фонендоскопом и флюорограммой. Медик.

Первые признаки воспаления легких

первые признаки воспаления легких

В большинстве случаев воспаление легких является инфекционной патологией и вызывается различными бактериальными, вирусными и грибковыми возбудителями. Несмотря на стремительное развитие медицины, появление новых эффективных препаратов и методов лечения, смертность от этого заболевания остается достаточно высокой. В основном, развитие угрожающих жизни осложнений при воспалении легких связано с несвоевременно начатым лечением вследствие поздней постановки диагноза. Поэтому знать, каковы первые симптомы и признаки воспаления легких, рекомендуется знать каждому.

Первые признаки воспаления легких у взрослых

Начальные клинические проявления заболевания возникают, когда в дыхательных путях накапливается определенное количество патогенов, которые, размножаясь, вызывают повреждение и разрушение клеток. Когда организм пытается вывести отмершие клетки из просвета бронхов и альвеол легких, возникают такие симптомы, как:

  • першение в горле;
  • кашель.

Кашель, в зависимости от типа возбудителя и некоторых других факторов, может иметь различную интенсивность, при этом в большинстве случаев вначале он сухой, навязчивый, постоянный. В дальнейшем, когда в борьбу с микроорганизмами подключается иммунная система, активизируется выделение слизи в бронхах, и кашель переходит во влажный, с выделением слизистой, а затем и гнойно-слизистой мокроты.

Также появляются следующие проявления, которые также относятся к первым признакам воспаления легких у женщин:

  • повышенная температура тела (от 37 до 39-40 °С);
  • одышка;
  • хрипы в грудной клетке;
  • головная боль;
  • слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в груди при глубоком вдохе, кашле.

Часто воспаление легких возникает как осложнение простуды или вирусных инфекций дыхательных путей. В таком случае заподозрить развитие патологии можно, если состояние пациента резко ухудшается на 5-7 день болезни, даже при предшествующем улучшении.

WomanAdvice.ru

Похожие статьи: