Какой кашель при воспалении легких

Какой кашель при пневмонии?

Пневмония – это заболевание, распознать которое порой не просто. Часто больных беспокоит кашель при пневмонии.

Проблема кашля при пневмонии

Чем может быть вызван кашель?

Кашель – это рефлекторная реакция организма, которая возникает в ответ на раздражающее действие каких-либо факторов. В качестве раздражителей выступают пыль, инородные тела, мокрота. Поэтому кашель не нужно считать самостоятельной болезнью, это всего лишь симптом какого-либо заболевания, в том числе и пневмонии.

Многие согласны с тем, что кашель – один из самых неприятных симптомов. Во-первых, он довольно часто сопровождается болезненными ощущениями. Во-вторых, он мешает человеку вести привычный образ жизни: долгий затяжной кашель буквально изнуряет, особенно это чувствуется в ночное время. В-третьих, он причиняет психологический дискомфорт. Многим знакома ситуация, когда внезапный приступ громкого кашля в общественном месте привлекает внимание окружающих. В такой ситуации человек чувствует себя неуютно. Поэтому те, кого мучает кашель, готовы купить любое лекарство, лишь бы избавиться от этого симптома.

Доктор МОМ для лечения кашля Что касается воспаления легких, то оно крайне редко протекает без кашля. Чтобы заподозрить у человека этот недуг, важно знать, какой кашель при пневмонии. Обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный, зачастую очень сильный. Когда воспаление развивается, кашель становится влажным, с выделением мокроты, содержащей в себе слизь, гной, прожилки крови. Его называют продуктивным. Он хоть и является неприятным, но намного благоприятнее, чем сухой, потому как позволяет удалять накапливающуюся во время болезни мокроту из дыхательных путей. Вместе с мокротой удаляется и все ненужное, что там накопилось. Это ускоряет выздоровление. Кроме того, если мокрота выводится хорошо, это снижает риск развития осложнений. Поэтому подавлять такую рефлекторную реакцию не следует. Если организм сам не справляется с задачей, то на помощь ему приходят препараты, назначенные врачом. Они разжижают мокроту и способствуют ее лучшему отхождению.

Что касается сухого кашля, то это довольно мучительный и неприятный симптом. Поскольку мокрота в данном случае не выделяется, облегчение не наступает. Приступы сухого кашля повторяются многократно, еще больше раздражают дыхательные пути и вызывают новые, более сильные приступы. Получается замкнутый круг. Поэтому такой кашель необходимо контролировать. Как правило, уже через несколько дней он становится влажным. Но, если за это время приступы сухого кашля причиняют человеку дискомфорт, следует назначить ему эффективные бронхолитические средства, такие как Пектусин, сиропы корня солодки и Доктор Мом, Бромгексин, Мукалтин. Лечить сухой приступообразный кашель при пневмонии можно и народными средствами: редькой с медом или настоем из крапивы.

Хотя влажный кашель при воспалении легких является продуктивным и способствует выведению мокроты, его тоже нужно лечить. Во-первых, мокрота может быть очень вязкой, особенно у детей, и ее необходимо разжижать. Во-вторых, если мокрота долгое время будет находиться в легких, то в ней могут развиваться бактерии. Чтобы стимулировать процесс выведения мокроты, больному назначают отхаркивающие средства.

Прогулки на свежем воздухе для профилактики кашля Еще одна особенность, характерная для воспаления легких, такова: обычно кашель после пневмонии сразу не проходит.

Он может наблюдаться еще в течение длительного периода. Причем у взрослых кашель после пневмонии сохраняется намного дольше, чем у детей.

Связано это с окончательным очищением легких от мокроты. Нужно выполнять дыхательные упражнения, делать массаж грудной клетки, надувать и сдувать шарик, не проглатывать мокроту, которая откашливается. Так, организм скорее восстановится после болезни.

Если же кашель остался и не проходит в течение долгого периода, то следует обратиться к врачу.

В таких случаях назначаются, как правило, не лекарственные препараты, а физиотерапия и народные средства. Для лечения кашля после перенесенного заболевания нужно принимать витамин C, гулять на свежем воздухе, делать гимнастику для легких, пить много теплой воды, есть овощи и фрукты для укрепления иммунитета. Любое простудное заболевание после перенесенной пневмонии может привести к рецидиву. Желательно после воспаления легких не переохлаждаться и не перегреваться, соблюдать температурный баланс, вести здоровый образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе.

Насколько опасно при пневмонии выделение мокроты с кровью?

Иногда при пневмонии мокрота имеет ржавый оттенок, что указывает на присутствие в ней крови.

Насколько это опасно для человека? Все зависит от того, какими патогенными микроорганизмами вызвано заболевание. Например, для долевой пневмонии мокрота с кровью неопасна, она представляет собой лишь этап протекания болезни. А вот для очаговой пневмонии наличие крови в мокроте – опасный симптом. В любом случае такое проявление заболевания должно настораживать, потребуется дополнительная диагностика.

respiratoria.ru

Кашель после пневмонии - виды лечения

Пневмония чревата осложнениями, которые негативно отражаются на целостном качестве жизни человека, перенесшего заболевание и среди них: общее недомогание и кашель. Процесс выздоровления помогут завершить... народные рецепты. Кашель после пневмонии, виды лечения болезни - тема этой статьи.

Кашель после пневмонии - характеристика болезни

Пневмония - это воспалительное острое заболевание, которое вызывается на фоне очагового воспаления воспалением легочных альвеол. Одним из основных признаков при пневмонии выступает кашель.

Кашель как одно из осложнений после пневмонии у человека является безусловным рефлексом. Это выдох через ротовую полость из-за пораженных вирусом рецепторов. Кашель носит очищающий характер дыхательных путей от разных веществ и факторов и предупреждающий от механических препятствий (мокрота, гной, пыль, кровь, инородные предметы). Чтоб определить характер кашля, нужно прежде всего знать: продолжительность кашля (хронически острый), звук кашля (грудной звонкий или приглушенный); силу кашля (покашливание или кашель с надрывом); выделения при кашле (мокрые, гнойные, кровяные или сухой кашель); время и период возникновения кашля (на протяжении всего дня, вечером, утром, летом, весной, зимой, осенью).

Пневмония – это инфекционное воспаление отдельной части легкого, одного или обеих легких. Кашель в период болезни сопровождается чаще сухим кашлем около 7-10 суток. Больше беспокоит ночью и по утрам. Носит надсадный, постоянный, с выделением мокроты, ржавый характер. Кашель после перенесенной пневмонии может беспокоит вас еще долгое время. Основной задачей является облегчить или устранить кашель. Устранить или притормозить можно только в случае мучительного, надоедливого и сухого кашля, который имеет негативное влияние и теряет свои защитные свойства.

Лечение кашля после пневмонии

Лечение кашля после пневмонии не может пройти без антибиотиков соответствующей группы. Чтобы назначить правильно антибактериальную терапию, нужно провести клинические исследования, помогающие определить тип болезни и ее причину.

Как правило, эффективность лечения кашля после пневмонии заметна уже на 2 сутки, о чем свидетельствуют понижение температуры, возникающий кашель должен отступить и улучшится общее состояние пациента. Ситуация, связанная с неэффективностью лечения пневмонии, может быть из-за недостаточной дозой лекарства, неверно подобранным препаратом и большого очага в легочной ткани воспалительного очага.

В таких случаях нужно сменить принимаемый антибиотик. Для скорейшего выздоровления кашля после пневмонии также применяют витаминотерапию и иммуностимулирующие препараты. При легких формах заболевания будет достаточным лечение в течение 9 - 11 дней, при затяжных процесс лечение длится не меньше 21-го дня.

Назначение физиотерапии помогает скорейшему выздоровлению после болезни. Кашель после пневмонии при этом проходит быстрее. Очень полезным считается:

1. Назначение хлорида калия;

2. Ингаляции щелочами;

3. Применение отхаркивающих средств, бронхолитиков;

4. Электрофорез с лидазой;

5. Процедуры микроволновой терапии и УВЧ;

6. Назначение лечебной физкультуры.

6. Массаж области грудины;

Медикаментозное лечение кашля после пневмонии

Для лечения используют разные виды лекарств и препаратов:

1. противокашлевые – тормозят рефлекс кашля (глауцин, кодеин, битиодин);

2. отхаркивающие – уменьшают вязкость мокроты и помогают вывести ее наружу из дыхательных путей (корень солодки, мать-и-мачеха, трава чабрец, корень алтея, бронхолитин);

3. муколитические – облегчают выделение мокроты разжижая ее (АЦЦ, амброксол, сироп из корня солодки).

Для лечения кашля после пневмонии рекомендуется дыхательная гимнастика, надувание и раздувание шариков, лечебный массаж, свежий воздух, прием прополиса и витамина С, щелочные и солевые ингаляции, средства народной медицины (настои трав, компрессы, ингаляции), обильное теплое питье, прогревания грудной клетки, горячие ванночки для ног, согревающие мази, укрепление иммунитета при помощи витаминной пищи. Если кашель после пневмонии долго не проходит, то возможно воспаление дыхательных путей продолжает развиваться. Следите за течением кашля, применяйте разные способы лечения, чтоб не допустить повторной пневмонии.

Кашель после пневмонии - виды домашнего лечения

После выздоровления возможной и частой ситуацией является, когда после пневмонии возвращается вновь кашель и, причем сухой. Он может сохраняться в течение месяцев, и это не должно вызывать опасений. Кашель связан с выведением образовавшейся мокроты из легких. В это время обратиться можно к народной медицине, которая сможет помочь восстановиться от кашля после пневмонии быстрее в домашних условиях.

AstroMeridian.ru

Воспаление легких симптомы и признаки | Как определить воспаление легких

Воспаление легких в большинстве случаев относится к инфекционным заболеваниям и вызывается различными возбудителями (пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы, легионеллы, хламидии, анаэробные микроорганизмы, клебсиеллы, кишечная палочка, вирусы и др.). Характерные симптомы болезни позволяют успешно диагностировать и лечить это заболевание. Хотя в последние десятилетия благодаря успехам антибактериальной терапии смертность от воспаления легких значительно снизилась.

Большая распространенность заболевания, острота развития и выраженность симптомов на начальном периоде болезни, возможность серьезных осложнений делают пневмонию нередким поводом обращения за неотложной помощью. Различают воспаления крупозные (долевые) и очаговые (бронхопневмонии). Как определить воспаление легких, должен знать каждый человек, который ценит сове здоровье.

Симптомы и признаки разных форм воспаления легких

Симптомы крупозного воспаления легких

1. Клиническая картина крупозной пневмонии характеризуется острым началом с резким повышением температуры до 39-40 °С, сочетающимся с ознобом и потливостью.

2. Одновременно к симптомам воспаления легких присоединяются головная боль, значительная слабость, вялость.

3. При выраженной гипертермии и интоксикации может наблюдаться церебральная симптоматика – сильная головная боль, рвота, оглушенность больного или спутанность сознания и даже менингеальные симптомы.

4. Очень рано в грудной клетке на стороне воспаления возникает боль. Нередко при пневмонии плевральная реакция выражена настолько сильно, что боль в груди составляет основную жалобу и требует оказания неотложной помощи.

5. Отличительная особенность плевральной боли при пневмонии – ее связь с дыханием и кашлем: резкое усиление при вдохе и кашлевом толчке. В первые дни может появиться кашель с выделением ржавой от примеси эритроцитов мокроты, иногда необильное кровохарканье.

При осмотре нередко обращает на себя внимание вынужденное положение больного: чаще он лежит на стороне воспаления. Лицо обычно гиперемировано, иногда лихорадочный румянец больше выражен на щеке соответственно стороне поражения. Характерным симптомом воспаления легких является одышка до 30-40 дыханий в 1 мин, сочетающаяся с цианозом губ, раздуванием крыльев носа. Нередко в ранний период болезни появляются пузырьковые высыпания на губах (herpes labialis). При обследовании грудной клетки обычно выявляется отставание пораженной стороны при дыхании. Из-за сильных плевральных болей больной как бы щадит сторону воспаления. Над зоной воспаления при перкуссии легких определяется укорочение перкуторного звука, дыхание приобретает бронхиальный оттенок, рано появляются мелкопузырчатые влажные крепитирующие хрипы. Характерны тахикардия до 100 ударов в 1 мин и некоторое снижение АД. Выраженная плевральная реакция иногда сочетается с рефлекторной болью в соответствующей половине живота, болезненностью при пальпации в его верхних отделах. Иктеричность кожных покровов и слизистых оболочек может появляться вследствие разрушения эритроцитов в пораженной доле легкого и, возможно, образования очаговых некрозов в печени.

Как определить воспаление легких очаговой формы?

При очаговой пневмонии, часто возникающей у пациентов с хроническим воспалением верхних дыхательных путей и бронхов либо с сердечной недостаточностью и другими тяжелыми заболеваниями, симптоматика, как правило, менее выражена: лихорадка до 38-38,5 °С, кашель сухой или с отделением слизисто-гнойной мокроты, возможно появление боли при кашле и глубоком дыхании, объективно выявляются симптомывоспаления легочной ткани, выраженные в той или иной степени в зависимости от обширности и расположения (глубокого или поверхностного) очага воспаления, чаще всего выявляется фокус крепитирующих хрипов.

Как выявить симптомы пневмонии у пожилых людей?

Особенно неблагоприятен прогноз при сочетании острой сосудистой недостаточности с нарастающей сердечной слабостью, ведущей к отеку легких. В происхождении отека легких при воспалении легких, помимо сердечной недостаточности, имеет значение токсическое повреждение легочных капилляров с повышением сосудистой проницаемости.

1. Об угрозе развития отека легких свидетельствует появление сухих и особенно влажных хрипов над здоровым легким на фоне усилившейся одышки и ухудшения состояния больного.

2. Развитие воспаления легких у лиц преклонного возраста с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эмфиземой легких, пневмосклерозом часто требует оказания неотложной помощи, но распознавание пневмонии в ранние сроки болезни у этих пациентов нередко затруднено в связи с отсутствием острого начала, слабовыраженной плевральной реакцией с болями в груди при дыхании, незначительным повышением температуры.

3. Мысль о пневмонии у стариков и ослабленных больных должна возникать в тех случаях, когда без видимых причин значительно снижается активность больного, нарастает слабость, он перестает двигаться, все время лежит, становится безучастным, нередко сонливым, отказывается от еды.

4. Внимательный осмотр выявляет иногда односторонний румянец щеки, сухой язык и всегда значительную одышку и тахикардию.

5. Аускультация легких обычно обнаруживает фокус звонких влажных хрипов.

Проявления воспаления легких у людей с алкогольной зависимостью

Весьма опасна острая форма воспаления легких у больных, страдающих хроническим алкоголизмом и вообще злоупотребляющих алкоголем. Обычно воспаление легких у них протекает тяжело, с выраженной интоксикацией и нередко осложняется развитием алкогольного психоза – «белой горячки». Психоз сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями, психическим и двигательным возбуждением, неправильным поведением, дезориентацией во времени и пространстве. Нередко больные пытаются бежать и даже выбрасываются из окна, не дают осматривать себя и делать инъекции. Между тем очень часто пневмонии у больных в состоянии «белой горячки» осложняются развитием тяжелого шока.

Признаки и симптомы осложнений воспаления легких

Признаки пневмонии, угрожающие жизни как в случае с крупозной, так и очаговой формой, могут быть обусловлены развитием осложнений – септического шока, отека легких, психозов. Обычно шок и отек легких наблюдаются тогда, когда пневмония развивается у пожилых ослабленных больных с тяжелой сопутствующей сердечной патологией и нередко недостаточностью кровообращения. Предвестником шока при воспалении легких следует считать появление стойкой тахикардии, особенно свыше 120 ударов в 1 мин при малом наполнении пульса. Развитие шока сопровождается значительным ухудшением состояния, появлением резкой слабости, иногда снижением температуры. Кожа приобретает серый оттенок, черты лица заостряются, усиливается цианоз, значительно нарастает одышка, пульс становится частым и малым, АД падает ниже 90/60 мм рт. ст., прекращается мочеотделение.

Как выявить легочные осложнения воспаления легких?

Легочные осложнения воспаления легких (экссудативный плеврит, абсцедирование и особенно прорыв гнойника в плевральную полость с развитием пиопневмоторакса) также требуют оказания неотложной помощи больному. Экссудативный плеврит проявляется отставанием нижней части грудной клетки на пораженной стороне при дыхании, выраженной тупостью и ослаблением дыхания на пораженной стороне. Об абсцедировании следует думать в том случае, когда нарастает интоксикация, появляется обильный ночной пот, температура приобретает гектический характер с суточными размахами до 2 °С и более.

Прорыв гнойника в бронх при воспалении легких и отхождение большого количества гнойной зловонной мокроты делают диагноз абсцесса легкого очевидным. Резкое ухудшение состояния, усиление боли в боку при дыхании, значительное, бурное нарастание одышки, тахикардии, падение артериального давления могут свидетельствовать о прорыве гнойника в плевральную полость и осложнении пневмонии развитием пиопневмоторакса. Состояние больных с пиопневмотораксом всегда тяжелое. Обычно из-за боли они вынуждены занимать полусидячее положение. Дыхание, кашель и движение резко усиливают боль. Характерна одышка (свыше 40 в 1 мин). Над больной стороной дыхание проводится ослабленным. Перкуссия выявляет коробочный звук над верхними и тупость над нижними отделами легкого. Пульс частый, малый. АД низкое. Подобная грозная картина плеврального шока требует оказания экстренной помощи.

Диагностические симптомы и признаки пневмонии

Обычно пневмония успешно распознается на основании характерной клинической картины болезни – совокупности легочных, внелегочных ее проявлений и рентгенологической картины. Симптомы воспаления легких позволяющие поставить диагноз на догоспитальном этапе:

1. Легочные симптомы – одышка, кашель, выделение мокроты (слизистой, слизисто-гнойной и др.), боль при дыхании, локальные клинические признаки (притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, крепитирующие хрипы, шум трения плевры).

2. Внелегочные симптомы воспаления легких– лихорадка, ознобы и потливость, миалгии, головная боль, цианоз, тахикардия, herpes labialis, кожная сыпь, поражение слизистых оболочек (конъюнктивит), спутанность сознания, диарея, желтуха, токсические изменения периферической крови.

Некоторые особенности клиники воспаления легких позволяют проводить этиологическую диагностику пневмоний до получения результатов микробиологического исследования. Наиболее часто возбудителями «домашних» пневмоний у лиц моложе 60 лет без тяжелой сопутствующей патологии становятся пневмококки, при соответствующей эпидемиологической ситуации – микоплазмы и вирусы (табл. 7). Больные пожилого возраста, с тяжелыми соматическими заболеваниями и хроническим алкоголизмом особенно подвержены пневмонии, вызываемой грамотрицательными микроорганизмами (клебсиеллами, кишечной палочкой, протеем, энтеробактером), с частым развитием деструкции легочной ткани и образованием абсцессов легкого.

Диагностические признаки воспаления легких в пожилом возрасте

У больных пожилого возраста, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями или выраженным иммунодефицитом, воспаления легких могут протекать атипично. У таких пациентов нередко отсутствует лихорадка, преобладают внелегочные симптомы (нарушения со стороны центральной нервной системы и др.), мало выражены или отсутствуют физикальные признаки легочного воспаления, затруднена идентификация возбудителя пневмонии.

Важнейшим методом, подтверждающим диагноз пневмонии и уточняющим локализацию очага воспаления, является рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Рентгенологические признаки воспаления легких появляются позднее клинических, что наряду с особенностями возбудителя и локализации процесса обусловливает случаи «рентгеннегативных» пневмоний.

Дифференциальные симптомы воспаления легких

Распространение болей на верхние отделы живота, сочетание их с болезненностью при пальпации, особенно правого верхнего квадранта живота, усиление болей при поколачивании по правой реберной дуге нередко затрудняют диагностику пневмонии. Все эти симптомы воспаления легких обусловлены вовлечением в воспалительный процесс плевры и раздражением заложенных в ней окончаний правого диафрагмального и нижних межреберных нервов, участвующих, кроме того, в иннервации верхних отделов передней брюшной стенки и органов брюшной полости. Этим объясняется частое появление различных симптомов со стороны живота (абдоминальных) при острых заболеваниях органов грудной клетки.

Выраженность болей в животе, сочетающихся с другими желудочно-кишечными расстройствами, часто служит причиной ошибочной диагностики острых заболеваний органов брюшной полости у больных крупозной пневмонией, а также плевритом, перикардитом, инфарктом миокарда. Нередко этих больных направляют в хирургические отделения с диагнозом острого холецистита, аппендицита, прободной язвы желудка; известны случаи, когда они подвергались оперативному вмешательству. В таких случаях диагностике воспаления легких помогает отсутствие у большинства больных напряжения брюшных мышц и симптомов раздражения брюшины, хотя и этот признак не является абсолютным.

Лечение начинающегося воспаления легких

Неотложная помощь при воспалении легких

Объем неотложной помощи при пневмонии зависит, естественно, от преобладающей симптоматики. При наличии тяжелой дыхательной недостаточности показана кислородотерапия, при упорном изнуряющем кашле – противокашлевые препараты, при плевральных болях – ненаркотические анальгетики, при выраженной интоксикации – дезинтоксикационная терапия, при инфекционно-токсическом шоке – противошоковая терапия.

Развитие психических нарушений у алкоголиков при пневмонии требует применения психотропных средств: Седуксена (10 мг внутривенно или внутримышечно, препарат противопоказан при хронических обструктивных заболеваниях легких), Галоперидола (1-2 мл 0,5% раствора), Аминазина (2 мл 2,5% раствора). Следует учитывать гипотензивное действие Аминазина, поэтому его применение при артериальной гипотензии противопоказано. Кроме того, применение психотропных средств противопоказано у пациентов при остром алкогольном опьянении.

Госпитализация при воспалении легких

Установление диагноза воспаления легких влечет за собой необходимость госпитализации больного в терапевтическое отделение больницы, ибо только в условиях стационара можно завершить клиническое обследование и провести достаточно интенсивную терапию. Лечение пневмонии на дому оправдано лишь в случаях ее легкого неосложненного течения, при отсутствии каких-либо сомнений в диагнозе.

При воспалении легких, осложненном сердечной и сосудистой недостаточностью, развитием абсцесса или пиопневмоторакса, требуется немедленная госпитализация больного. Больные с неправильным поведением, психическим и двигательным возбуждением должны быть под неослабным наблюдением медицинского персонала.

Стационарное лечение при воспалении легких

В условиях стационара до установления чувствительности возбудителя к антибиотикам проводится эмпирическая антибактериальная терапия. При тяжелом течении воспаления легких с выраженными физикальными признаками легочного воспаления пневмонию расценивают как пневмококковую и применяют пенициллин внутримышечно или внутривенно от 6 до 30 млн ЕД в сутки. У больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких предпочтителен Ампициллин в суточной дозе 4-8 г. У больных хроническим алкоголизмом и тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пациентов преклонного возраста терапию начинают с цефалоспоринов 2-го поколения либо с комбинации Ампициллина с ингибиторами беталактамаз. При билобарных (двудолевых) пневмониях, тяжелом течении с выраженными явлениями интоксикации и неустановленном возбудителе применяют комбинацию антибиотиков (полусинтетические Пенициллины или Цефалоспорины с Аминогликозидом – Гентамицином или Нетромицином), используют Фторхинолоны, Карбапенемы.

Наряду с воспалением легких наблюдаются воспалительные процессы, характер­ной чертой которых является очаговая инфекционная деструкция всех эле­ментов легочной ткани — либо отграниченная (единичные или множест­венные абсцессы), либо не имеющая четких границ (гангрена легких).

Многие виды воспалений легких, так же как абсцесс и гангрена легких, разви­ваются в результате микроаспирации микрофлоры из ротоглотки — аспирационная пневмония. Термин был введен для обозначения заболевания, свя­занного с аспирацией в легкие не только содержимого ротоглотки, но и со­держимого желудка больными, находящимися без сознания в момент рво­ты. Первичная реакция легких на аспирацию имеет не инфекционную при­роду, а представляет собой воспалительный процесс в бронхах в ответ на раздражающее действие соляной кислоты желудочного сока. Эта реакция создает благоприятные предпосылки для последующего развития инфек­ции, аспирированной вместе с содержимым ротоглотки и желудка. Слизь из ротоглотки и желудочный сок содержат лишь небольшое количество мик­рофлоры, которая в норме представлена широким спектром анаэробных и аэробных бактерий. Анаэробы, число которых значительно превышает чис­ло аэробов (соотношение 10:1), взаимодействуют друг с другом как смешан­ная инфекция, способная индуцировать не только воспаление паренхимы легкого, но и некроз легочной ткани с последующим абсцедированием.

Осложнения после лечения воспаления легких

Причины деструкции легочной ткани после воспаления

Обычно возбудителями инфекционной деструкции легочной ткани явля­ются некротизирующие инфекции:

1. пиогенные бактерии (золотистый ста­филококк, клебсиеллы, стрептококки группы А, бактероиды, фузобактерии, анаэробные стрептококки и др.);

2. микобактерии (туберкулез и др.);

3. гри­бы (аспергиллус, Histoplasma, Coccidioides);

4. паразиты (амебы, легочные двуустки).

Наиболее частыми формами инфекционной деструкции легких являются абсцессы (единичные и множественные), гангрена, туберкулезные каверны, грибковые и паразитарные абсцессы.

Причины абсцесса и гангрены после воспаления легких

Абсцесс и гангрена легкого характеризуются такими признаками воспаления легких, как некроз легочной ткани, возникающим в центральной части воспалительного инфильтрата, почти идентичного инфильтрату, наблюдающемуся при пневмонии, инфаркт-пнев­монии или аспирационной пневмонии. Омертвевшая ткань подвергается гнойному расплавлению с последующим образованием гнойных полостей.

Развитию некроза способствуют несколько факторов:

1. нарушение брон­хиальной проходимости (сужение просвета мелких бронхов из-за отека сли­зистой оболочки);

2. тромбоз мелких сосудов с последующим нарушением микроциркуляции;

3. некротизируюшая смешанная анаэробная и аэробная инфекция.

Некротическая легочная ткань благоприятствует быстрому разви­тию патогенной микрофлоры, прогрессированию гнойного или гнилостного процесса, расплавлению легочной ткани с образованием гнойных полостей.

Абсцесс и гангрена имеют общее происхождение и однотипность началь­ной фазы развития болезни, идентичной таковой при после воспалении легких. Некото­рые авторы не согласны с этим и склонны рассматривать абсцесс и гангрену как качественно различные патологические процессы.

AstroMeridian.ru

Какие симптомы при пневмонии? может ли она проходить без температуры? А боль за грудиной может быть?

Ответы:

Нина Сулима

Бывает пневмония и без температуры, называется вялотекущая. Немедленно на рентген! А ванна противопоказана категорически.

Диана

Признаки пневмонии:
Следует знать некоторые признаки, позволяющие заподозрить развитие воспаления легких.

1. Кашель стал главным симптомом болезни.
2. Ухудшение после улучшения или любая "простудная болезнь" длящаяся более 7 дней.
3. Невозможно глубоко вдохнуть - такая попытка приводит к приступу кашля.
4. Выраженная бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ (температура, насморк, кашель) .
5. Одышка при невысокой температуре тела.
6. При высокой температуре совсем не помогает парацетамол (панадол, эфералган, тайленол) .

Подчеркну, что знание 6-ти приведенных признаков необходимо не для того, чтобы вы ставили себе диагноз, а для того, чтобы не тянули с обращением за медицинской помощью.

Юлия Тимошенко

Вполне возможно осложнение после ОРВИ. Может, пневмония, может, плеврит. У меня когда-то было двустороннее воспаление легких без температуры. Если так глубоко опустилось, то врач может и не прослушать. В таких случаях ВСЕГДА отправляют на рентген. От согревающей мази такого быть не должно, а вот горячая ванна могла навредить.

Виктория

У меня была пневмония и теипературы не было! Что сказали не есть хорошо. Может и боль быть. У меня болело ниже лопаток и сильное потоотделение по ночам.

TCH

бронхит-это раз... (был и еще не закончился)
2-рентгеноскопию грудной клетки-СРОЧЧЧЧЧНААААА!!! !
3-возможна бронхопневмония (как осложнение) -прии переходе процесса на плевру
4-скорее всего вам назначали антибиотики-поэтому и температуры нет. . а может организм уже настолько ослаблен.. .
4-ПЕРЕДАЙТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ, ЧТО ОН ГЛУХОЙ!!!

у)) ла-ла

возможно бронхит, а воспаление легких у меня было без температуры, без каких либо проявлений, да же без кашля, просто слышала свист в правом легком, но врач сразу поставила диагноз- пневмония, и обратилась к врачу просто потому что не хотела идти на работу, пошла в надежде на больничный, и чуть не угодила в больницу

Александр Лидовский

При пневмонии обычно повышенная температура, но болей, как правило, нет. Описанные симптомы, скорее подходят к небольшому трахеиту либо бронхиту. Тем более пневмония так быстро не проходит.

Марина

Пневмония обычно сопровождается повышением температуры. Боль за грудиной может быть связана с заболеванием сердца.

Constantin

Пневмония бывает без температуры. это зачастую зависит от возраста и индивидуальной реакции организма на инфекционный процесс.
В вашем случае скорее бронхит, он мог перейтив бронхопневмонию, но если в легких действительно чисто, то не перешол.
Но бронхит у вас вполне средне-тяжёлый, требует лечения тщательного.

Лидия Шнайдер

Пневмония без температуры бывает. сильный кашель, часто сухой, когда не отхаркивается. Если врач ничего не услышал, это не повод, чтобы успокоиться. Сделайте рентген грудной клетки. Лечение антибиотиками.

Похожие статьи: