Как выглядит пневмония на рентгене

Как выглядит пневмония на рентгеновских снимках?

Пневмония на рентгеновских снимках характеризуется участками затемнения. Они свидетельствуют о наличии инфильтрата (отечного воспаленного очага) в ткани легкого.

Проблема пневмонии

Рентгеновский снимок может показать, насколько распространилось затемнение, его формы, контуры, количество и место расположения.

Затемнения могут быть разного размера. Их подразделяют на

  • мелкоочаговые, размер которых достигает 3 мм;
  • среднеочаговые – от 3 до 7 мм;
  • крупноочаговые, достигающие 7-12 мм.

Также затемнения могут быть тотальными, субтотальными, распространенными. Таким образом, рентген легких при пневмонии является неотъемлемой частью терапии.

Распространенность пневмонии

Воспаление легких может встречаться как у взрослых, так и у детей. У детей она встречается чаще, так как дыхательная система и иммунитет находятся у них в стадии развития.

Факторы риска:

Переохлаждение - причина пневмонии

  • переохлаждение организма;
  • частые срыгивания младенцев;
  • нехватка витамина D;
  • недоношенность ребенка;
  • плохое питание;
  • авитаминоз и анемия;
  • сниженный иммунитет;
  • плохая экология;
  • плохие условия жизни;
  • курение или курение родителей;
  • различные врожденные пороки и заболевания, связанные с легочной системой;
  • нервные расстройства.

Важность рентгена легких при пневмонии

Важная роль при постановке диагноза отводится рентгену, так как никакие другие анализы не могут дать достоверной информации. Перед рентгеном грудной клетки стоит задача не только определить очаг поражения, но и составить картину морфологической разновидности патологии. Она может быть очаговой, крупозной, долевой, смешанной, сливной и т.д. Участки затемнения на рентгеновском снимке окрашены в светлый цвет, а участки просветления в темный.

Какова стадия разрешения пневмонии на рентгенограмме?

При разрешении пневмонии на рентгенограмме будут выявляться следующие признаки:

  1. В месте воспаления легочная структура обогащается мелкими элементами.
  2. Корень расширяется.
  3. Размеры тени уменьшаются.
  4. Затемнение снижается.

Авитаминоз - причина пневмонии Такие признаки разрешающейся пневмонии могут наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, пока организм человека не восстановится. При воспалении легких восстановительный период длится медленно.

Как выглядят на снимках осложнения пневмонии? Осложнения после пневмонии также имеют свои характеристики на рентгенограмме. Например, абсцесс выявляется путем появления полостей распада легочной ткани, которые сливаются между собой. Экссудативный плеврит определяется на снимках за счет затемнения нижнего легочного поля. Рентгенодиагностика пневмоний может дать самые точные результаты болезни.

Пневмония у детей

Чаще всего болезнь поражает детский организм. По этиологии пневмонии делятся на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • микоплазменные;
  • риккетсиозные;
  • грибковые;
  • аллергические;
  • возникшие вследствие инвазии гельминтами.

Симптомы пневмонии у детей связаны с формой заболевания и течением болезни. К основным относятся:

Высокая температура при пневмонии

  1. Повышение температуры тела.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Головная боль.
  4. Дискомфорт в области легких или под лопатками.
  5. Кашель.
  6. Общая интоксикация организма.

При прослушивании отмечается бронхофония, слабое дыхание, крепитация.

Легочная структура на рентгене выглядит усиленной. Анализ крови может показать увеличение лейкоцитов и СОЭ.

К осложнениям пневмонии можно отнести гнойные образования, которые могут находиться вне легких и вызвать отит, пиелонефрит, перикардит, воспаление в области сердца, которое встречается довольно редко, менингит и др.

Возможные осложнения в легких:

  1. Абсцесс легкого.
  2. Воспаление наружной оболочки органа – плеврит.
  3. Скопление газов или воздуха в плевре – пневмоторакс.

Чтобы не допустить таких осложнений, следует своевременно начать лечение антибиотиками.

Лечение пневмонии у детей

Консультация врача Если болезнь носит тяжелый характер, лечение проводится в стационаре. Дети до одного года подлежат немедленной госпитализации.

Лечение носит комплексный характер и включает в себя следующие процедуры:

  • прописывают этиотропные средства;
  • если имеется дыхательная недостаточность, проводится оксигенотерапия;
  • назначаются препараты для улучшения бронхиальной проводимости;
  • применяются средства для улучшения транспортировки крови;
  • терапия, направленная на улучшение тканевого дыхания;
  • назначение средств для улучшения обменных процессов в организме.

Во время болезни ребенок должен питаться в силу своего возраста, однако питание должно быть щадящим и насыщенным витаминами и минералами. Ввиду того что ребенок постоянно кашляет, из рациона должны быть исключены продукты, раздражающе действующие на глотку. Ребенок должен пить много жидкости. Это могут быть отвары шиповника, морсы из смородины, кисели и компоты. В период лечения обязательно проводится антибактериальная терапия.

Прогноз выздоровления

Если лечение было начато своевременно, то прогноз на выздоровление благоприятен. В целом полное выздоровление наступает спустя месяц с момента заболевания.

При вовремя начатом лечении антибиотиками, которое длится от 7 до 14 дней, воспаление рассасывается за 2-4 недели. Это могут подтвердить рентгеновские снимки.

Антибиотики для лечения пневмонии При тяжелой форме пневмонии антибиотики назначаются на две недели и больше. Рассасывание очага воспаления в этом случае может затянуться на 1-2 месяца.

Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, могут появиться осложнения, которые были описаны выше. В детском возрасте при недостаточном лечении вероятность летального исхода велика.

После выписки из стационара детей ставят на учет в поликлинике, где производится регулярный осмотр пульмонологом и отоларингологом.

Помимо этого, врач назначает физиопроцедуры и ЛФК с дыхательной гимнастикой. Это способствует быстрому восстановлению организма. Если имеется такая возможность, то рекомендуется пройти восстановительный период в специализированных санаториях. Хорошо помогает фитотерапия с использованием лекарственных растений таких, как корень алтея, ромашка, шалфей, девясил, мать-и-мачеха. В домашних условиях применяется лечение горчичниками, ножные ванны, ингаляции с щелочами и травами, компрессы и йодовая сетка на область груди. Назначается также массаж грудной клетки.

Профилактика заболевания

К первичной профилактике пневмонии относится здоровый образ жизни родителей, в особенности матери, вынашивающей ребенка. После рождения малыша должно быть его своевременное и полноценное вскармливание, в дальнейшем – закаливающие мероприятия.

Вторичная профилактика направлена на следующие действия:

  1. Профилактировать и лечить респираторные заболевания.
  2. При начальной стадии заболевания желательно сразу госпитализировать ребенка.
  3. Своевременно следует лечить гипотрофию, рахит и повышать иммунитет.
  4. Не допускать возникновения хронических воспалений.

При правильном лечении неосложненной пневмонии возможен благоприятный исход болезни. Если заболел ребенок, не занимайтесь самолечением, сразу обратитесь за врачебной помощью. Рентгенодиагностика пневмоний позволит точно определить диагноз ребенка, что поможет в дальнейшем в его лечении. Рентгенологическая картина может указать точный участок воспаления, объем поражения легкого и его степень.

respiratoria.ru

Как выглядит пневмония на снимке

Пневмония на снимке

Рентгенография - основной метод диагностики пневмоний, позволяющий выявить точную локализацию патологического процесса и характер имеющихся изменений в легких. Но рентгенологические признаки воспаления легких неспецифичны и могут встречаться при некоторых других заболеваниях. Поэтому для диагностики пневмоний необходимо правильно собрать анамнез, изучить клинику заболевания и проверить эффективность антибактериальной терапии.

Пневмония на рентгенограмме характеризуется наличием определенных признаков, формирующихся за счет локального понижения воздушности легочной ткани в результате ее инфильтрации. Уплотненный участок обычно имеет нечеткие контуры. Рентгенологическими проявлениями очаговой пневмонии являются участки просветления легочной ткани различной формы и размера, признаками крупозной, долевой или тотальной форм заболевания — участки просветления, захватывающие часть доли легкого, всю долю или оба легких соответственно.

Типом инфильтрации легочной ткани и стадией заболевания определяется рентгенологическая картина пневмонии. Выделяют три основных типа инфильтрации: альвеолярный или плевропневмонический, очаговый или бронхопневмонический и интерстициальный.

Альвеолярный тип инфильтрации

Этот инфильтрации характерен для лобарной пневмонии или плевропневмонии. Это самостоятельное заболевание с развитием воспалительного процесса в альвеолярной ткани. Рентгенологические признаки плевропневмонии зависят от стадии заболевания. Начальный этап называется стадией прилива. В это время диффузно снижается прозрачность участка легочной ткани без четких контуров. Это связано с развитием гиперемии в зоне воспаления. Затем наступает стадия опеченения, которая характеризуется появлением зоны инфильтрации однородной структуры и средней интенсивности. В альвеолах появляется экссудат и развивается воспаление в паренхиме. На рентгенограмме это проявляется повышением плотности легкого. Тень участка инфильтрации, прилежащего широким основанием к междолевой плевре, имеет максимальную интенсивность. Альвеолярный тип инфильтрации характеризуется симптомом «воздушной бронхограммы»: просветы содержащих воздух бронхов хорошо видны на фоне заполненных экссудатом альвеол. Стадия разрешения сопровождается уменьшением размеров инфильтрации, ее выраженности, появлением неоднородности и постепенным восстановлением воздушности легочной паренхимы.

Очаговый тип инфильтрации

Очаговая пневмония — заболевание, при котором воспаление альвеолярной ткани легких развивается на фоне существующего бронхита. При очаговом типе инфильтрации в легких появляются участки уплотнения неоднородной структуры, которые состоят из многочисленных полиморфных, крупных очагов, имеющих нечеткие контуры и сливающихся друг с другом. Очаги поражения обычно располагаются вокруг мелких бронхов. Инфильтрация распространяется на один сегмент и не имеет субплевральной локализации. Просветы сегментарных бронхов с утолщенными стенками и сосуды с нечеткими контурами хорошо видны на уплотненном участке. Локализацией очаговых пневмоний являются нижние доли правого легкого в верхушечных и задних базальных сегментах.

Интерстициальный тип инфильтрации

Этот тип инфильтрации характерен для вирусных и микоплазменных пневмоний с локализацией патологического процесса в интерстициальной ткани легкого, а именно в стенках альвеол. На рентгенограмме в легких определяются несколько участков инфильтрации, имеющих однородную структуру и напоминающих матовое стекло. На фоне уплотненной паренхимы легко обнаруживают воздушные просветы бронхов, элементы легочного рисунка, стенки бронхов, междольковые перегородки, мелкие сосуды.

KakProsto.ru

Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке?

Зачем назначают рентген при бронхите? Можно ли увидеть бронхит на рентгеновском снимке? Насколько информативно рентгенологическое исследование? Обычно эти вопросы волнуют всех, кто столкнулся с такого рода проблемой.

Рентгенологическое исследование легких при бронхите

Рентген легких позволяет наиболее точно установить диагноз, выявить обструкцию (состояние, когда дыхательные пути закупорены и нарушается вентиляция легких), назначить эффективное лечение. При этом можно распознать другие опасные заболевания, скрывающиеся под маской бронхита, например пневмонию, туберкулез, своевременно диагностировать рак легких.

Тем не менее рентгенодиагностика выступает дополнительным методом обследования, так как является «скрытой». Это означает, что рентгеновские лучи не отражают структуру бронхиального дерева на снимке (они проходят насквозь), и определить по рентгенограмме воспалительные процессы можно только по косвенным признакам, то есть бронхит на рентгене определить достаточно сложно, необходимо тщательно все проанализировать. Поэтому в медицинском заключении вы можете увидеть следующее: «картина сходна с бронхитом». Однако на начальном этапе для предварительной диагностики рентгенологическое исследование незаменимо.

Виды бронхита, симптомы и лечение

Механизм обструкции бронхов Бронхит – довольно распространенное в настоящее время заболевание. К его возникновению может привести как вирусная или бактериальная инфекция, так и профессиональные особенности работы, курение, аллергические реакции.

Бронхит сопровождается воспалительным процессом в бронхах и является тяжелым заболеванием дыхательной системы.

Как правило, бронхитом в два раза чаще болеют мужчины, чем женщины. В группе риска находятся курильщики и пожилые люди.

Бронхит подразделяют на две формы: острую и хроническую. Из острой формы бронхит легко может перейти в хроническую, а в некоторых случаях привести к серьезным осложнениям, если не начать своевременное и правильное лечение.

Основным общим симптомом для той и другой формы бронхита является кашель.

Для острой формы характерны, кроме кашля, также следующие симптомы:

  • подъем температуры до 39 градусов, сопровождающийся ознобом и потливостью;
  • общая слабость и утомляемость;
  • насморк;
  • боль в горле.

Проблема бронхита При обследовании врач выявляет хрипы, жесткое дыхание.

Эти симптомы могут быть выражены по-разному, слабее либо сильнее. Острый бронхит длится примерно от 10 дней до 2 недель.

Для хронической формы характерен:

  • глубокий кашель с отделением скудной слизистой мокроты;
  • одышка при физических нагрузках, недомогание;
  • спазмы в горле, хрипы.

Хронический бронхит может быть как самостоятельным заболеванием, так и переродиться из острой формы.

При лечении бронхита назначается постельный или полупостельный режим, регулярное теплое и обильное питье. В зависимости от формы, причин и стадии заболевания лечащим врачом назначаются противовоспалительные и отхаркивающие препараты, средства от кашля, ингаляции. При хронической форме пытаются добиться длительной ремиссии и снизить темпы повреждения слизистой оболочки бронхов.

Прежде чем начать лечение, необходимо провести комплексное обследование для постановки правильного диагноза.

Рентгенодиагностика бронхита

Признаки бронхита Пациенту для определения точного диагноза назначается клинический и биохимический анализ крови, анализ мокроты, мазок из зева на микрофлору и грибки. Врач обследует грудную клетку, назначает спирометрию (исследование функции легких) при обструктивной (осложненной) форме или для выявления хронического бронхита. Могут проводиться и другие исследования по показаниям. При рецидивирующем или обструктивном бронхите обязательно рентгенологическое исследование.

При простом неосложненном бронхите на рентгенограмме вряд ли можно будет увидеть какие-либо изменения, ввиду этого для проведения рентгенологического исследования должны быть определенные показания.

Рентгенодиагностика может быть показана при таких симптомах, как:

  • длительная лихорадка, одышка;
  • измененный состав крови;
  • безрезультатно проведенное лечение (если, конечно, рентген еще не был сделан);
  • проверка действенности лечения.

Противопоказания к проведению рентгена

Схема острого бронхита Каких-либо безусловных ограничений для назначения рентгена легких и бронхов нет, только если больной находится в тяжелом состоянии или же пациент – беременная женщина. Но даже в этих случаях, если риск для здоровья существенен и представляет наибольшую угрозу, диагностику все равно проводят, экранируя живот больного.

Пациенты нередко задаются вопросом: сколько раз в год безопасно делать рентген легких? Ведь каждый раз при рентгенологическом исследовании человек подвергается радиации. Безвредной в некотором смысле дозой облучения считается доза до 1 мЗв за год (во время рентгена легких доза облучения составляет примерно от 0,3 до 3 мЗв).

Основные признаки бронхита, отражающиеся на рентгеновском снимке

При рентгенодиагностике для определения бронхита на снимке обращают внимание на следующие признаки:

  • видимость пластинчатых очагов спадения ткани;
  • небольшие участки инфильтрации (накопление в тканях легкого жидкостей и других химических веществ и элементов);
  • видоизменяется легочный рисунок, мелкие сосуды становятся невидимыми;
  • корень легкого увеличивается и расплывается, то есть деформируется;
  • контуры нечеткие;
  • стенки бронхов утолщены.

В запущенных случаях на снимке можно увидеть признаки эмфиземы:

Схема слизистой бронхов в норме и при бронхите

  • видны участки ткани, которые полностью лишены сосудов;
  • легочный рисунок очень сильно нарушен;
  • обнаруживаются полости (пузыри), неестественно большое количество воздуха в нижней части легких.

Врач-рентгенолог обычно описывает снимок следующим образом:

  • выявлена деформация и диффузное усиление легочного рисунка за счет интерстициального компонента;
  • распространенный пневмосклероз.

Говоря простым языком, это отек легкого, вызванный воспалением; разрастание соединительной ткани стенок бронхов и ткани, их окружающей, что приводит к искривлению бронхов.

При хронической форме заболевания рентгенологическое исследование помогает выявить зону поражения и характер патологии в бронхах и легочной ткани, которая зависит от длительности воспалительного процесса.

Обструктивный бронхит на рентгеновском снимке

При обструктивном бронхите к основным, описанным выше, признакам добавляются также следующие:

Консультация врача при бронхите

  • увеличение прозрачности легочного фона при повышении вентиляции альвеол (воздух прозрачен для рентгеновских лучей);
  • диафрагма утолщена, отодвинута книзу, отмечается сглаженность ее куполов;
  • сердце располагается вертикально;
  • проявляется нарушение кровообращения по малому кругу, ввиду чего формируются застойные изменения, хронические реакции легочной паренхимы вблизи корней.

На этом снимке видна очаговая избыточность легочного рисунка и его деформация в нижней доле правого легкого.

При тяжелой стадии обструктивного бронхита резко меняется состояние корней бронхиального дерева на рентгеновском снимке: четко видна расплывчатость их границ, усиление рисунка, утолщение стенок бронхов, снижение их структурности.

При тяжелых бронхитах требуется двустороннее исследование. Рентген в таком случае проводят по очереди для одного и второго легкого с пятидневным перерывом.

Следовательно, на рентгеновских снимках можно увидеть достаточное количество косвенных признаков, которые помогают установить достоверный диагноз.

Несмотря на то что такое обследование является дополнительным, в некоторых случаях оно все-таки обязательно.

Бронхография при рентгенологическом исследовании

Бронхография – исследование, которое проводят с помощью контрастного вещества. Она дает наиболее полные данные о строении дыхательных путей и о наличии каких-либо образований. Такое исследование является одним из самых информативных методов на сегодняшний день. Но бронхографии предшествует бронхоскопия (изучение просвечиванием). Эти методы используются в крайних случаях, так как причиняют больным значительный дискомфорт.

Проводят бронхографию под местным обезболивающим. Больному вводится теплый контраст. Контрастное вещество контролируют под рентгеновским экраном.

respiratoria.ru

Пневмония и туберкулез на рентгене выглядят по разному? Врач может их отличить?

Ответы:

Анжелика Берхман

ВРАЧ-может

tomalove tamaralove

анализы для этого делают. затемнение много чего может значить

portos

Пневмония - легкие и легкие. А если черные "кнопки" - возможно туб. Но не обязательно.

Александр Тар

Выглядят по разному! Но для точного диагноза анализ крови и мокрот обязателен!!!!

margarita

Очень даже по разному!

Артём Кравцов

по-разному, СОЭ у вас огромное...

igrok

Скорей всего пневмония, туберкулёз протекает "более вяло" и длительно.. . Зачастую этот диагноз только ПРЕДПОЛОГАЕТСЯ после длительно и неэффективно лечёной пневмонии...

Нина Государева

Скорее всего - пневмония. При туберкулезе такая высокая СОЭ не характерна. Иногда трудно дифференцировать пневмонию и инфильтративный туберкулез, в этих случаях проводится терапия противовоспалительная не менее 10-14 дней, повторяется рентген и смотрят динамику снимков и анализов. А бывает, что пробное лечение противотуберкулезными препаратами назначают, опять же для верификации диагноза, А анализ мокроты проводят в тубдиспансере (микроскопия и посев) Результат посева только через 3 месяца)

Похожие статьи: