Как распознать воспаление легких у взрослых

Симптомы и признаки пневмонии у взрослых

Опасна ли пневмония  для взрослых людей?

Пневмония у взрослого человека Пневмония –  острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением лёгочной ткани. Воспаление лёгких остаётся одной из ведущих причин смерти от болезней органов дыхания, несмотря на гигантский скачок в развитии медицины. Симптомы пневмонии у взрослых, детей и пожилых, как и прежде, заставляют докторов беспокоиться о судьбе пациентов.

В 2006 году в России было выявлено 591493 случая  пневмонии, что составило 3,44 ‰ среди взрослых людей >18 лет. Но эти цифры из официальных  отчётов не полностью отражают истинную картину. Расчёты учёных показывают, что реальный уровень заболеваемости пневмонией в России достигает 15‰. Абсолютная численность заболевших воспалением лёгких составляет 1500000 человек каждый год. По статистике 2006 года пневмония и её осложнения унесли жизни 38970 взрослых россиян.

Если у пожилых пациентов >60 лет имеется хроническая сопутствующая патология (хроническая обструктивная болезнь лёгких; рак; алкоголизм; заболевания печени, почек, сердца и сосудов; диабет), то при тяжёлом течении пневмонии смертность увеличивается до 30%. Наивысшая смертность от воспаления лёгких в России регистрируется у взрослых мужчин трудоспособного возраста. Типичный для россиян фактор риска смертельного исхода пневмонии – позднее обращение за медицинской помощью.

Признаки, повышающие риск смерти от воспаления лёгких у взрослых:

  • Мужской пол.
  • Сильное переохлаждение перед заболеванием.
  • Одышка с частотой дыхания >28 в 1 мин.
  • Нарушение психического состояния пациента.
  • Сопутствующие болезни – хроническая сердечная недостаточность, снижение иммунитета, сахарный диабет, атеросклероз сердечных сосудов, онкологические процессы, хроническая почечная недостаточность.
  • Низкое артериальное давление
  • Низкая температура тела

Если бы пациенты, умершие от пневмонии, знали первые признаки опасной болезни и вовремя обратились к врачу, их жизни можно было спасти.

Первые признаки и симптомы, указывающие на воспаление лёгких:

  • Внезапность начала болезни;Симптомы пневмонии у взрослого человека
  • лихорадка (резкое повышение температуры тела >38°C);
  • озноб (мышечная дрожь);
  • боль в груди при кашле и глубоком дыхании;
  • сухой или малопродуктивный кашель с мокротой ржавого цвета;
  • одышка – чувство нехватки воздуха;
  • общая слабость и утомляемость;
  • проливные поты по ночам и при малейшей нагрузке.

Эти признаки у человека, заболевшего «простудой», должны насторожить его близких, так как диагноз пневмонии у него весьма вероятен. При подозрении на воспаление лёгких необходима консультация врача.

Объективные признаки болезни

Врач, осматривая больного, выявляет объективные симптомы пневмонии:

  • Тупость звука при постукивании над поражёнными местами лёгких;
  • жёсткое дыхание над воспалённым участком лёгочной ткани;
  • выслушивание хрипов над местом воспаления.

Основное правило, подтверждающее пневмонию – асимметрия объективных находок, то есть наличие симптомов пневмонии только в одном лёгком. После осмотра врач назначит рентгеновский снимок органов грудной клетки.

Рентгеновские симптомы пневмонии

Основной рентгенологический признак пневмонии – локальное затемнение участка лёгкого у пациента, имеющего симптомы воспаления нижних дыхательных путей.

Рентгеновские снимки при подозрении на воспаление лёгких выполняются всем пациентам: детям и взрослым. Это обязательное правило связано с опасностью осложнения пневмонии при задержке назначения антибиотиков. Последствия промедления могут обернуться смертельным исходом.

Лечение воспаления лёгких

Лечение больного с пневонией Главным компонентом лечения, определяющим прогноз, является правильный выбор противомикробного средства – антибиотика. Лечение нетяжёлых случаев воспаления лёгких у взрослых может проводиться в домашних условиях. Кроме антимикробных препаратов, пациенту необходим постельный режим на время лихорадки, обильное тёплое питье и полноценное питание. Если больной откашливает мокроту, то кашель можно облегчить с помощью отхаркивающих средств и компрессов на грудную клетку.

Диета для больного пневмонией заключается в частом дробном питании, пища должна быть легкоусвояемая и полноценная по своему составу.

При тяжёлом состоянии больного лечат в условиях стационара (больницы).

После выздоровления от пневмонии пациент наблюдается у терапевта поликлиники в течение 1 года.

Профилактика заболевания

Предотвратить заболевание поможет прививка против пневмококка – основного виновника болезни. Если прививка противопоказана пациенту из группы риска, можно воспользоваться препаратами типа «вакцин-таблеток». Такие лекарственные средства содержат поверхностные белки микробов-возбудителей, усиливающие иммунитет. Действие таких иммуномодуляторов расценивается как «прививка», только без инъекции. Для грамотного выбора лечения и профилактики пневмонии необходима консультация врача.

ingalin.ru

Признаки пневмонии у взрослых без температуры. Симптомы пневмонии без температуры

Пневмония представляет собой серьёзнейшее инфекционное заболевание. В обычных условиях оно может иметь достаточно выраженное клиническое течение, однако определённые факторы способны сильно смазать основные проявления болезни.

признаки пневмонии у взрослых без температуры

Пневмония у взрослых: симптомы, признаки, причины в обычных условиях

Данное заболевание возникает из-за развития микрофлоры в легочной ткани и постепенного её поражения. Дать начало такому патологическому процессу способно попадание в организм самых разнообразных инфекций.

Ещё одним фактором, способствующим развитию пневмонии, является локальное или общее снижение иммунитета.

Среди основных симптомов данного заболевания необходимо отметить в первую очередь повышение температуры тела, сильный кашель, возникновение одышки при самой незначительной физической нагрузке, плохое общее самочувствие.

симптомы пневмонии без температуры у взрослых

Пневмония у взрослых: симптомы, причины, виды в необычных условиях

Существуют две основные причины, по которым клинические проявления воспалительного процесса в лёгких будут отличаться от классики. Среди них необходимо отметить следующие:

  • снижение иммунитета;
  • бесконтрольный приём антибактериальных средств.

Обе эти причины способны достаточно сильно изменить клиническую картину пневмонии.

воспаление легких без температуры признаки

Некорректное использование антибиотиков

На сегодняшний день бесконтрольное применение противомикробных препаратов стало настоящей проблемой для общества. Дело в том, что данное обстоятельство со временем постепенно приводит к формированию устойчивости к антибактериальному средству у инфекции. В итоге противомикробный препарат попросту перестаёт оказывать достаточное воздействие на болезнетворные бактерии.

Помимо этого, самостоятельный приём подобных средств способен значительно снизить выраженность основных клинических проявлений заболевания. К примеру, возникает пневмония у детей и взрослых. Без температуры, достигающей достаточно высоких значений, мало кто сразу же забеспокоится и примет решение обратиться к врачу. В итоге заболевание будет протекать в скрытой форме, а пациент не получит рационального лечения. Это приведёт к постепенному вовлечению в патологический процесс всё новых и новых участков легочной ткани. В итоге у пациента возникнут другие, более угрожающие здоровью клинические проявления. Основные признаки пневмонии у взрослых без температуры – это нарастание одышки, появление прожилок крови в отходящей при кашле мокроте, а также боли в грудной клетке, возникающие при вовлечении в патологический процесс плевры.

пневмония у взрослых симптомы признаки причины

Сейчас медики пытаются ограничить самостоятельный приём пациентами антибактериальных средств. Одним из основных путей стала выдача таких препаратов только по рецепту врача.

О снижении иммунитета

Клиническая картина воспаления лёгких способна сильно изменяться не только под воздействием антибактериальных средств, но ещё и в условиях снижения защитных свойств организма. В результате этого типичные первые признаки пневмонии у взрослых могут и отсутствовать. В итоге пациент не сразу замечает у себя серьёзную проблему. Признаки пневмонии у взрослых без температуры в таких условиях выражаются в возникновении болезненного румянца на стороне поражения легочной ткани. Особенно высокой диагностической ценностью данный симптом обладает в случае с изолированным поражением какого-то одного лёгкого.

Повышения температуры в данном случае не наблюдается по той причине, что защитные силы организма истощены. В это же время гипертермия является важнейшим фактором обороны. Дело в том, что в условиях повышенной температуры болезнетворным бактериям куда сложнее расти и размножаться. В итоге они постепенно уничтожаются белыми клетками крови.

пневмония у детей и взрослых без температуры

Дополнительные признаки

Симптомы пневмонии без температуры у взрослых достаточно разнообразны. В первую очередь речь идёт о возникновении болезненного румянца. Данный признак особенно хорошо различим в том случае, если у пациента наблюдается одностороннее воспаление легких без температуры. Признаки двухсторонней пневмонии заметны хуже, так как румянец будет располагаться на обеих щеках.

Помимо этого, пациент с пневмонией, по поводу которой не проводится рациональное лечение, имеет бледный цвет лица. При дыхании может возникать отставание экскурсии той половины грудной клетки, в которой протекает воспалительный процесс. Естественно, что подобные признаки пневмонии у взрослых без температуры хорошо выявляются только в случаях с односторонней патологией. При этом вторая щека может быть бледнее обычного.

Есть и ещё несколько признаков того, что развивается пневмония у детей и взрослых. Без температуры зачастую люди не обращают внимания на болезненность в грудной клетке, усиливающуюся при каждом вдохе. Данный подход опасен тем, что можно пропустить серьёзную патологию. Так что при возникновении болезненных ощущений в грудной клетке, усиливающихся во время вдоха, лучше обратиться к специалисту, чтобы он исключил воспалительный процесс в легочной ткани.

Когда одышка должна заставить задуматься?

Симптомы пневмонии без температуры у взрослых, как вы уже могли убедиться, достаточно разнообразны. Одним из проявлений заболевания является одышка. В норме она может возникать у любого человека после определённых физических нагрузок. В том случае, если одышка появляется в покое, то одной из причин может являться воспалительный процесс, протекающий в легочной ткани. При этом, несмотря на отсутствие двигательной активности, без рациональной антибактериальной терапии одышка постепенно только нарастает.

типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Однако этот симптом далеко не всегда свидетельствует о том, что развивается воспаление легких без температуры. Признаки такого же типа бывают и при сердечной патологии, когда у пациента постепенно нарастают застойные явления. Выявить точную причину одышки при этом поможет рентгенография органов грудной клетки.

Необходимо также помнить, что особое внимание на одышку в покое должны обратить молодые пациенты, так как в подавляющем большинстве случаев у них отсутствует выраженная сердечная патология.

Что нужно сделать в первую очередь?

В том случае, если возникли типичные первые признаки пневмонии у взрослых, необходимо сразу же обратиться к специалисту – врачам терапевту или пульмонологу. Они проведут общий осмотр, в том числе и аускультацию лёгких. По результатам первичных диагностических мероприятий доктор примет решение, необходимо ли проводить рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Если врач что-то заподозрил и отправляет пациента на такое обследование, то отказываться ни в коем случае нельзя. После рентгенографии доктор сможет точно установить диагноз и назначить рациональное лечение.

пневмония без температуры опасно

Чем опасна пневмония без температуры?

Данное заболевание, если оно протекает без гипертермии, является очень коварным. Дело в том, что и сама по себе, даже при условии своевременного рационального лечения, пневмония является весьма и весьма опасной. Если же при воспалении легочной ткани антибактериальная терапия не проводится, то возникает реальная опасность того, что заболевание приведёт к самым плачевным последствиям. Но не только этим должна пугать пневмония без температуры. Опасно такое заболевание ещё и потому, что у пациента, скорее всего, ослаблен иммунитет, или же он недавно принимал определённые антибактериальные препараты. В обоих случаях обычно приходится использовать одни из самых современных противомикробных средств. В ситуации со сниженным иммунитетом речь идёт о том, что у самого организма нет сил противостоять инфекции. Во второй же ситуации уже выработалась устойчивость у патогенных микроорганизмов к тому или иному виду антибиотиков.

Как снизить риск возникновения пневмонии?

В первую очередь необходимо избегать серьёзных переохлаждений. Дело в том, что при значительном снижении температуры в той или иной области человеческого организма уменьшается и уровень местного иммунитета. В результате у болезнетворных микроорганизмов появляется превосходная возможность беспрепятственно размножаться, поражая всё новые и новые участки легочной ткани.

Кроме этого, очень важно принимать антибактериальные средства строго по рекомендациям врачей. При этом прекращать их использование необходимо не тогда, когда признаки того или иного инфекционного заболевания перестанут давать о себе знать, а только после окончания полноценного курса лечения. В противном случае некоторое количество болезнетворных микроорганизмов сохранится. При этом в следующий раз применение этого же самого антибиотика будет иметь гораздо более скромный успех, и придётся менять лекарственное средство.

Ещё одним важным моментом является поддержка иммунитета. Для того чтобы он был в норме, необходимо поддерживать нормальный уровень физической активности, правильно и в достаточных количествах питаться, уделять положенное время сну и обычному отдыху.

О лабораторных исследованиях

Их проводят в том случае, если имеются признаки пневмонии у взрослых. Без температуры или же с гипертермией протекает данное заболевание – лабораторные исследования необходимы. В первую очередь речь идёт, конечно, об общем анализе крови. Данное исследование позволяет оценить, насколько выраженный инфекционный процесс протекает в легочной ткани. При этом доктора больше всего интересует количество лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов. О том, что процесс имеет инфекционную этиологию, будет говорить повышение уровня белых кровяных телец (более 9*109/л). О том, что в организме протекает воспаление, скажет повышенный уровень скорости оседания эритроцитов. Зачастую доктор назначает не обычный общий анализ крови, а исследование с формулой, которая позволяет врачу определить, какой именно тип микроорганизмов вызвал развитие патологии. При повышенном уровне нейтрофилов можно говорить о бактериальной пневмонии, а при увеличении количества лимфоцитов – о вирусной этиологии данного заболевания.

fb.ru

Воспаление легких у взрослых: симптомы, лечение

Vospalenie legkih u vzroslyih simptomyi lechenie Воспаление легких у взрослых является острым по своему течению поражением легких. Причина возникновения пневмонии (так называется этот воспалительный процесс в медицине) – инфекция, проникающая в организм воздушно-капельным путем. Изначально, чтобы определить, действительно ли у пациента имеет место быть данный тяжелый воспалительный процесс, ему дают направление на рентген грудной клетки.

Прогноз на положительный исход данного заболевания зависит исключительно от того, что именно послужило причиной возникновения воспалительного процесса, какие меры были предприняты изначально, а также – на каком этапе пациент обратился к врачу за помощью (то есть, сколько времени прошло с момента возникновения первых признаков заболевания и до обращения к врачу).

Эпидемиология пневмонии

На сегодняшний день пневмония относится к числу наиболее распространенных инфекционных поражений легких человека. Каждый день пневмоний заболевает около 15 человек в мире. Если прибегнуть к статистике смертности от пневмонии, то из 2 миллионов человек, у которых обнаруживают пневмонию легких, умирает 45 000.

Врачи называют пневмонию страшным заболеванием, которое поражает как маленьких детей, так и лиц преклонного возраста. Причем, не смотря на развитие медицины и прогресс научных технологий, пневмония (воспаление легких) – это общая и часто встречающаяся причина смертности во всех развивающихся странах.

Летальный исход от пневмонии

Летальный исход от поражения пневмонией увеличивается в геометрической прогрессии. Это лидер по смертности среди поражений инфекционными заболеваниями. Создан перечень заболеваний, которые чаще всего приводят к смертности. На первом месте стоят сердечно-сосудистые поражения, затем онкология и на третьем месте – инфекционная пневмония.

Среди причин повышенной смертности пациентов от пневмонии нужно указать пониженный иммунитет. Именно на его фоне развивается большинство воспалительных и инфекционных процессов, ведь у организма нет физических сил сопротивляться инфекции.

Первые признаки воспаления легких

Как было указано выше, форма проявления пневмонии полностью зависит от типа возбудителя. В зависимости от вида инфекционного процесса в организме, выделяют первые признаки поражения пневмонией.

Если выявить пневмонию на самой легкой/первой стадии поражения, то шансы на положительный исход довольно высоки.

Среди первых признаков воспалительного процесса легких можно выделить такие, как:

  • Высокая температура, которая держится несколько дней;
  • Продолжительный насморк;
  • Затяжной кашель;
  • Озноб, человека лихорадит, даже, несмотря на прием антибиотиков, и специальных жаропонижающих препаратов;
  • Одышка во время ходьбы или же длительного разговора;
  • Человеку может казаться, что он задыхается и ему не хватает кислорода;
  • Повышенная слабость в теле;
  • Мышечная слабость;
  • Человек очень быстро устает.

Среди всех этих признаков, первое, что должно обеспокоить человека – это острая, катастрофическая нехватка воздуха. Действительно, создается такое ощущение, будто вас что-то душит, сжимается веревка на шее. Человек может издавать неприятные хрипы, ему хочется откашляться и начать свободно дышать.

На первой стадии воспаления легких как такового поражения верхних дыхательных путей может и не быть. Но, оно с каждым днем (без отсутствия лечения) будет прогрессировать, и превращаться в смертельно опасное явление.

Диагностика пневмонии на ранней стадии

Диагностировать пневмонию на ранней стадии заболевания можно посредством рентгена грудной клетки. На этой стадии уже видны первые поражения легочной паренхимы. Что делать, если у вас обнаружена пневмония?

При выявлении пневмонии на ранней стадии в обязательном порядке нужно начать прием антибиотиков с целью предотвращения легочной недостаточности.

Важно!

При увеличении температуры, появлении озноба, насморка, приступов удушья, вы можете вызвать врача скорой помощи. Но! Если на ранней стадии выявить острое патологическое поражение легких не будет представляться возможным. За физиологическим состоянием пациента необходимо следить в динамике. Уже на второй, третий день пациент начинает тяжело дышать, а в легких прослушиваются хрипы.

Очень важно не пропустить момент поражения легочной ткани. Иначе может быть очень поздно и объем выделяемых инфильтративных очагов будет смертельно опасным.

Определение пневмонии легких по специфическим признакам

Пневмония у взрослого человека имеет некоторые специфические особенности, на которые в обязательном порядке необходимо обращать внимание.

  • Так как вирус, вызывающий пневмонию, поражает кровеносные сосуды легких, то человек в результате этого может болеть более 3 раз в один год (по причине того, что легкие зарастают фиброзной тканью или же простыми словами – происходит рубцевание ткани).
  • У взрослого человека пневмония чаще всего развивается на фоне гриппа. После специфического чихания, насморка, сильной головной боли, а также повышенной усталости начинается кашель с выделением мокроты и крови.
  • Воспаление легких характеризуется специфической болью в грудной клетке.

Признаки двусторонней пневмонии

Чтобы распознать двухстороннюю пневмонию, необходимо обратить внимание на такие признаки поражения организма, как:

  • Прожилки крови после каждого приступа кашля;
  • Повышение температуры – очень стремительное, создается ощущение, что человек сгорает;
  • Тяжелый ринит;
  • Непрекращающийся изнурительный кашель;
  • Боль в груде, как после удара по грудной клетке кулаком;
  • Красное лицо, непроходящий румянец на щеках;
  • Высыпания герпеса на лице, губах.

Лечение воспаления легких

Первое средство, которое применяется в лечении воспаления легких – это антибиотики. Далее, пациент обязательно должен переносить болезнь, не вставая с постели; ему положено обильное теплое питье, а также легкий сбалансированный рацион питания.

Для облегчения кашля используют специальные отхаркивающие средства.

Самостоятельное лечение, без осмотра врача и выписанного рецепта терапевтических действий, не допустимо.


medportal.su

Симптомы пневмонии легких

Прежде чем обсуждать симптомы пневмонии, необходимо немного разобраться в природе болезни и уточнить значение терминов, описывающих воспалительные процессы в лёгких.

Природа заболевания и его причины

Пневмония в 21 веке До начала 21 века в советской медицине была распространена расширенная трактовка термина «пневмония». Его использовали для описания  любого острого очагового воспаления лёгочной ткани независимо от причины. В российской классификации болезни «острая пневмония» выделялись такие формы, как «пневмонии от воздействия химических и физических факторов», «аллергические пневмонии», «инфекционно-аллергические пневмонии» и другие варианты.

В настоящее время, в соответствии с международными стандартами термином «пневмонии» называют острые инфекционные заболевания лёгочной ткани преимущественно бактериальной природы. Она характеризуется локальным (очаговым) поражением дыхательной ткани лёгкого с пропотеванием  воспалительной жидкости в лёгочные пузырьки. Симптомы воспаления в лёгочной ткани выявляются при осмотре пациента врачом и рентгеновском обследовании органов грудной клетки. Для воспаления лёгких  характерны: острая лихорадочная реакция (повышение температуры тела) и выраженная интоксикация.

Поскольку это заболевание по определению есть острые инфекционные заболевания, то определение «острая» перед словом «пневмония» в диагнозе стало излишним и вышло из употребления.

Существует ли хроническая пневмония?

Термин «хроническая пневмония» в современной медицине также не используется, поскольку потерял реальную клиническую основу. «Хроническая пневмония» 20 века распалась на несколько заболеваний, имеющих разную природу. Различить их стало возможным благодаря улучшению методов обследования и прогрессу медицинской науки. Хроническая воспалительная реакция в лёгочных путях имеет место при всех этих болезнях, получивших отдельные названия и специальные методы лечения. Самым распространённым из них является хроническая обструктивная болезнь лёгких – неизменная спутница курильщиков табака. Хроническая бактериальная инфекция также свойственна бронхоэктатической болезни.

Какие внешние признаки имеет пневмония?

Внезапное начало болезни Первые симптомы воспаления лёгких, о которых рассказывают пациенты:

  • внезапное начало заболевания;
  • острая лихорадка (повышение температуры тела >38°С);
  • потрясающий озноб;
  • острая боль в груди, усиливающаяся при кашле и дыхании;
  • кашель сухой или малопродуктивный;
  • откашливание мокроты ржавого цвета в небольшом количестве;
  • одышка;
  • выраженная общая слабость, утомляемость;
  • потливость по ночам и при минимальной физической нагрузке.

Мысль о воспалении легких должна возникать при сочетании повышения температуры тела с жалобами на кашель, отделение мокроты, одышку, боли в груди. Также пациенты с воспалением лёгких, жалуются на немотивированную слабость, утомляемость, усиленное потоотделение по ночам.

Как распознать скрытую форму болезни?

Почти во всех возрастных категориях – у детей, подростков и взрослых  воспаление лёгких имеет сходную клиническую картину. Но возможна и скрытая, вялотекущая форма болезни. Такие симптомы, как боль в груди при кашле, повышение температуры тела и другие признаки могут отсутствовать у ослабленных больных –  подростков или взрослых.

Скрытая симптоматика пневмонии может наблюдаться у пожилых людей. У 25% больных в возрасте > 65 лет отсутствует повышение температуры тела, а болезнь может проявляться в виде утомляемости, слабости, тошноты, отсутствия аппетита, болей в животе, нарушения сознания.

Объективные признаки воспаления лёгких

Следующий этап диагностики болезни после расспроса – осмотр больного, выявляющий объективные симптомы пневмонии. Это признаки болезни, которые врач находит у пациента при осмотре, выстукивании грудной клетки (перкуссии) и выслушивании лёгких (аускультации).

Классическими объективными симптомами являются:

  • Тупость перкуторного звука при постукивании над воспалёнными участками лёгких.
  • Выслушивание жёсткого дыхания над ограниченным участком лёгочной ткани в месте воспаления.
  • Локальное выслушивание звучных мелкопузырчатых хрипов над воспалённым участком лёгкого.

Основной критерий, подтверждающий воспаление легких – это асимметрия поражения, то есть наличие объективных признаков воспаления лёгких лишь с одной стороны грудной клетки.

Почти в 20% случаев объективные признаки пневмонии у пациентов могут отличаться от классических или отсутствовать. В этих случаях скрытая симптоматика может привести к диагностическим ошибкам. К счастью, в арсенале докторов есть способ выявить воспаление лёгких с помощью рентгеновских лучей.

Рентгенологические симптомы воспаления лёгких

Анализ рентгенограммы пневмонии Главный рентгенологический симптом пневмонии – локальное уплотнение (инфильтрация) ткани лёгкого, найденное у пациента с внешними признаками острого воспаления органов дыхания.

Уплотнение лёгочной ткани при пневмонии обычно имеет односторонний характер. Двусторонняя инфильтрация встречается  редко. Такой симптом скорее типичен для отёка лёгких, метастазов злокачественных опухолей, системных болезней соединительной ткани с поражением органов дыхания.

Рентгеновское исследование при подозрении на пневмонию проводится у всех без исключения пациентов: новорождённых детей, подростков, взрослых, беременных и кормящих женщин, пожилых людей. Это правило связано с опасностью диагностической ошибки,  высокой смертностью при промедлении в назначении антибиотиков больным пневмонией.

Симптомы вирусной пневмонии

Острая вирусная респираторная инфекция и собственно пневмония – это различные заболевания. Вирусная инфекция, безусловно, является ведущим фактором риска развития воспаления лёгких. Однако, болезненные изменения в ткани лёгких, вызываемые респираторными вирусами, необходимо чётко отграничивать от пневмонии. Ведь лечение этих состояний принципиально различается. Истинная микробная пневмония качественно отличается от поражения лёгких вирусами, для которого характерна двусторонняя инфильтрация по ходу лёгочных сосудов.

Вирусная инфекция, особенно высокопатогенный грипп («свиной», «птичий»), может протекать в виде двустороннего поражения лёгких с воспалением по ходу лёгочных сосудов. При лабораторном подтверждении наличия вируса высокопатогенного гриппа в мокроте пациента и отсутствии в ней других болезнетворных микробов правомерен диагноз вирусной пневмонии.

Первые по значимости симптомы вирусной гриппозной пневмонии – быстро нарастающая одышка, повышение температуры тела до очень высоких цифр (>39°С), мучительный кашель с кровянистой пенистой мокротой, резкая общая слабость. Гриппозная пневмония – очень опасное состояние, требующее лечения в отделении интенсивной терапии.

Что такое крупозная пневмония?

Термин «крупозная пневмония» – традиционное название пневмококковой пневмонии, имеющей все классические симптомы воспаления лёгких в полном комплекте. Крупозная пневмония – практически единственная из всех форм этой болезни, при которой предварительный диагноз соответствует этиологическому (пневмококковая инфекция).

Крупозная пневмония развивается остро, начинаясь с потрясающего озноба и стремительного повышения температуры тела до 39–40°С. Ранний признак – появление боли в груди на стороне поражения, резко усиливающейся при глубоком вдохе или покашливании. Сначала кашель бывает сухим, затем на 2–3 день болезни появляется «ржавая» или бурая мокрота. Характерные признаки – покраснение лица, особенно на стороне поражения, частое поверхностное дыхание до 30 в минуту и больше. Крупозная пневмония обычно поражает одно лёгкое (чаще правое) и может захватывать 1, 2 или 3 доли.

Атипичная пневмония у подростков

атипичная пневмония Термин «атипичная пневмония» означает принадлежность возбудителя болезни к микробам, называемым «атипичная флора». Атипичная флора – это внутриклеточные инфекционные агенты – микоплазмы, хламидии, легионеллы. Воспаление лёгких, вызываемое микоплазмами, наиболее часто поражает молодёжь в организованных коллективах – военнослужащих срочной службы, студентов, детей, подростков (20–30% всех пневмоний). И, напротив, у пациентов старших возрастов атипичная пневмония диагностируется исключительно редко.

Атипичная микоплазменная или хламидийная инфекция сопровождается мышечными и головными болями, ознобом, симптомами ОРЗ. Кровохарканье и боли в груди нехарактерны для пневмоний, вызванных атипичной флорой.

Лечат такое заболевание, как атипичная пневмония, специальными лекарствами – антибиотиками из группы новых макролидов (джозамицин, ровамицин, спирамицин, клацид). Эти препараты разрешены к применению у детей и подростков и не вызывают дисбиоз кишечника.

ingalin.ru

Признаки воспаления легких у взрослого

Воспаление легких, которое в медицине носит название пневмония, почти всегда является инфекционным заболеванием, поражающим ткань легких. Проявления болезни схожи с признаками многих инфекций, но имеют некоторые типичные особенности. Чем раньше обнаружатся первичные симптомы пневмонии, тем быстрее можно будет поставить точный диагноз, а затем начать лечение. Как определить воспаление легких в домашних условиях и тем самым своевременно выявить опасное заболевание?

Первые признаки воспаления легких

Специалисты не могут с точностью сказать, какие симптомы при пневмонии можно отнести к строго специфическим. Начальные проявления заболевания схожи с другими воспалительными патологиями дыхательных путей, а признаки воспаления легких у взрослого сильно зависят от возраста, состояния иммунитета и типа пневмонии. Симптомы острого, хронического, аспирационного, двустороннего или очагового воспаления легких серьезно различаются. Однако заподозрить развитие болезни можно по характерным особенностям ее обычных проявлений:

Мужчина кашляет

  • Кашель, боль в груди. В самом начале заболевания наблюдается сухой навязчивый кашель, но иногда он может быть редким и слабо выраженным. По мере развития воспалительного процесса кашель становится влажным, со слизистой мокротой желто-зеленого или «ржавого» цвета. Во время приступов кашля и при глубоких вдохах у больного возникает колющая боль в груди, позже к ней может добавиться боль в спине.
  • Одышка, нехватка воздуха. При пневмонии бактериальные микроорганизмы нарушают работу альвеол – разветвлений легочной ткани. Они перестают участвовать в процессе дыхания, а это приводит к недостатку кислорода. Дыхание больного становится неглубоким, поверхностным и учащенным, у него появляется одышка.
  • Высокая температура. В обычных случаях на ранних стадиях развития пневмонии температура резко подскакивает до 38-39°С. Перед этим у больного нередко наблюдается длительный озноб. При первичной диагностике заболевания этому признаку воспаления легких у взрослого уделяется особенное внимание. При легочной инфекции температура постоянно скачет, то понижаясь, то поднимаясь до прежнего высокого значения.
  • Выраженная слабость, быстрая утомляемость. Инфекционные возбудители, поразившие легкие, выделяют токсины, которые отравляют организм и вызывают состояние общей слабости. Оно дополняется головокружением, головной болью, спутанностью сознания, потерей аппетита, нарушениями сна. Если интоксикация продолжает развиваться, у больного появляются дополнительные нарушения: желудочно-кишечные расстройства, тахикардия, боли в суставах и костях.

Высокая температура у женщины

Симптомы протекания пневмонии без температуры и кашля

Знания о том, как проявляется пневмония у взрослых, помогут обнаружить болезнь на самой легкой стадии развития. Однако клиническая картина при воспалении легких может иметь нетипичный характер. Определенные формы болезни имеют слабо выраженное течение и развиваются без таких признаков, как кашель и температура, что значительно затрудняет диагностику.

При скрытом характере пневмонии у больного нередко наблюдается субфебрильная лихорадка, при которой уровень температуры долгое время сохраняется в пределах 37-37,5°С, но иногда изменения температуры отсутствуют совсем. Однако даже при вялотекущем течении заболевание не может развиваться полностью бессимптомно. Симптомы воспаления легких у взрослых без температуры и кашля проявляются в виде:

  • белого налета на языке, сухости во рту;
  • учащенного сердцебиения;
  • болезненного цвета лица, одностороннего румянца на щеке (появляется на стороне, охваченной воспалительным процессом);
  • повышенной потливости;
  • слабости, вялости.

Врач изучает рентген грудной клетки

Методы диагностики

При первичном осмотре врач проводит опрос больного, чтобы получить сведения о возможных причинах болезни. Затем специалист анализирует имеющиеся симптомы, выявляя специфические признаки пневмонии у взрослого: проводит осмотр грудной клетки и прослушивание легких. Даже при наличии явных симптомов воспаления легких специалисту могут потребоваться дополнительные диагностические данные:

  • анализ крови и мочи;
  • анализ мокроты, позволяющий определить чувствительность возбудителя пневмонии к антибиотикам;
  • рентген грудной клетки – при пневмонии на фото определяются характерные затемнения;
  • пульсоксиметрия, помогающая оценить степень дыхательной недостаточности;
  • бронхоскопия – осмотр бронхов с помощью специального оборудования;
  • компьютерная томография легких.

Для лечения пневмонии больному могут назначаться антибактериальные средства (чаще таблетки, но в тяжелых случаях – уколы), противокашлевые средства, дезинтоксикационная, жаропонижающая, иммунностимулирующая терапия, физиотерапевтические процедуры. Для профилактики возможных осложнений врач может прописать специальный режим питания или диету.

Мужчина жалуется врачу на воспаление легких

Опасность заболевания

Последствия пневмонии у взрослых, возникающие при несвоевременном или неадекватном лечении, могут быть самыми непредсказуемыми. Распространенные легочные осложнения болезни – острая дыхательная недостаточность, отек легких, абсцесс (гнойное воспаление) или гангрена легкого, эмпиема плевры и плеврит (воспаление оболочек, покрывающих легкие).

Помимо этого, пневмония способна вызывать развитие менингита, тяжелых патологий сердца (перикардит, миокардит, эндокардит), инфекционно-токсический шок и сепсис (заражение крови). Риск возникновения этих опаснейших осложнений значительно повышается при запущенных формах воспаления легких, лечение которых было начато слишком поздно, и в условиях ненадлежащим образом проводимой терапии.

Пневмония у женщин имеет более легкий характер течения. Эксперты выявили, у мужчин риск развития тяжелых осложнений болезни гораздо выше. Исследования показывают, что вероятность летального исхода у них больше примерно на 30%. Ученые предполагают, что это связано с особенностями женской иммунной системы, которая более активно защищается от бактерий.

Видео: как распознать воспаление легких у взрослого человека

Из предлагаемых видеоматериалов можно узнать о том, какие признаки развития воспаления легких у взрослого появляются самыми первыми. Эксперты в области пульмонологии и физиотерапии рассказывают, как диагностируется пневмония, какие лекарства и средства применяются для ее лечения, какого рода осложнения способны развиться у больного в тяжелых случаях.

sovets.net

Похожие статьи: