Обезболивающие при отите

Обезболивающие при отите у детей и взрослых

Лечение отита сводится к применению антибактериальных, антисептических и обезболивающих препаратов. Болевой синдром при этом воспалительном процессе часто бывает настолько сильным, что обойтись без обезболивающего при отите невозможно. Болеть может не только ухо, но и голова, так как слуховой канал у человека располагается в височной кости черепа. Боль может носить стреляющий, ноющий, резкий или тупой характер, если человек не может ее терпеть, следует принять обезболивающие препараты.

Как уменьшить боль при отите у взрослых

При диагностировании воспалительного процесса в барабанной полости специалист скажет, как снять боль при отите у взрослых. Особенно без обезболивающего сложно обойтись при среднетяжелых и тяжелых формах этого заболевания.

Обезболивающие при отите для взрослых могут иметь форму капель или таблеток. Существует несколько видов медикаментов, устраняющих болевой синдром, возникающий при этом инфекционном заболевании.

Среди анальгетиков в отоларингологии чаще всего применяются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты.

Такие средства считаются относительно безопасными, поскольку не вызывают привыкания, эффективными и при этом их можно приобрести по доступной цене. После применения нестероидных препаратов уменьшается отечность тканей, устраняется застой крови и снижается температура в очаге воспаления.

Группа нестероидных противовоспалительных препаратов насчитывает более 50 различных медикаментов. Все они оказывают одинаковый механизм действия, но, все же, отличаются между собой степенью выраженности обезболивающего и противовоспалительного действия.

Наиболее высоким анальгетическим эффектом наделены такие медикаменты, как кеторолак, анальгин, парацетамол, пропифеназол. Именно на основе этих действующих веществ и назначаются обезболивающие средства при отите у детей и взрослых.

Если с целью того, чтобы уменьшить боль при отите, были назначены нестероидные противовоспалительные препараты, взрослые должны знать, что при большой дозировке они могут вызвать ряд побочных действий. Чтобы лечение не стало причиной некоторых осложнений, его нужно проводить согласно назначению специалиста.

Еще одна группа препаратов, снимающих боль при воспалительном процессе в ушной полости – местные анальгетики. В отоларингологии такие средства –обезболивающие ушные капли при отите, используют при лечении наружной формы этого заболевания. Чаще всего в составе таких средств присутствует лидокаин, обладающий мощным анальгетическим действием. Боль снимается через 10–15 минут после закапывания лекарства в уши, лидокаин рекомендуется принимать только при сильно выраженном болевом синдроме. Однако средство имеет и свои недостатки – кратковременное действие и токсичность лекарства.

Обезболивающие ушные капли и таблетки при отите

При развитии воспалительного процесса, протекающего в ушной полости, следует знать, чем обезболить при отите, так как боль может возникнуть внезапно. В последнее время хорошо себя зарекомендовали такие капли, как Анауран, Гаразон и Нормакс.

Отоларингологи при лечении отита у взрослых часто назначают такие обезболивающие капли, как Анауран. Препарат назначается при лечении наружного острого и хронического отита, экссудативного среднего отита. В его составе присутствует лидокаин. Капли необходимо закапывать в наружный слуховой проход с помощью специальной пипетки, которая идет в комплекте с каплями. Применяется не только при лечении взрослых, но и детей. Взрослым капают по 4–5 капель два–три раза в сутки, детям – по 2–3 капли не менее 3–4 раз в день. Анауран нельзя применять дольше недели, длительное использование средства может вызвать такие побочные действия, как шелушение и зуд в области наружного слухового прохода. Кроме обезболивающего действия, Анауран оказывает антибактериальный эффект.

Гаразон тоже поможет справиться с болью при развитии воспалительного процесса в среднем ухе. В состав средства входит гентамицин и бетаметазон. Препарат принадлежит к числу сильнодействующих медикаментов, поэтому передозировка может вызвать серьезные последствия.

Кроме ушных капель также могут быть назначены обезболивающие таблетки при отите у взрослых. Это таблетки на основе таких компонентов, как парацетамол и ибупрофен. Как действует эти вещества на организм больного? Ибупрофен приостанавливает выработку веществ, которые вызывают воспалительный процесс и развитие болевого синдрома. При попадании в организм человека парацетамола блокируется проведение болевых сигналов в центральную нервную систему. «Парацетамол» – самые доступные и популярные обезболивающие таблетки при отите для детей и взрослых.

Чем и как обезболить ухо при отите у ребенка

При развитии воспалительного процесса в барабанной полости, родители обязательно должны знать, как снять боль при отите у ребенка в домашних условиях. Лечение этого инфекционного заболевания у детей проводится с помощью безопасных препаратов. Средства на основе анальгина назначаются крайне редко, при этом применять их нужно с особой осторожностью.

Как правило, обезболивающее при отите у детей назначается в виде капель, так как такой способ считается наиболее удобным и безопасным для детского организма.

Наиболее популярными препаратами, широко применяемыми в педиатрии, является следующие капли:

Отипакс. Эти капли наделены двойным эффектом – обезболивающим и противовоспалительным. В состав средства входит лидокаин и феназол, поэтому оно еще оказывает и обеззараживающее действие. Закапывать лекарство в детское ушко нужно два–три раза в день по 3–4 капли. Курс лечения составляет 10 дней. Соблюдая правила применения лекарства, не нарушая дозировку и курс приема, препарат не вызывает побочных действий. Главным преимуществом лечения отита Отипаксом является возможность применения препарата пациентам всех возрастных групп – новорожденным и пожилым людям, кроме того, средство не противопоказано при беременности. Отипакс запрещен к применению при перфорации барабанной перепонки.

Отинум. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом, что достигается благодаря такому компоненту, как холина салицитат. Препарат также обладает антибактериальным и противогрибковым действием, поэтому он эффективный при всех формах отита.

Обезболить ребенку при отите воспаленный слуховой канал можно и с помощью ушных капель Анауран. Ушные капли должны быть комнатной температуры, поэтому перед применением холодный флакон можно подержать в руке.

Как обезболить ухо при отите, не используя ушные капли? Устранить болевой синдром, вызванный воспалительным процессом в ушной полости, можно с помощью сиропов на основе ибупрофена или парацетамола. Это может быть Нурофен, который показан к применению даже новорожденным детям. Пациентам старше 12 лет можно давать таблетки Саридон, обладающие выраженным обезболивающим эффектом. Дозировка этого средства – 0, 5–1 таблетка два–три раза в сутки.

Обезболивание при отите – одно из обязательных терапевтических действий при лечении этого заболевания в случае, когда оно вызывает сильный болевой синдром.

NasmorkuNet.ru

Помощь при отите. Как и чем уменьшить стреляющую боль в ухе у ребенка ( отит после ОРВИ)?.

Ответы:

Secret

нас спас Меновазин
натрите вокруг ушка и укроите тёплым - вата, шерсть

N.O.

главное самолечением не занимайтесь! а отведите ребенка к специалисту. дежурные больницы с ЛОР отделением есть в каждом городе

Сергей N

компресс сделать с водкой нагретой (только чтобы в ухо не попала). Обмотать теплым шарфом и положить спать

компас земной

Сделайте турундочку ( тампончик0 обмакните в водку теплую и вставте в ушко минут на пять, боль быстро пройдет, но все ровно надо к врачу.

Марья Дунаева

Закапывать нашатырь, гаразон, софрадекс. Часто просто ватку скручиваю турундой, макаю в спирт и закладываю. Сверху сухой ваткой. Проходит. Ну и проколоть антибиотики от воспаления.

не Ангел...

я в детстве переболела им. гной тек, стреляло кошмар как. любимая медицина колола витамин б6 в жопку. но спас меня только алой трехлетний, выдавили из него сок, в рюмку, поставили в воду чтобы нагрелся и закапали в больное ухо, боль ушла минут через 10-15

Просто ЛАНА

Острый средний отит является безусловным «лидером» по частоте встречаемости среди патологий органа слуха. Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом. Предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос) , что поддерживает проходимость слуховой трубы и - местное лечение: эффективны сухие тепловые процедуры в области уха, поскольку тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных клеток крови. Например - прогревание синей лампой (рефлектором) , полуспиртовые (1 часть спирта и 2 части теплой воды) или водочные компрессы, а также сухое тепло, согревающие компрессы. Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь) . Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3-4 часа). Ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например ОТИПАКС. Лечение острого среднего катарального отита занимает в среднем неделю. Не болейте!

Зайцев Артем Валерьевич

гайморита нет

Дарья :)

Отипакс капли ушные очень хорошие :)))) И ушные воронки!

Ангел во плоти

согласна с Дарьей, спасались отипаксом или теплым камфорным маслом, по паре капель в каждое ушко и ваткой заткнуть

Виктория Лобанова

Хорошо помогает АТИПАКС, сок АЛОЭ и много всяких рецептов есть.

Christina Mel'nik

Если пока нет возможности попасть к врачу и малышу уже 4 года, то можете начинать лечение народными средствами:
Пейте большое количество (не меньше 2 литров за сутки) теплых напитков (клюквенный морс, чай из шиповника, облепихи, малины, грудной сбор) ,

делайте ингаляции с пихтовым, эвкалиптовым (выраженные антибактериальный и противовирусный эффекты) , растительным (чтобы избежать осиплости голоса) маслами,

любимое детьми средство- несколько процедур с ушными фитосвечами реамед (отлично справляются с банальным отитом, дезинфицируют, вытягивают патологическое содержимое слухового канала, очень облегчают дыхание, снимают боль в ухе, хорошо прогревают и убаюкивают) ,

гомеопатические препараты типа эхинации (ее можно принимать и грудничками - разводить 8 горошен в 200 мл и давать частыми приемами - раз 5-6 за сутки) и оциллококкцинума.

Какие обезболивающие таблетки пить при отите? если кетанов вредный то что ещё?

Ответы:

Игорь Нещерет

Отличным заменителем может быть ибупрофен - обезбаливающее средство, с хорошими качествами но не настолько вреден как кетанов-после кетанова помогает только морфий

Возмутительница спокойствия

пенталгин, баралгин

Виктор Бочкарев

Нам говорили что кетанов не вредный наоборот, не постоянно же пить .

Татьяна Фирсова

капать капли, отипакс, очень хорошо обезбаливают

Степанида Кабачкова

Герань есть или алоэ или каланхоэ? надо помять листик и вставить на ночь в ухо, мне всегда помогало на утро не болело, или нагреть соли на сковороде завернуть в тряпку лечь и приложить к уху. Кстати камфорный спирт можно смочить бинт и приложить тоже хорошо прогревает. а самое главное это лечить насморк так как от насморка бактерии попадают в уши.

Анна Смирнова

Кетанов такое обезбаливающее, которое в отличие от всех остальных не надо пить по три раза в день! Одна таблетка прекрасно держит боль в течение всего дня!
Так что не свистите... .

А второй вопрос - вы где видели НЕ вредные таблетки??)))))))

Ёжик

отипакс

Какое обезболивающие можно принять при боли в ухе в период грудного вскармливания?

Ответы:

wais

Отит – воспаление среднего уха. Вызывается закупоркой евстахиевой трубы и застаиванием жидкости в среднем ухе. Часто его причина – проникновение микроорганизмов из глотки в евстахиеву трубу и среднее ухо.
Симптомы : Для отита характерны внезапная и острая боль в ушах, раздражительность, ослабление слуха, беспокойный сон, шум в ушах. Часто наблюдаются гноеподобные выделения из уха.
Традиционные методы лечения : Отит лечат антибиотиками. Если в среднем ухе скопилось много жидкости, врач иногда прокалывает барабанную перепонку и выпускает жидкость и гной из среднего уха.
Нетрадиционные и народные методы лечения :
1)Сок граната смешать с медом и смазывать внутреннюю поверхность уха.
2)Закапывать в ухо по 3-5 капель лимона. Процедуру проводить 2-3 раза в день.
3)Для снятия боли в ушах испечь зубчик чеснока на свече и терпимо горячим поместить в больное ухо. Процедуру проводить 3-4 раза в день до полного выздоровления.
4)Промывать ухо горячим молоком в которое при кипячении было добавлено конопляное масло.
5)Прекрасным противовоспалительным действием обладает ушная спиртовая ванночка. Больного надо уложить на бок на сторону здорового уха и в больное ухо влить капельницей или чайной ложкой 5-6 капель подогретого до температуры 36-37 градусов спирта. После закапывания больному следует полежать 15-20 минут. Через 5 минут боль в ухе стихнет.
6)Развести 1 чайную ложку сока мяты и 1 чайную ложку меда в 0,5 стакане воды и закапывать в больное ухо.
7)Закапывать в ухо по 5-7 капель свежего сока из листьев базилика несколько раз в день для уменьшения болей.
8)При болях в ухе прикладывать к ушам мешочки с запаренными кипятком цветками ромашки или бузины.
9)Залить 2 столовые ложки корневищ кровохлебки лекарственной (продается в аптеке) 2 стаканами кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, настоять 15 минут, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день при гнойном отите.
10)При отите в больное ухо вводят смоченную и слегка отжатую вату в настойке можжевельника. Это быстро снимает боль и оказывает противовоспалительное действие.
11)Взять в равных количествах корневище аира, кору дуба, корневища травы лапчатки, траву чабреца. 2 столовые ложки сбора завернуть в ткань, поместить в стакан с кипятком на 3-4 минуты, отжать. Делать припарки на больное ухо 3-4 раза в день.
12)Смешать 10%-й спиртовой экстракт прополиса с любым растительным маслом в пропорции 1:2, хорошенько взболтнуть. Затем свернуть марлевый жгутик, пропитать его этим настоем, ввести в слуховой проход и оставить на 24 часа.
13)Залить 2 столовые ложки травы кипрея (продается в аптеке) 2 стаканами кипятка, настоять 2 часа и процедить. В теплом настое смочить тампон и ввести в больное ухо.
14)В слуховой проход ввести марлевый тампон, смазанный мазью из прополиса, смешанной в соотношении 1:5 с растительным маслом и подогретый до 40 градусов.
15)Вводить в слуховой проход марлевый тампон смоченный в 20%-ой настойке прополиса.
16)Взять 2 столовые ложки измельченной травы базилика, залить 0,5л. кипятка, поставить на медленный огонь, довести до кипения, но не кипятить. Снять с огня и настоять 10 минут. Делать компресс на больное ухо. Держать компресс 1-2 часа.

Людмила

Парацетамол- полность безвреден. а также так называемые НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Совместимы с грудным вскармливанием следующие: Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен. Однако применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности ограничившись разовым приемом, поскольку влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено. Это касается всех препаратов, даже "проверенного" и разрешенного беременным Парацетамола.

Наталья Дорофеева

Ни каго обесболивающего капли в ухо тоже что и деткам например раствор борной кислоты. капаете некоторое время длержите. Онечень хорошо греет

Ольга

Отипакс
Групповая принадлежность:
Противовоспалительное средство
Описание для торгового наименования:
Отипакс
Лекарственная форма:
капли ушные
Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат, оказывает противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие.
Показания:
Острый средний отит, отит после гриппа, паратравматический отит.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, механическое повреждение барабанной перепонки.
Побочные действия:
Аллергические реакции.
Способ применения и дозы:
Закапывают в наружный слуховой проход по 4 кап 2-3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 10 сут.
Особые указания:
Возможно применение у грудных детей. После вскрытия флакона препарат пригоден для повторного использования.

Отит у ребенка: симптомы, лечение, профилактика

Когда у ребенка начинают болеть уши, даже опытные родители могут потерять самообладание от капризов и слез. Для того, чтобы эффективно сражаться с болезнью, необходимо знать врага, что называется «в лицо», предупрежден — значит вооружен.

Что такое отит?

Под отитом подразумевают любое воспаление уха. Различают:

  • Наружное ухо (ушную раковину и наружный слуховой проход до барабанной перепонки) воспаление которых будет наружным отитом. Здесь на первое место выступают фурункулы, вызываемые стафилококками и грибковые поражения слухового прохода.
  • Среднее ухо, начинающееся за барабанной перепонкой и включающее барабанную полость, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка и антрум. Воспаления в этом отделе называются средним отитом. Это наиболее частая патология уха у детей.
  • Внутренний отит также носит название лабиринтита. При этом воспаление затрагивает улитку, ее преддверие или полукружные каналы.

Кто виноват?

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

Но даже ребенок без тяжелых соматических болезней может стать жертвой отита при банальном переохлаждении. Дело в том, что наружный слуховой проход ребенка, в отличие от взрослого, не имеет S-образной изогнутости. Поэтому любой поток холодного воздуха может спровоцировать отит у ребенка, симптомы отита будут напрямую зависеть от расположения воспаления.

Проявления отита

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Отит у ребенка: симптомы, лечение Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливается. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.

Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость).

  • Помимо острого среднего отита может развиться хронический воспалительный процесс, который делят на экссудативный средний отит, гнойный или адгезивный. Экссудативный и адгезивный варианты отита имеют слабо выраженные проявления в виде шума в ушах (причины) и снижения слуха. Адгезивный (слипчивый) отит – результат разрастания соединительной ткани и фиброза барабанной полости и барабанной перепонки.
  • При хроническом гнойном процессе наблюдается периодическое подтекание из уха и стойкое понижение слуха за счет постоянно существующей перфорации барабанной перепонки.
  • Лабиринтит проявляется болями, снижением слуха и головокружениями (причины), так как в процесс вовлекается орган равновесия, сопряженный с внутренним ухом.

Как заподозрить отит дома?

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

Как врач определяет отит?

У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. С его помощью можно увидеть изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. С той же целью врач может воспользоваться отоскопом.

Первая помощь при отите

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см. обзор всех жаропонижающих средств для детей, с дозировками и ценами. Можно воспользоваться сиропом, таблетками или ректальными свечами.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

Как грамотно закапать капли?

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Лечение наружного отита

Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания. После того, как стержень сформируется – хирургическое вскрытие гнойника с дренированием полости, промыванием Перекисью водорода или Хлоргексидином, Мирамистином и последующими мазевыми повязками с левомеколем до полного заживления раны. При интоксикации, высокой температуре, лимфадените подключают антибиотики.


Грибковые поражения слухового прохода лечат противогрибковыми мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необходимости назначают системные противогрибковые средства в таблетках (амфотерицин, гризеофульвин, микосист). Как правило, у детей до двух лет системные противогрибковые средства не используются.

Лечение среднего отита

У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. Для них системные антибиотики – слишком тяжелая нагрузка на иммунную систему и кишечник (см. список пробиотиков, аналогов Линекса). Поэтому для антибиотиков выставляются очень строгие показания:

  • гипертермия в течение трех суток от начала местной терапии
  • тяжелая интоксикация
  • плохо купируемые боли, которые мешают ребенку нормально спать и питаться

Капли в уши используются курсом на протяжении семи-десяти дней. За этот период ребенка обязательно осматривает отоларинголог, чтобы убедиться в положительной динамике воспаления или скорректировать лечение, если результат его неудовлетворителен.

У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите).

Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. При невылеченном рините есть риски повторного развития воспаления среднего уха. С этой целью применяют противовирусные (интерферон), противобактериальные (капли - изофра, полидекса, проторгол) и комбинированные (виброцил) капли.

  • Капли в уши

- Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
- Сульфацил натрия (альбуцид) – универсальное противомикробное и противовирусное средство.
- Отофа – антибактериальный препарат на основе антибиотика рифамицина.
Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки.
- Полидекса - у детей старше двух с половиной лет есть возможность пользоваться полидексой (комбинацией антибиотиков неомицина и полимиксина с добавлением гормонального противовоспалительного дексаметазона).

Курсовое лечение проводится от семи до десяти суток. За это время вполне можно вылечить неосложненный катаральный отит у ребенка. Лечение должен назначать и контролировать ЛОР-врач.

  • Антибиотики в таблетках, суспензиях или инъекциях

Требования к этим препаратам: безопасность, нетоксичность, достижение достаточных концентраций в месте воспаления, сохранение терапевтических доз продолжительное время (не менее восьми часов для комфортной кратности приемов за сутки). Продолжительность терапии антибиотиками составляет семь дней, кроме препаратов, которые способны накапливаться и сохранять лечебные концентрации в крови на протяжении недели или десяти суток (например, азитромицин, который назначается в течение трех-пяти дней).

  • Пенициллины. Предпочтительны полусинтетические (оксациллин, амоксициллин, флемоксин, ампициллин, карбенициллин) и ингибиторозащищенные, позволяющие противостоять устойчивым штаммам микробов (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультамициллин, ампиксид).
  • Цефалоспорины второго (цефуроксим, цефаклор) третьего (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.
  • Макролиды вытесняют в настоящее время цефалоспорины. Более удобны в дозировании, продолжительности курса и формах введения (таблетки, суспензия). Лечение среднего отита у детей проводится азитромицином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитромицином.
  • Аминогликозиды являются препаратами выбора, если имеется стафилококковый гнойный отит у ребенка. Лечение канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином проводится в основном стационарно из-за нефротоксичности.

К особенностям антибиотикотерапии у детей надо отнести отказ от использования фторхинолонов, поскольку они противопоказаны детям до 18 лет, а также с целью сокращения числа антибиотикорезистентных инфекций.

К вопросу об антигистаминных препаратах

Классические схемы лечения среднего отита предполагают назначение антигистаминных препаратов с целью снижения аллергического компонента воспаления и уменьшения отека. Рекомендуются средства второго и третьего поколений, не вызывающие сонливости или обладающие минимальным седативным эффектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (см. лекарства от аллергии).

Однако, на сегодня ряд специалистов (в первую очередь, американских, проводивших выборочные клинические исследования с привлечением пациентов-детей) считает, что применение данной группы лекарственных средств при отите нецелесообразно, так как не выявлено прямой зависимости между их применением и скоростью излечения от заболевания. На сегодняшний день вопрос остается открытым, так как до сих пор нет полноценных стандартов по лечению острого отита у детей.

Лечение лабиринтитов

Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалительные и дегидратирующие препараты. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Лечение отита народными средствами

Народные методы лечения отита у детей достаточно многообразны, но следует отметить, что превращать ребенка в полигон для экспериментов не гуманно и опрометчиво. Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Поэтому остановимся на наиболее адекватных и менее вредных для детского здоровья народных средствах борьбы с отитом (воспалением уха).

Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения. Можно использовать водочный или спиртовой компресс или примочки:

  • борный, камфарный спирт или водка наносятся на марлевую салфетку, которая прикладывается на область уха
  • сверху укладывается полиэтиленовая пленка или вощеная бумага
  • повязка укрепляется платочком или шарфиком
  • время экспозиции от 15 до 30 минут (чем младше ребенок, тем короче время процедуры)
  • прилично рассасывает инфильтраты и йод
  • также применяют и листья алоэ, разрезая их пополам и прикладывая к гнойнику срез листа

Никакие прогревающие процедуры при отите недопустимы. Лечение спиртосодержащими растворами категорически запрещено у детей до года даже для наружного применения. У более старших детей оно также не желательно, особенно противопоказано пользоваться для компресса медицинским спиртом в неразбавленном виде. Лучше применять камфарный, борный спирты или водку. Закапывание борного или камфарного спирта в ухо допустимо, но только у детей старше 6 лет  - не более 2 капель.

При грибковом поражении слухового прохода в народе пользуются протиранием его раствором соды (не путать с закапыванием или промыванием). Сода создает щелочную среду, в которой грибы плохо размножаются, но полностью вылечить грибковую инфекцию не в состоянии.

Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя. Поэтому любые народные методы следует согласовывать с лечащим педиатром.

Профилактика отита

  • Рациональная гигиена уха. Недопустимо чистить уши ребенку подручными средствами, проникать глубоко в слуховой проход.
  • После купания ребенку необходимо вытряхнуть или промокнуть воду из уха.
  • Дети до года не должны находиться на сквозняках без головных уборов, закрывающих уши.
  • Необходимо вовремя и полноценно лечить все заболевания лор-органов (ангины, тонзиллиты, риниты, фарингиты). Двухсторонний отит у ребенка часто развивается на фоне насморка.

zdravotvet.ru

Похожие статьи: