Гнойный отит у ребенка лечение

Отит у ребенка: симптомы, лечение, профилактика

Когда у ребенка начинают болеть уши, даже опытные родители могут потерять самообладание от капризов и слез. Для того, чтобы эффективно сражаться с болезнью, необходимо знать врага, что называется «в лицо», предупрежден — значит вооружен.

Что такое отит?

Под отитом подразумевают любое воспаление уха. Различают:

  • Наружное ухо (ушную раковину и наружный слуховой проход до барабанной перепонки) воспаление которых будет наружным отитом. Здесь на первое место выступают фурункулы, вызываемые стафилококками и грибковые поражения слухового прохода.
  • Среднее ухо, начинающееся за барабанной перепонкой и включающее барабанную полость, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка и антрум. Воспаления в этом отделе называются средним отитом. Это наиболее частая патология уха у детей.
  • Внутренний отит также носит название лабиринтита. При этом воспаление затрагивает улитку, ее преддверие или полукружные каналы.

Кто виноват?

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

Но даже ребенок без тяжелых соматических болезней может стать жертвой отита при банальном переохлаждении. Дело в том, что наружный слуховой проход ребенка, в отличие от взрослого, не имеет S-образной изогнутости. Поэтому любой поток холодного воздуха может спровоцировать отит у ребенка, симптомы отита будут напрямую зависеть от расположения воспаления.

Проявления отита

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Отит у ребенка: симптомы, лечение Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливается. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.

Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость).

  • Помимо острого среднего отита может развиться хронический воспалительный процесс, который делят на экссудативный средний отит, гнойный или адгезивный. Экссудативный и адгезивный варианты отита имеют слабо выраженные проявления в виде шума в ушах (причины) и снижения слуха. Адгезивный (слипчивый) отит – результат разрастания соединительной ткани и фиброза барабанной полости и барабанной перепонки.
  • При хроническом гнойном процессе наблюдается периодическое подтекание из уха и стойкое понижение слуха за счет постоянно существующей перфорации барабанной перепонки.
  • Лабиринтит проявляется болями, снижением слуха и головокружениями (причины), так как в процесс вовлекается орган равновесия, сопряженный с внутренним ухом.

Как заподозрить отит дома?

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

Как врач определяет отит?

У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. С его помощью можно увидеть изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. С той же целью врач может воспользоваться отоскопом.

Первая помощь при отите

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см. обзор всех жаропонижающих средств для детей, с дозировками и ценами. Можно воспользоваться сиропом, таблетками или ректальными свечами.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

Как грамотно закапать капли?

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Лечение наружного отита

Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания. После того, как стержень сформируется – хирургическое вскрытие гнойника с дренированием полости, промыванием Перекисью водорода или Хлоргексидином, Мирамистином и последующими мазевыми повязками с левомеколем до полного заживления раны. При интоксикации, высокой температуре, лимфадените подключают антибиотики.


Грибковые поражения слухового прохода лечат противогрибковыми мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необходимости назначают системные противогрибковые средства в таблетках (амфотерицин, гризеофульвин, микосист). Как правило, у детей до двух лет системные противогрибковые средства не используются.

Лечение среднего отита

У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. Для них системные антибиотики – слишком тяжелая нагрузка на иммунную систему и кишечник (см. список пробиотиков, аналогов Линекса). Поэтому для антибиотиков выставляются очень строгие показания:

  • гипертермия в течение трех суток от начала местной терапии
  • тяжелая интоксикация
  • плохо купируемые боли, которые мешают ребенку нормально спать и питаться

Капли в уши используются курсом на протяжении семи-десяти дней. За этот период ребенка обязательно осматривает отоларинголог, чтобы убедиться в положительной динамике воспаления или скорректировать лечение, если результат его неудовлетворителен.

У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите).

Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. При невылеченном рините есть риски повторного развития воспаления среднего уха. С этой целью применяют противовирусные (интерферон), противобактериальные (капли - изофра, полидекса, проторгол) и комбинированные (виброцил) капли.

  • Капли в уши

- Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
- Сульфацил натрия (альбуцид) – универсальное противомикробное и противовирусное средство.
- Отофа – антибактериальный препарат на основе антибиотика рифамицина.
Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки.
- Полидекса - у детей старше двух с половиной лет есть возможность пользоваться полидексой (комбинацией антибиотиков неомицина и полимиксина с добавлением гормонального противовоспалительного дексаметазона).

Курсовое лечение проводится от семи до десяти суток. За это время вполне можно вылечить неосложненный катаральный отит у ребенка. Лечение должен назначать и контролировать ЛОР-врач.

  • Антибиотики в таблетках, суспензиях или инъекциях

Требования к этим препаратам: безопасность, нетоксичность, достижение достаточных концентраций в месте воспаления, сохранение терапевтических доз продолжительное время (не менее восьми часов для комфортной кратности приемов за сутки). Продолжительность терапии антибиотиками составляет семь дней, кроме препаратов, которые способны накапливаться и сохранять лечебные концентрации в крови на протяжении недели или десяти суток (например, азитромицин, который назначается в течение трех-пяти дней).

  • Пенициллины. Предпочтительны полусинтетические (оксациллин, амоксициллин, флемоксин, ампициллин, карбенициллин) и ингибиторозащищенные, позволяющие противостоять устойчивым штаммам микробов (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультамициллин, ампиксид).
  • Цефалоспорины второго (цефуроксим, цефаклор) третьего (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.
  • Макролиды вытесняют в настоящее время цефалоспорины. Более удобны в дозировании, продолжительности курса и формах введения (таблетки, суспензия). Лечение среднего отита у детей проводится азитромицином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитромицином.
  • Аминогликозиды являются препаратами выбора, если имеется стафилококковый гнойный отит у ребенка. Лечение канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином проводится в основном стационарно из-за нефротоксичности.

К особенностям антибиотикотерапии у детей надо отнести отказ от использования фторхинолонов, поскольку они противопоказаны детям до 18 лет, а также с целью сокращения числа антибиотикорезистентных инфекций.

К вопросу об антигистаминных препаратах

Классические схемы лечения среднего отита предполагают назначение антигистаминных препаратов с целью снижения аллергического компонента воспаления и уменьшения отека. Рекомендуются средства второго и третьего поколений, не вызывающие сонливости или обладающие минимальным седативным эффектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (см. лекарства от аллергии).

Однако, на сегодня ряд специалистов (в первую очередь, американских, проводивших выборочные клинические исследования с привлечением пациентов-детей) считает, что применение данной группы лекарственных средств при отите нецелесообразно, так как не выявлено прямой зависимости между их применением и скоростью излечения от заболевания. На сегодняшний день вопрос остается открытым, так как до сих пор нет полноценных стандартов по лечению острого отита у детей.

Лечение лабиринтитов

Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалительные и дегидратирующие препараты. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Лечение отита народными средствами

Народные методы лечения отита у детей достаточно многообразны, но следует отметить, что превращать ребенка в полигон для экспериментов не гуманно и опрометчиво. Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Поэтому остановимся на наиболее адекватных и менее вредных для детского здоровья народных средствах борьбы с отитом (воспалением уха).

Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения. Можно использовать водочный или спиртовой компресс или примочки:

  • борный, камфарный спирт или водка наносятся на марлевую салфетку, которая прикладывается на область уха
  • сверху укладывается полиэтиленовая пленка или вощеная бумага
  • повязка укрепляется платочком или шарфиком
  • время экспозиции от 15 до 30 минут (чем младше ребенок, тем короче время процедуры)
  • прилично рассасывает инфильтраты и йод
  • также применяют и листья алоэ, разрезая их пополам и прикладывая к гнойнику срез листа

Никакие прогревающие процедуры при отите недопустимы. Лечение спиртосодержащими растворами категорически запрещено у детей до года даже для наружного применения. У более старших детей оно также не желательно, особенно противопоказано пользоваться для компресса медицинским спиртом в неразбавленном виде. Лучше применять камфарный, борный спирты или водку. Закапывание борного или камфарного спирта в ухо допустимо, но только у детей старше 6 лет  - не более 2 капель.

При грибковом поражении слухового прохода в народе пользуются протиранием его раствором соды (не путать с закапыванием или промыванием). Сода создает щелочную среду, в которой грибы плохо размножаются, но полностью вылечить грибковую инфекцию не в состоянии.

Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя. Поэтому любые народные методы следует согласовывать с лечащим педиатром.

Профилактика отита

  • Рациональная гигиена уха. Недопустимо чистить уши ребенку подручными средствами, проникать глубоко в слуховой проход.
  • После купания ребенку необходимо вытряхнуть или промокнуть воду из уха.
  • Дети до года не должны находиться на сквозняках без головных уборов, закрывающих уши.
  • Необходимо вовремя и полноценно лечить все заболевания лор-органов (ангины, тонзиллиты, риниты, фарингиты). Двухсторонний отит у ребенка часто развивается на фоне насморка.

zdravotvet.ru

Лечение отита — среднего, гнойного, наружного, лечение отита у детей

Лечение отита Отит представляет собой заболевание уха. Болезнь эта достаточно серьезная. Поэтому при появлении симптомов следует как можно быстрее обратиться к доктору. Только отоларинголог может правильно установить причину, вид отита и подобрать необходимую схему лечения.

Лечением народными методами лучше не заниматься. Курс лечения составляет порядка десяти дней. Иногда дольше. Это при условии, что вы вовремя обратитесь в поликлинику.

Лечение среднего отита

Средний отит, как правило, лечат в домашних условиях. Но если есть подозрения на осложнения (менингит, мастоидит) необходима госпитализация.

Назначают медикаментозную терапию: обезболивающие, жаропонижающие, антибиотики (в виде инъекций и уколов).

Лечение зависит от истории болезни, возраста, общего состояния организма и наличия сопутствующих болезней.

Что касается антибиотиков, тут следует учесть, что при неконтролируемом и чрезмерном приеме у бактерий может развиваться устойчивость к препаратам. При этом придется использовать средства более сильные.

Среди обезболивающих средств часто применяют ибупрофен и парацетамол.

В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Для облегчения оттока из уха экссудата и гноя, проводят процедуру, которая называется тимпаностомия. Проводят ее при частых отитах, экссудативном отите или в случае, когда антибиотики не дают должного эффекта.

Если болезнь носит тяжелый характер, сопровождается сильной болью, проводят миринготомию. Это операция по вскрытию барабанной перепонки. Делают ее под анестезией в ЛОР-отделениях. А гной отдают на анализ в лабораторию. Это позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Помимо традиционных методов лечения, иногда используют гомеопатию. Применяют также акупунктуру и натуропатию. Однако исследований, которые подтверждают эффективность данных методов очень мало. В связи с этим врачи редко советуют такие средства для лечения.

Лечение гнойного отита

Для лечения гнойного отита принимают жаропонижающие, антибиотики, обезболивающие, сосудосуживающие капли для ушей, противогистаминные средства. Делают тепловые компрессы. Проводят физиотерапию: электрофорез и УВЧ. Иногда требуется хирургическое вмешательство для очистки от гноя ушного прохода (рассечение и прокол барабанной перепонки).

Когда гнойные выделения уже появились, прогревающие процедуры отменяют.

Для правильного лечения следует учитывать стадию развития болезни. Основной задачей доктора является не просто устранить воспалительный процесс, а восстановить слух пациенту.

Используют в основном консервативное лечение. Это сосудосуживающие капли, антибиотики и обезболивающие препараты. Проводят и физиотерапевтические мероприятия.

При остром течении заболевания, сильном воспалении, когда из уха гной не вытекает, проводят хирургическую операцию – парацентез. Суть данной процедуры заключается в проколе барабанной перепонки. Делают под местной анестезией. В результате гной выходит, и осложнения не развиваются.

Хирургические методы используют и для выправления барабанной перепонки, удаления спаек и восстановления слуха, утраченного в результате перенесенного недуга.

Лечение наружного отита

Проводиться лечение этого вида отита должно под строгим наблюдением врача. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо своевременная хорошая диагностика и правильное лечение.

Для снятия болевого синдрома назначают согревающие компрессы и анальгетические препараты. Для уничтожения возбудителя прописывают антибиотики широко спектра действия.

При закупорке слухового прохода, доктор проводит операцию по очистке от серозного содержимого. Потом тщательно осматривает барабанную перепонку. И на основе осмотра подбирает необходимые лекарственные препараты. Для местного лечения используют специальные кремы, мази и капли.

Если у пациента есть перфорация барабанной перепонки, антибиотики следует назначать с особой осторожностью. Ведь одним из побочных действий этих средств является ототоксичность. И если они попадут в среднее ухо, спустя некоторое время больной может полностью утратить слух.

Когда отит протекает без осложнений, курс лечения достаточно короткий. Он включает стероидные и антибактериальные капли.

Если же болезнь характеризуется сильной отечностью, в слуховой проход ежедневно вводят тампон, пропитанный ихтиолом, глицерином, ацетатом алюминия.

При правильном лечении и хорошем уходе наружный отит протекает без осложнений и уже на второй день пациент начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Лечение отита у детей

При появлении у ребенка первых симптомов отита следует обязательно вызвать на дом педиатра либо проконсультироваться у ЛОР-врача в медицинском центре. Это поможет избежать осложнений и хирургического вмешательства.

Назначают антибиотики, сосудосуживающие капли. А также следят за тем, чтобы слуховой проход не был забит гноем. При острой форме хорошо помогают теплые сухие повязки на ухо. Гной удаляют ватными турундами. Ухо промывают дезинфицирующими растворами. Дополнительно проводят физиопроцедуры: УВЧ, УФО, грязелечение и лазерное лечение.


medportal.su

Симптомы и лечение гнойного отита у ребенка

Такое заболевание, как гнойный отит у ребенка, зачастую возникает в виде осложнения во время или после перенесенного простудного заболевания. Что же это за болезнь, по каким основным симптомам она опознается и как лечится?

Проблема отита у ребенка

Общая информация

Гнойный отит – это болезнь, во время которой воспаляется слизистая ткань среднего уха. Чаще всего этому заболеванию подвержены дети раннего возраста, а если быть точнее, то дети до 3 лет составляют основную группу риска. Статистика показывает, что именно у 90% детей этого возраста отмечается двусторонний отит. Первостепенная причина этой подверженности заключается в анатомическом строении слухового прохода, который на этот возраст короток и широк, поэтому в область барабанной перепонки может с легкостью попасть любая инфекция. И именно у этих детей нередко происходят рецидивы.

Среди детей старшего возраста такой характер заболевания встречается намного реже в силу того, что слуховой аппарат к этому времени более развитый и проникновение инфекции происходит меньше. Гнойный отит может быть как односторонним, так и двухсторонним, то есть болезнь может поразить как одно ухо, правое или левое, так и оба уха одновременно.

Факторы, провоцирующие отит

Схема отита среднего уха Так что же конкретно может привести к возникновению гнойного отита? Причины возникновения гнойного отита у детей достаточно разнообразны. Прежде всего, отит, сопровождающийся выделением гноя из ушей, возникает от острого отита, который лечился неправильно или при его лечении была использована недостаточно эффективная терапия.

Такая разновидность отита, как гнойный, опаснее и намного страшнее катарального отита, а все дело в том, что при неправильном лечении или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть осложнение, при котором накопившийся гной в ушах может попасть в головной мозг. А это чревато очень плохими для здоровья малыша последствиями вплоть до полной потери слуха.

Такие заболевания, как ОРВИ, грипп или обычная простуда, детский организм переносит нелегко, поэтому нередко у детей, столкнувшихся с этими болезнями, в результате может возникнуть гнойный отит. Дети, рожденные с врожденной патологией, а именно с нарушенным строением структуры носа или уха, попадают в особую группу риска. Гнойный отит возникает у таких детей с большей вероятностью.

Характерные признаки проявления заболевания

Ушные капли при отите Гнойный отит у ребенка, возникший в возрасте до 2 лет, заподозрить достаточно трудно. Ребенок еще совсем маленький и пожаловаться на то, что его беспокоят очень сильные боли в ухе, он не может. Поэтому основная симптоматика, на которую родителям следует обратить особое внимание, следующая:

  • постоянная плаксивость грудничка;
  • бесперебойная капризность;
  • отказ от кормления грудью, ведь процесс сосания значительно усиливает болевые ощущения;
  • беспокойство ребенка;
  • постоянное стремление малыша лечь на определенную сторону, а именно на ту, где болит ушко;
  • тошнота, рвота.

Стадия острого отита перерастает в более тяжелую форму заболевания и по причине переохлаждения детского организма. Если ребенок не получает достаточное количество необходимых витаминов и минералов, это тоже может послужить причиной возникновения данного заболевания. Снижение иммунной системы детского организма, а также неправильные способы приема антибиотиков – еще одна из некоторых основных причин перехода одной формы отита в другую.

А вот с детьми 3 и более лет в этом случае проще. При развитии у них заболевания налицо следующие характерные для этой болезни симптомы:

Температура - симптом гнойного отита

  • очень сильная слабость во всем теле;
  • постоянное ощущение сонливости;
  • резкие болевые ощущения в ухе;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • возможно значительное снижение слуха;
  • кожный покров приобретает бледноватый оттенок;
  • повышенная потливость;
  • частые перемены настроения и поведения;
  • выделяющийся гной из уха.

Некоторые случаи заболевания показывают, что при гнойном отите у ребенка отмечаются болевые ощущения не только в ушах, но боль может отдавать в виски и даже зубы.

Терапия при гнойном отите

Какие действия следует предпринимать в случае наличия признаков гнойного отита у ребенка грудного возраста? Самое главное и основное, что нужно сделать, это, конечно, вызвать врача. Однако до его прибытия можно немного облегчить состояние малыша. Для этого следует прибегнуть к тепловым компрессам. С этой целью необходимо приготовить ватный тампон и смочить его в теплой воде, а потом приложить его к ушку ребенка. После этих действий на голову обязательно одевается чепчик. Такие тепловые компрессы значительно снизят ощущаемые малышом сильные боли. Только стоит строго-настрого запомнить, что использование спиртовых компрессов следует исключить.

https://www.youtube.com/watch?v=M2ThYkR3MC8

Приобретать и применять ушные капли, предназначенные для лечения отита, стоит начинать только после соответствующей консультации с врачом, его верно поставленного диагноза и всех его предписаний и рекомендаций. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов может только усугубить существующее положение дел, поэтому рисковать здоровьем и даже жизнью малыша, основываясь лишь на собственной интуиции или советах знакомых и родственников, не стоит. Единственное, что можно сделать самому, так это напоить малыша жаропонижающим средством. В данном случае наиболее эффективными считаются ректальные свечи.

В лечении детей в возрасте более одного года рекомендуется избегать самостоятельных мер, ведь гнойный отит – заболевание, которое может перейти в хроническую форму.

При назначении соответствующей терапии врачу, прежде всего, следует ориентироваться на стадию заболевания. Если имеющийся гной не имеет широкой площади распространения, то врач может и не настаивать на госпитализации. Лечить данную стадию болезни можно с успехом и в домашних условиях. С этой целью по предписаниям врачей приобретаются ушные капли, основное предназначение которых заключается в обеззараживании и обезболивании. Врач может порекомендовать парацетамол, который уменьшит боль. Дозировка зависит от возраста и веса малыша. Специальные капли для носа помогут устранить отек и имеющийся гной.

Если болезнь приобрела более тяжелую форму, сопровождающуюся выделением из уха большого количества гноя, то ребенка срочно госпитализируют в стационарное отделение, где требуется уже хирургическое вмешательство. Ребенку в обязательном порядке рассекают барабанную перепонку и очень осторожно очищают ухо от накопившегося гноя.

https://www.youtube.com/watch?v=iEmtM62GQkw

Тяжелая форма болезни предполагает и прием антибиотиков. Они могут быть назначены в виде суспензий, сиропа или таблеток. Антибиотики принимаются курсом в течение недели. Они очень эффективно подавляют вирусную инфекцию, которая, впрочем, и вызывает заболевание.

Лечение гнойного отита, помимо всех вышеперечисленных лекарственных средств, предусматривает тщательное соблюдение гигиены ушной полости. Гигиенические процедуры необходимо проводить регулярно с применением ватных жгутов и антисептических средств. Удаление гноя из уха требует очень большой осторожности, а после проведения процедуры очищения необходимо закапать в пораженное ухо специальные растворы.

Родителям стоит во время всего курса лечения воздержаться от купания малыша, чтобы избежать возможного занесения дополнительной инфекции. Вместо этого ребенка можно просто обтирать влажным полотенцем, а уши необходимо постоянно держать в тепле. Для этого малыш должен постоянно находиться в чепчике или шапочке.

Малыша во время заболевания рекомендуется постоянно обеспечивать питьем. На прогулку можно выходить только после заметного улучшения самочувствия. Гнойный отит – очень серьезное заболевание, особенно, если это касается здоровья малыша

При малейшем подозрении на отит малыша срочно стоит показать врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=VSP2fWBWPW8

Ведь неправильное лечение и несвоевременное обращение в медицинское учреждение может закончиться такими серьезными осложнениями, как менингит, болезнями легких, сердца и почек. Очень важна и постоянная гигиена ушей, так как скопление серы может спровоцировать возникновение инфекции. Во избежание гнойного отита голову ребенка следует всегда держать в тепле и защищать ее от ветров и даже маленького сквозняка. Будьте здоровы!

lor03.ru

Гнойный отит — средний, острый, хронический, гнойный отит у ребенка, лечение

отит гнойный Гнойный средний отит

Гнойный отит – это воспалительный процесс в, проходящий среднем ухе, в итоге происходит поражение микробами слизистой оболочки и барабанной перепонки. Главной причиной появления любого гнойного отита является распространение воспаления из носоглотки в полость среднего уха,

то есть инфекция попадает в среднее ухо по слуховой трубе. Называется это ринотубарный путь. А в результате нарушения работы евстахиевой трубы в среднем ухе образуется отрицательное давление. В результате этого, происходит формирование выпота в самом среднем ухе из-за внедрения микрофлоры из носоглотки.  Помимо этого, частицы инфекции проникают в ухо и другим путем. Например, это происходит из-за сильного ушиба или в результате перенесенного менингита. А в некоторых случаях воспаление среднего уха возникает из-за перенесенного туберкулеза или кори. В запущенных случаях сепсис переходит к гнойному отиту.

Острый гнойный отит

Острый гнойный отит является самым распространенным заболеванием среди детей, по статистике 95% детей в своей жизни перенесли отиты. В большинстве случаев данное заболевание у детей возникает после осложнений ОРЗ, а протекать оно может в катаральной или гнойной форме. Если это симптомы гнойного отита, то он обычно появляется в ночное время и характеризуется болью в ухе. И если не начать лечение, то в полости среднего уха скапливается гной, который просто разрывает барабанную перепонку и гной выходит наружу. Очень стремительно этот процесс происходит у грудничков.

Гнойный отит у ребенка

У детей бывает отит катаральный и гнойный, безусловно последний является наиболее опасным, так как гной из среднего уха может попасть в мозг и сосцевидный отросток. И у грудных детей такое заболевание проявляется более выражено, они становятся плаксивыми, беспокойными, капризными, трут больное ухо, отказываются от пищи. Стоит помнить, что острый гнойный отит у детей лечат только в больнице, а взрослые могут лечиться и дома по рекомендациям врача. Для лечения детского отита применяют антибиотики и жаропонижающие препараты. А если отсутствует эффект после консервативного лечения, то проводят вскрытие барабанной перепонки. После этой операции гной вытекает и пациенту становится лучше. Если после лечения слух остался пониженным, то врач назначает продувание, физиопроцедуры и пневмомассаж.

Хронический гнойный отит

Хронический гнойный отит является хроническим воспалением среднего уха с присутствием гноя и характеризуется периодическим или постоянным гноетечением из слухового прохода, наличием перфорации барабанной перепонки и прогрессирующей тугоухостью. Это довольно распространенное заболевание, которым болеют до 0,8-1% людей. Безусловно, хронический отит несет серьезную угрозу для слуха и жизни человека. В большинстве случаев такая форма отита становится результатом ранее перенесенного острого гнойного отита или возникает после травматического разрыва барабанной перепонки. Стоит отметить, что больше половины хронических отитов начинаются еще в детском возрасте.

Список микроорганизмов, которых высевают при хроническом гнойном отите включается целую ассоциацию возбудителей, где наиболее часто встречаются такие микробы, как Staph, aureus, Proteus, Pseudomonas, Esherichia coli, Klebsiella pneumoniae. По последним исследованиям стало известно, что при хроническом гнойном отите у 70-80% пациентов встречаются такие микроорганизмы, как Peptococcus, Lactobacillus, Bacteroides, Fusobacterium.

Лечение гнойного отита

Лечение гнойного отита включает в себя: полноценное питание, биостимуляторы, закаливание, гомеопатию, лечение общих заболеваний, санацию верхних дыхательных путей или проводится хирургическим методом. Если это местная терапия, то она включает в себя тщательное и систематическое удаление гноя, а также применение дезинфицирующих или вяжущих средств, чтобы воздействовать на слизистую оболочку. Когда у пациента обильные выделения из уха, то его промывают 3% раствором перекиси водорода, этакридина лактата и антибиотиками, но в соответствии с результатами посева. В дальнейшем используют продувание порошков антибиотика прямо в ухо. Применение препаратов нужно чередовать через 12-15 дней, так как микробы имеют свойство приобретать устойчивость к лекарственным препаратам. Когда произошло обострение болезни или местное лечение было неэффективным, то антибиотики вводят внутримышечно. А в качестве физиотерапии назначают УФО через тубус, лазерное излучение или грязелечение. Если у пациента присутствуют полипы или грануляции, то прибегают к мелким хирургическим операциям.

Стоит помнить, что лечение гнойного отита среднего уха должно быть своевременным и только по назначению врача, так как в результате несвоевременного или неправильного лечения отита могут возникнуть осложнения болезни и серьезные последствия. К основным осложнениям после данного заболевания следует отнести: внутричерепные менингиты, местные мастоидиты, полипы, грануляции и тугоухость пациента. И особенно это важно для детей, так как они наиболее подвержены многим инфекциям.


medportal.su

Похожие статьи: