Затяжной сухой кашель у ребенка

Совет 1: Как вылечить затяжной кашель у ребенка

Как вылечить затяжной кашель у ребенка

Многим мамам знакома ситуация, когда малыш очень часто простывает и кашляет потом две недели подряд, а то и больше. Не следует ждать, что со временем это изменится само собой. Помочь ребенку избавиться от затяжного кашля можно разными средствами.

Инструкция

  1. Частыми признаками простуды у ребенка является температура и сухой кашель. Через несколько дней болезни он должен стать влажным. Чтобы ребенок мог быстро поправиться, понадобится прием препаратов, смягчающих кашель и разжижающих мокроту. Их должен рекомендовать педиатр. Если малыш продолжает подкашливать две недели подряд, попросите врача назначить ему массаж, дыхательную гимнастику и физиопроцедуры.
  2. Справиться с затяжным кашлем помогут и паровые ингаляции. Используйте распаренные листья растений, например, эвкалипта, шалфея, липы, мяты, а также хвою пихты и сосны. Хорошим действием при инфекции верхних дыхательных путей обладает чабрец и мать-и-мачеха.
  3. Эффективно при кашле и применение композиций ароматических масел: по 1 капле масла эвкалипта и чайного дерева или тимьяна; смесь из одной капли масла эвкалипта, лаванды и чайного дерева (по 2 капли). Во время ингаляции обязательно прикрывайте глаза ребенка платком.
  4. Чтобы уменьшить приступы, попробуйте на ночь натирать грудь малыша небольшим количеством эвкалиптового или миртового масла. С 3-4 лет ребенка можно водить в баню, добавляя в воду в парной все те же аромамасла. Пребывание в парилке начинайте с 3-5 минут. Результат заметен уже на следующий день - кашель становится меньше.
  5. Если кашель не проходит независимо от методов лечения (от специальных лекарств до народных средств), обследуйте ребенка на различные инфекции. Кашель может быть вызван микроорганизмами, которые хорошо умеют прятаться от иммунной системы малыша: пневмоцистами, микоплазмами, грибками кандида или хламидиями. Они попадают в бронхи ребенка воздушно-капельным путем, обычно сопровождая простуду и грипп. Лечение при каждой из четырех инфекций требуется разное. Если вовремя не обратиться к специалисту, у малыша может развиться затяжной бронхит.

KakProsto.ru

О чем свидетельствует затяжной кашель у ребенка?

Затяжной кашель у ребенка может быть вызван рядом причин, и не все они основаны на определенном заболевании. Данный симптом способен проявлять себя как самостоятельно, так и в совокупности с другими признаками. В любом случае оставлять без внимания затяжной кашель у ребенка не рекомендуется. Правильное определение причины и устранение симптома позволит избежать осложнений в дальнейшем.

Проблема затяжного кашеля у ребенка

Основные факторы, влияющие на развития затяжного кашля

Если симптом проявляет себя на протяжении 3 и более недель, необходимо выявить его причину. Кашель – это определенный сигнал для родителей, свидетельствующий о том, что в организме ребенка развилась проблема, в большинстве случаев требующая медицинского решения.

Самостоятельно пытаться определить основную причину не стоит: здоровье малыша необходимо доверить профессионалам. К основным факторам, влияющим на развитие затяжного кашля, относят:Обильное питье при затяжном кашле у ребенка

  1. Инфекционные и воспалительные заболевания. К их числу относят синусит, отит, коклюш и рецидивирующие респираторные недуги.
  2. Аллергические реакции.
  3. Чрезмерную активность дыхательных путей в период активных занятий спортом.
  4. Раздражающие факторы, в частности сигаретный дым или шерсть домашнего животного.
  5. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это редкое заболевание, для которого характерен самопроизвольный выброс содержимого желудка в пищевод.
  6. Психогенные причины: стрессовые ситуации, чрезмерная нервозность и переживания.

Все вышеописанные причины характеризуются своей специфичностью. Определить истинный фактор, приведший к развитию затяжного кашля, способен только специалист.

Затяжной кашель: инфекции, воспаления и аллергические заболевания

Медикаментозное лечение при затяжном кашеле у ребенка Основной признак может развиться на фоне проникновения в организм инфекции. Чаще всего это возникает при среднем отите. Кашель в этом случае берет свое начало из рефлекторного раздражения кашлевых центров. Привести к развитию симптома способен и подострый синусит. В данном случае кашель чаще всего проявляется утром и в ночное время суток. Связано это с постназальным затеком, в результате которого слизь стекает по задней стенке глотки. Эти недуги характерны для детей старшего возраста. Выявить то или иное заболевание помогут специальные диагностические меры. Огромную роль играют и сопутствующие симптомы.

Нередко причиной затяжного кашля является аллергическая реакция организма, в частности астма. При этом ребенка донимает затрудненное дыхание. Связано это с отеком слизистой оболочки бронхов в результате контакта с аллергеном. В этом случае кашель развивается из-за механического препятствия для дыхания. Заподозрить наличие астмы не так сложно, однако данный вопрос решает лечащий врач: он проверяет скорость выдоха ребенка и исследует дыхание на предмет наличия хрипов. У маленьких деток диагностировать заболевание можно путем пробного лечения симпатомиметиками.

Затяжной кашель: инородные тела, внешние факторы и психогенные причины

Осмотр педиатра при при затяжном кашеле у ребенка Нередко причина затяжного кашля кроется в аспирации инородного тела. В этом случае симптом является единственным. Кашель может наблюдаться у ребенка на протяжении длительного времени. Иногда этот период составляет несколько недель и месяцев. При выявлении основной причины появления длительного кашля необходимо исключить вероятность развития аспирации.

В 10% случаев симптом связан с психогенными причинами. Для кашля, возникшего на фоне стрессов и эмоциональных переживаний, характерны следующие проявления:

  1. Он исчезает во время сна и возобновляется в период бодрствования.
  2. Кашель сухой, при этом он отличается металлическим оттенком.
  3. В некоторых ситуациях симптом проявляет себя наиболее интенсивно, практически каждые 4-8 минут.
  4. Кашель прекращается во время приема пищи или разговора. Но только в том случае, если тема обсуждения не затрагивает неприятные для ребенка вопросы.
  5. Малыш, у которого проявляется длительный кашель, громко разговаривает и отличается демонстративным поведением.

Если главный симптом у ребенка сопровождается вышеописанными факторами, необходимо обратиться за помощью соответствующего специалиста.

Общие рекомендации при затяжном кашле

Аллергия, как причина появления затяжного кашля у ребенка Лечение кашля зависит от причины, по которой он возник. Однако в большинстве случаев на его угнетение положительно действуют следующие мероприятия:

  1. Правильно увлажненный воздух. Если он слишком сухой, это негативно сказывается на слизистых оболочках дыхательных путей. Все это приводит к застою слизи в бронхах. Результатом данного процесса является проявление кашля. Увлаженный воздух способен облегчить состояние человека и поспособствовать его скорейшему выздоровлению.
  2. Обильное питье. В организм детей и взрослых должно поступать достаточное количество жидкости. Ее основным действием является разжижение слизи и быстрое выведение мокроты. Кроме того, обильное питье способствует выведению токсинов из организма. При наличии вирусных и бактериальных инфекций употребление большого количества воды является необходимым фактором.
  3. Ингаляции паром. Проводить их нужно на основе лекарственных трав. Это позволит избавиться от спазмов, успокоить и прогреть слизистую оболочку дыхательных путей. Для достижения максимального эффекта в отвар можно добавить ментоловое или эвкалиптовое масло. Однако стоит помнить, что паровые ингаляции деткам в возрасте до 4 лет противопоказаны.
  4. Отказ от пагубных привычек. Этот критерий больше относится к взрослым людям. Продукты горения сигареты оказывают раздражающее действие на дыхательные пути, в результате чего развивается длительный кашель.

Соблюдение основных правил позволит избавиться от негативного симптома и даже предотвратить его развитие.

Устранение недуга

Как упоминалось выше, лечение назначается в зависимости от причины, по которой развился кашель. Сухой затяжной симптом должен быть переведен во влажную форму. Это поспособствует быстрому отходу мокроты из дыхательных путей. Предпочтение отдается отварам трав и специальных препаратов, которые применяются в виде полоскания горла.

Их основной функцией является достижение антисептического и обволакивающего действия. Иногда назначаются медикаменты, способствующие подавлению кашлевого рефлекса, однако применять их можно только по назначению лечащего врача.

Особой популярностью у детей и взрослых пользуются муколитики, позволяющие разжижать мокроту и способствующие ее быстрому выведению из организма. На сегодняшний день существует огромное количество муколитиков. Все они обладают одинаковым действием, однако основаны на разных составляющих. Большинство из них приводят к чрезмерному увеличению количества мокроты, в результате чего есть риск «затопления легких». У деток из-за недостаточно развитого кашлевого рефлекса вероятность развития данного осложнения особо велика. Выбирая препараты от кашля, необходимо обращать внимание не только на их эффективность, но и безопасность.

Оптимальным решением станет прием муколитических медикаментов, в основе которых лежит карбоцистеин.

Эти средства отличаются своей безопасностью и эффективностью, особой популярностью пользуются у деток. Продолжительный кашель с использованием муколитиков пройдет за считанные дни. Их действие направлено на разжижение мокроты и регулировку ее выработки. Это позволит избежать процесса «затопления легких».

Непрекращающийся кашель необходимо правильно лечить. Самостоятельно пытаться его устранять не стоит. Выявить истинную причину кашля и назначить правильное лечение способен только педиатр.

lor03.ru

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.


Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса. Причины сухого кашля

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и только вечером.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите - слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит - как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником - сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры. При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля - это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям - анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр. Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники. Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах - это может быть причиной сухого кашля.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно - сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

zdravotvet.ru

Чем лечить затянувшийся сухой кашель

Как лечить затянувшийся сухой кашель

В большинстве случаев кашель является обычным симптомом простудного заболевания. Если его проявление длится уже достаточно долго, следует предпринимать какие-то действия. Для начала необходимо выяснить первоначальную причину его возникновения, возможно, это первый признак какого-то серьезного заболевания.

Сухой кашель – неприятный симптом, который не проходит при попытке откашливания, а лишь усугубляет общее состояние. В некоторых случаях сухой кашель удается победить за короткое время, но иногда он может затянуться и продолжать мучить человека на протяжении нескольких месяцев.

Причины затянувшегося сухого кашля

Чтобы определить правильный курс лечения, врач, как правило, старается выяснить причину затянувшегося сухого кашля. Одной из самых распространенных причин может быть банальная на первый взгляд простуда. При пониженном иммунитете она может довольно легко перейти сначала в острый, а затем в хронический бронхит. Непроходящий сухой кашель – один из симптомов бронхита. В этом случае очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, так как на его фоне может развиться воспаление легких.

Еще одна причина сухого затянувшегося кашля – хронический фарингит. В этом случае человек ощущает першение и боль в горле. Точно поставить диагноз сможет ЛОР-врач, а лечение чаще всего проводится в больнице.

Если сухой кашель сопровождается повышенной температурой, одышкой и болями в груди, тогда это, скорее всего, плеврит. Также легкий сухой кашель может стать симптомом начинающегося туберкулеза. При этом человек начинает худеть, температура тела повышается, а ночью больного мучает озноб.

Методы лечения сухого кашля

Установив причину затянувшегося сухого кашля, врач назначает медикаментозное лечение. В большинстве случаев больному выписывают препараты центрального действия, которые обладают противокашлевым, обезболивающим и спазмолитическим действием. Хороший эффект оказывают, как правило, различные препараты на основе сиропа. Среди таких препаратов можно выделить «Синекод», «Гербион» и «Стоптусин».

Первый препарат является противокашлевым лекарственным средством, обладающим отхаркивающим свойством и оказывающим противовоспалительное действие. «Синекод» рекомендуют принимать при остром сухом кашле различного происхождения.

«Гербион» является лекарственным средством на основе растительных компонентов, оказывает противомикробное и отхаркивающее действие. Эти препараты особенно эффективны для лечения сухого кашля у детей. В отдельных случаях могут назначаться препараты наркотической направленности с присутствием в них кодеина или морфина, например, «Стоптусин» - комбинированное противокашлевое средство, оказывающее секретолитическое действие.

Медикаментозное лечение необходимо совмещать с немедикаментозным для достижения более быстрого результата. Если кашель – это следствие простуды, тогда больному рекомендуется пить теплое молоко с добавлением соды. Также можно попробовать лечить сухой кашель отварами трав, например, соком черной редьки с добавлением меда или отваром мать-и-мачехи.

Зачастую хороший эффект оказывают ингаляции. Особенно эффективен этот способ для лечения кашля у детей. Но при этом стоит помнить, что температура воды не должна быть выше 40 градусов. Еще один немаловажный фактор при сухом кашле – воздух в помещении. Если он пересушен, то это может быть одной из причин того, что сухой кашель не переходит в более влажный. В этом случае необходимо использовать увлажнитель воздуха.

Если сухой кашель не проходит, необходимо повторно обратиться к врачу и пройти более детальное обследования для определения его точной причины и назначения правильного лечения.

KakProsto.ru

Затяжной, сухой кашель у ребенка 12 лет

Ответы:

Мега хардкор

вам лучше в доктору сразу

Василий Ушаков

Рецепты есть и другие.

Maniac

На паразитов ещё на всякий случай сдайте анализ, на аскарид. На туберкулёз. И стоит к пульмонологу ещё обратиться.

САКУРА

Кашель может быть аллергический.
Пила таблетки, а ночью начинался кашель ужасный. Выяснила-побочный эффект лекарства.
Проанализируйте, что в этот период ребёнок ел новое из ягод, фруктов, появилась кошка, собака
Я лечу кашель у больных -обычными шариками-надувать как можно чаще, или систему покупаю, беру эту длинную трубочку, лишнее отрезаю и всю длину 1,5 м один конец кладу в в бутылку с водой, больной дует в трубку. Чем больше-тем лучше. За неделю любой кашель проходил.

ЛетоЯ

Щитовидку проверьте, психологический фактор может быть, аллергия, хронические болезни горла, паразиты, сухой воздух, нет ли проблем с желудком ( если есть заброс желудочного сока в пищевод) это может быть причиной сухого кашля

максим куншин

сделайте спимрометрию кт грудной клетки УЗИ сердца консультация невролога и ЛОР-врача сдайте ЭБВ ЦМВ ВПГ

Похожие статьи: