Температура 37 5 и кашель у ребенка

Что делать если у ребенка кашель и температура 37-38

chto delat pri kawle i temperature Высокая температура у ребенка и кашель являются симптомами разных заболеваний, чаще всего это последствие респираторно-вирусной инфекции, гриппа, ОРВИ. Сначала у детей наблюдается температура от 37 до 38, 5 градусов, затем может появиться насморк, немного болит горло. После ребенок уже идет на выздоровление, начинает активно двигаться и у него появляется кашель. В данной ситуации нужно срочно обратиться к педиатру, такая симптоматика может говорить о воспалительном процессе в гортани, бронхах, трахеях, легких.

Причины температуры 37-38  и кашля у ребенка

Чаще всего симптоматика говорит о простудном заболевании, вирусной инфекции, также может сопровождать такие заболевания, как ринит, ларингита, фарингит, трахеит, бронхит и воспаление легких. В зависимости от заболевания и его сложности, врач принимает решение можно ли принимать антибиотики или нет

Методы лечения кашля у ребенка с температурой

Если у детей респираторно вирусная инфекция, не нужно использовать большое количество лекарственных препаратов, иммунная система должна сама побороть его, если вы начнете пичкать ребенка антибиотиками, заболевание только усугубится. Насморк и кашель – это симптомы, которые помогают бороться ребенку с вирусом.

Когда у ребенка поднимается температура до 38,5 градусов не выше, ее сбивать нельзя, это говорит о том, что организм вырабатывает специальные вещества для борьбы с заболеванием. Давайте ребенку как можно больше теплого питья, если сильно высокая, тогда уже нужно использовать жаропонижающие средства и пить что-то кислое. Так не только можно снизиться высокую температуру, но и облегчить кашель.

Если ребенок без проблем высмаркивает сопли, заставляйте делать это как можно чаще, запрещается использовать платки, так насморк только усугубится, в этих целях нужно приобрести салфетки, которые сразу же выбрасывать.

В том случаи, если ребенок еще маленький, сморкаться у него не получается, нужно промывать нос с помощью «Аквамариса», «Салина», «Хьюмера».

Кашель лечат в зависимости от его вида и причины, которая вызвала его. Если ребенок нормально откашливается, не нужно специально пить разные медикаментозные средства, таким способом происходит очищение организма. Когда ребенка тревожит сухой постоянный кашель, нужно как можно больше пить теплого, терапевты назначают Синекод, который помогает устранить сухость, разжижает мокроту, дополнительно муколитики не рекомендуется принимать.

Обратите внимание, часто мамы любят использовать отхаркивающие средства, они еще больше могут усугубить заболевание. Из-за Муколтина, Алтейки часто появляется рвота.

Немаловажную роль при температуре и кашле играет рацион питания ребенка, оно должно легко усваиваться, если ребенок отказывается от пищи, не нужно его ругать, лучше, чтобы он больше пил. Некоторые врачи говорят о том, что пища еще больше нагружает организм ребенка, ему не хватает энергии для борьбы с заболеванием.

Маленького ребенка, которому еще не исполнился один год при температуре и кашле, необходимо носить на руках, постоянно  массажировать спинку, грудку, так можно помочь ему вывести мокроту. При насморке нужно промывать ребенку нос, затем закапывать нос «Називином», «Виброцилом» и т.д. Увлекаться каплями не рекомендуется, это сосудосуживающие препараты, могут привести к тому, что ребенка заберут в реанимацию, часто из-за капель у детей резко снижается температура тела.

Немаловажную роль играет и психологическая поддержка родителей, не стоит паниковать, сидеть и плакать над ребенком, у вас должно быть хорошее настроение, заряжайте им и ребенка. Психологическая атмосфера в семье играет немаловажную роль в лечении ребенка. Уже через неделю ребенок может вернуться к привычному образу жизни.

Важно вовремя обратится к врачу, если ребенку меньше, чем полгода, ребенок плохо пьет, его беспокоит постоянная рвота

Важно в домашних условиях помочь ребенку справится с кашлем и температурой:

1. Если нужно сбивать высокую температуру.

2. Заставлять ребенка пить, чтобы защитить его от потери жидкости организмом.

3. Следить, как ведет, чувствует себя ребенок.

Кашель  и температура – симптомы простуды или гриппа?

Нужно уметь отличать два заболевания. Простуда относится к инфекции, которая может развиться в течение двух дней. При ней сильно воспаляется и першит голос, затем закладывает нос, появляется насморк, ребенок кашляет, сильно болит голова, у некоторых сопровождается ангиной. Простудное заболевание ребенок может с легкость подхватить в детском саду, школе, общественном месте, болеет ею часто. Опасна она для маленьких деток, у них осложнение идет на уши, появляется отит. Взрослые болеют не так часто, не больше 4 раз на год, чаще всего поздней осенью и зимой.

Грипп у ребенка протекает сложно, хотя симптомы немного напоминают простуду. Грипп постоянно сопровождается высокой температурой до 40 градусов, боль в мышцах, дрожь. Заболевание длится долгое время.

Опасность температуры и кашля у ребенка

Важно вовремя обратится к лечащему доктору, если температура сильно высокая, больше, чем 38 градусов, ребенка беспокоят болевые ощущения в области груди, заболевание не проходит в течение недели.

Простуда всегда сопровождается такими заболеваниями:

1. Синуситом, когда воспаляется носовая полость.

2. Ларингитом, из-за инфекционного заболевания в гортанной области, ребенку сложно разговаривать.

3. Тонзиллитом, когда воспаляются миндалины.

4. Из-за пневмонии, бронхита, когда инфекция поражает легочную систему.

Итак, кашель и температура 37-38 градусов могут быть симптомом простуды, вируса, которые не опасны для здоровья, но и серьезного воспалительного процесса в организме. Часто сильный кашель с такой температурой сопровождает заболевание – воспаление легких, его запускать ни  в коем случаи нельзя, ребенок может умереть. Особенно опасны такие симптомы для маленьких деток, нужно постоянно контролировать их температуру тела, помочь им откашляться, у них еще не развит рефлекс — кашлять.


medportal.su

Почему держится температура 37,2-37,5: причины субфебрильной температуры

Субфебрилитет – подъем температуры от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Температура тела выше 38 градусов обычно сопровождается весьма определенными симптомами, которые любой врач может привязать к конкретной болезни. А вот длительный субфебрилитет часто остается единственным признаком, заставляющим пациента посещать множество специалистов и сдавать много анализов.

Для чего организму нужна субфебрильная температура?

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.

Нормальная температура тела человека

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Как правильно измерять температуру?

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

Нормы температуры: Ректальная температура

  • подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
  • прямая кишка: 36,6C — 38,0C
  • в ротовой полости: 35,5C — 37,5C

Причины субфебрилитета

Инфекционные причины

  • Распространенные вирусные и бактериальные острые инфекции
  • Хронические воспалительные очаги (в ротовой полости, органах пищеварения, урогенитальные)
  • Туберкулез (как легких, так и внелегочные формы)
  • ВИЧ-инфекция
  • Вирусные гепатиты

Болезни аутоиммунного характера

  • болезнь Крона
  • неспецифический язвенный колит
  • болезнь Бехтерева
  • ревматизм

Неинфекционные причины

  • Опухоли (см. анализы на онкологию)
  • Заболевания щитовидной железы и других эндокринных органов
  • Болезни крови (анемия)

«Хвост» после перенесенной вирусной инфекции

Психогенные причины

Лекарственный субфебрилитет

Инфекционные причины

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

  • ЛОР- заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и пр.
  • Стоматологические — кариозные зубы
  • Заболевания ЖКТ — гастрит, колит (воспаление кишечника), панкреатит, холецистит и пр.
  • Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
  • Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — воспаление придатков, простатит.
  • Абсцессы в местах уколов
  • Незаживающие язвы у пожилых и больных сахарным диабетом

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

  • Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
  • Осмотр узкими специалистами: ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
  • Дополнительные методы: КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Редко диагностируемые инфекции

Токсоплазмоз

Цикл развития токсоплазмы Очень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко (см. симптомы токсоплазмоза у человека). Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

Клинически значимой является только токсоплазмоз при беременности (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания). У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Бруцеллез

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. бруцеллез у человека). Признаки болезни многообразны:

  • лихорадка
  • суставная, мышечная и головная боль
  • снижение слуха и зрения
  • спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

Паразитарные инфекции

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. признаки глистов у человека). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

  • Общий анализ крови на эозинофилы – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
  • СОЭ — признак воспаления в организме
  • анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. острицы у ребенка, симптомы аскаридоза)

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. таблетки от глистов). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Туберкулез

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей. Проба Манту

Факторы риска:

  • недостаточное и несбалансированное питание
  • хронические легочные болезни
  • сахарный диабет
  • проживание с человеком — источником туберкулеза
  • туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

Признаки туберкулеза:

Общие:

  • высокая утомляемость, снижение работоспособности
  • субфебрилитет по вечерам
  • избыточная потливость и бессонница по ночам
  • снижение аппетита
  • похудание (вплоть до истощения)

Мочевыделительная система:

  • высокое давление
  • боль в пояснице
  • кровь в моче

Легочные формы:

  • кашель
  • кровохарканье
  • одышка, боли в грудной клетке

Генитальный туберкулез:

  • стойкое первичное бесплодие
  • нарушение менструального цикла
  • послеродовое острое воспаление женских половых органов
  • сальпингит, простатит

Костные и суставные формы:

  • боль в позвоночнике
  • изменение осанки
  • ограниченное движение
  • болезненные, припухшие суставы

 Кожные и глазные формы:

  • стойкие высыпания на коже
  • мелкие сливающиеся кожные узелки
  • воспалительные поражения глаз

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Диагностика туберкулеза:

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

  • У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
  • Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.

Важно знать:

  • место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
  • сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
  • проба Манту не способна вызвать туберкулез
  • Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. как передается ВИЧ):

  • при незащищенных половых контактах
  • при инъекциях загрязненными шприцами
  • при переливаниях крови
  • при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
  • от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

Симптомы ВИЧ-инфекции:

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

  • Субфебрилитет или высокая температура
  • Увеличение лимфоузлов
  • Сыпь различного характера
  • Головная боль, тошнота и рвота
  • Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.
СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

  • Кандидозный стоматит (молочница во рту)
  • Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
  • Герпес с многократными рецидивами
  • Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
  • Туберкулез
  • Субфебрилитет, похудание
  • Воспаление околоушных желез
  • Контагиозный моллюск
  • Дисплазия и рак шейки матки
  • Саркома Капоши
  • Токсоплазмоз мозга
  • Другие воспалительные заболевания

Диагностика ВИЧ-инфекции:

  • ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
  • методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.


Вирусные гепатиты В и С

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

  • недомогание, слабость
  • субфебрилитет, потливость
  • дискомфорт в области печени после еды
  • легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
  • суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

  • половые контакты
  • медицинские инструменты
  • переливания крови
  • инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
  • иглы шприцов
  • от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

  • ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
  • ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

Опухоли

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку. Паранеопластический синдром

Особенности паранеопластических синдромов:

  • плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
  • часто рецидивируют
  • уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Частые паранеопластические синдромы:

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
Кожные проявления:

  • Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
  • Эритема Дарье (при раке желудка и раке молочной железы)
  • Кожный зуд без сыпи и явных причин

Эндокринные признаки: эритема (паранеопластческий синдром)

  • Синдром Кушинга (избыточная продукция АКТГ – гормона надпочечников) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или рак предстательной железы
  • Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) – при раке легких
  • Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) – при раке легких, органов пищеварения

Изменения крови:

  • Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
  • Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

Болезни щитовидной железы

При усиленной работе щитовидной железы (гипертиреоз) все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

Признаки тиреотоксикоза:

  • субфебрилитет
  • раздражительность
  • частый пульс, высокое давление
  • жидкий стул
  • похудение
  • выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

Анемия- как самостоятельное заболевание или составляющая других болезней

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

  • Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
  • Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

  • немотивированный субфебрилитет
  • холодные руки и ноги
  • упадок сил и сниженная работоспособность
  • частые головные боли и головокружения
  • плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
  • сонливость в дневное время
  • отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
  • кожный зуд, сухость кожи
  • стоматит, глоссит (воспаление языка)
  • плохая переносимость душных помещений
  • неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

  • Анализ крови на гемоглобин
  • Уровень ферритина
  • При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

Аутоиммунные болезни

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

  • Ревматоидный артрит
  • Тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы)
  • Системная красная волчанка
  • Болезнь Крона (заболевание кишечника)
  • Диффузный токсический зоб
  • Синдром Шегрена

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
  • С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
  • Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
  • LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
  • дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Остаточные явления после болезни

Все люди хоть раз в жизни переносят ОРВИ, грипп– острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. как восстановиться после гриппа).

Психогенные причины

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

  • Опросник для выявления панических атак
  • Госпитальная шкала депрессии и тревоги
  • Шкала Бека
  • Индивидуально-типологический опросник
  • Торонтская алекситимическая шкала
  • Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему антидепрессантов или транквилизаторов, успокоительных средств. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

  • адреналин, эфедрин, норадреналин
  • атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
  • нейролептики
  • антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
  • химиотерапия при опухолях
  • наркотические обезболивающие
  • препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует жаропонижающих средств и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость - причину следует установить.

Как найти причину субфебрилитета?

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

Алгоритм обследования при субфебрильной температуре:

  • Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ кала на гельминтов
  • Биохимия крови: определение с-реактивного белка
  • Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
  • Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
  • УЗИ сердца, органов пищеварения
  • Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
  • Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)

Дополнительно:

  • С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
  • Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
  • Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
  • Консультация ревматолога
  • Консультация психотерапевта

zdravotvet.ru

Почему наблюдается кашель и температура у ребёнка

Дети страдают от заболеваний органов дыхания значительно чаще взрослых. Кашель и температура у ребенка могут быть симптомами бактериальных и вирусных заболеваний. Кашель – это защитная реакция организма. Он чаще всего обусловлен воспалением дыхательных путей (бронхов, легочной ткани, трахеи) или их обструкцией. Кашель бывает продуктивным и сухим. Температура также является приспособительной реакцией. Это основной признак интоксикации организма. Если температура менее 38,5 градусов, сбивать ее не нужно. При каких же заболеваниях у ребенка повышается температура тела и появляется кашель?

Проблема кашля у ребенка

Этиологические факторы

Высокая температура и кашель могут иметь различное происхождение. Гипертермия – признак инфекционного заболевания. Подобные симптомы у детей могут наблюдаться при следующих патологиях:

  • ОРВИ;
  • гриппе;
  • ларингите;
  • трахеите;
  • трахеобронхите;
  • пневмонии;
  • коклюше.

Грипп - причина кашля Кашляющий ребенок может быть источником инфекции. Это бывает при гриппе, коклюше и других патологиях. Реже причиной является туберкулезная инфекция. Каждое заболевание имеет свои специфические особенности. Например, при гриппе кашель сухой, интенсивный, сопровождается болью за грудиной.

При коклюше он надсадный и продолжительный, приступообразный. При туберкулезе легких при кашле может выделяться кровь. Причиной кашля не всегда является инфекционное заболевание. Причина может крыться в закупорке просвета бронхов или верхних дыхательных путей. Такое возможно при опухоли. В некоторых случаях кашель и субфебрильная температура могут быть симптомами паразитарных инфекций.

Кашель и температура при гриппе и ОРВИ

Появление кашля и температуры у ребенка может быть вызвано вирусной инфекцией. Чаще всего подобные симптомы выявляются при ОРВИ и гриппе. Дифференциальная диагностика этих болезней затруднена. Для постановки диагноза грипп требуется лабораторное исследование (выделение вируса). В силу того, что грипп сегодня приобрел масштабы пандемии, лабораторная диагностика проводится редко. На сегодня известно 3 типа вируса гриппа: A, B, C. Они постоянно видоизменяются. Маленькие дети в большей степени подвержены заболеванию. Способствует этому скученность коллективов. Симптомы гриппа чаще всего наблюдаются осенью и зимой. Период инкубации составляет до 3 суток. Основными симптомами являются:

  • внезапное повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • озноб;
  • миалгия;
  • слабость;
  • головная боль;
  • сухость слизистых носа и рта;
  • сухой кашель.

Температура при гриппе Температура у детей при гриппе чаще всего поднимается в вечернее время. Она может наблюдаться в течение нескольких дней. В большинстве случаев симптомы гриппа стихают через 3-5 дней с момента инфицирования. Насморк при гриппе возникает редко. Грипп для детей опасен своими возможными осложнениями. К ним относится развитие пневмонии, абсцесса легкого, дистресс-синдрома, развитие синусита, отита, миокардита, воспаление вещества головного мозга.

Что же касается ОРВИ, то симптомы очень похожи на таковые при гриппе. Дети могут предъявлять жалобы на заложенность носа, недомогание, кашель, озноб, боли в мышцах и суставах.

Нередко при ОРВИ увеличиваются лимфатические узлы. Кашель при ОРВИ чаще всего сухой, лающий. Возникает он периодически в виде приступов. Реже он влажный с отделением светлой мокроты. Детей может беспокоить боль в горле, слезотечение, затруднение носового дыхания.

Коклюшная инфекция

Кашель в сочетании с температурой может быть признаком такого серьезного детского заболевания, как коклюш. Это инфекционное заболевание с преимущественно аэрозольным механизмом передачи возбудителя, которое характеризуется приступообразным кашлем.

У малышей в возрасте до 2 лет данная патология нередко становится причиной летального исхода. Возбудителем болезни является бордетелла пертуссис. По своему течению коклюш напоминает ОРВИ. Основными симптомами заболевания являются:

Насморк - симптом коклюшной инфекции

  • незначительное повышение температуры тела;
  • спазматический кашель;
  • выбухание шейных вен;
  • выделения из полости носа;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • признаки нехватки воздуха;
  • кровоизлияния;
  • судороги.

Кашель при коклюше очень специфический. Он имеет следующие особенности:

  • приступообразный;
  • вначале сухой и редкий, затем становится более продолжительным;
  • постепенно усиливается;
  • может продолжаться в течение месяца.

Приступы кашля состоят из нескольких кашлевых толчков. Во время приступа ребенок издает характерный свист (реприз). Во время приступа у детей наблюдается страдальческое выражение лица. Нередко наблюдается цианоз. У маленьких детей данное состояние опасно остановкой дыхания. На сегодня от данной инфекции проводится массовая вакцинация детей. Прививка от коклюша внесена в национальный календарь.

Воспаление бронхов у детей

Кашель и гипертермия могут быть основными проявлениями бронхита. Последний бывает острым и хроническим. Основными причинами развития острого бронхита у детей являются:

Аллергия - причина воспаления бронхов

  • проникновение в бронхи бактерий, вирусов, грибков;
  • вдыхание токсических веществ;
  • контакт с аллергенами;
  • тесный контакт с больным человеком.

Продолжительность острого бронхита у детей чаще всего составляет 1-1,5 недели. Больных может беспокоить кашель, недомогание, жар. Сперва кашель сухой, затем наблюдается отхождение мокроты. В случае обструктивного бронхита мокрота может скапливаться в бронхах, вызывая влажные хрипы. Температура тела при этом остается в пределах нормы или незначительно повышается. При развитии у маленьких детей бронхиолита к кашлю могут присоединяться и другие симптомы: сухость во рту, нарушение аппетита и сна. При появлении подобных признаков нужно обратиться к врачу и исключить более тяжелую патологию (пневмонию).

Пневмония как причина кашля и температуры

Наиболее опасным для детей младшего возраста является такое заболевание, как пневмония. Она характеризуется воспалением легочной ткани. Чаще всего диагностируется пневмония, вызванная пневмококками. В зависимости от объема поражения ткани, различают очаговую, сегментарную, долевую, сливную и тотальную пневмонию. Разновидностью долевой является крупозная пневмония. Кроме того, пневмония бывает внебольничной и внутрибольничной. Типичными признаками воспаления легких у детей являются:

Анализ крови при кашле и температуре

  • влажный кашель;
  • высокая температура;
  • частое дыхание;
  • хрипы.

Температура держится несколько суток. Ее довольно трудно сбить. В большинстве случаев она превышает 38 градусов. Кашель постоянный, продуктивный.

При крупозной пневмонии он характеризуется отхождением мокроты ржавого цвета. Нередко пневмония развивается у новорожденных и детей грудного возраста.

Диагностика и лечение

Чтобы избавить ребенка от кашля и температуры, требуется обратиться к врачу. Важно установить основное заболевание, вызвавшее эти симптомы. Диагностика включает в себя:

  • тщательный сбор анамнеза;
  • перкуссию и аускультацию легких;
  • внешний осмотр;
  • измерение давление и ЧСС;
  • рентгенологическое исследование легких;
  • бронхоскопию;
  • общий анализ крови и мочи.

Для установления возбудителя инфекции может браться мокрота для последующего исследования. После постановки диагноза проводится курс лечения.

Температуру следует сбивать, если она превышает 38,5 градусов.

Для этого может применяться Парацетамол. Если у ребенка выявлен коклюш, он подлежит госпитализации в случае тяжелого течения заболевания и наличия осложнений. Дети раннего возраста также лечатся в стационарных условиях. Для устранения кашля и уничтожения бактерий применяются антибиотики из группы макролидов, защищенных пенициллинов, цефалоспоринов 3 поколения. К ним относится Сумамед, Цефтриаксон, Амоксиклав. При выборе препарата учитываются возраст малыша и его вес. Лечение также включает массаж, физиотерапию, обеспечение покоя для ребенка. При необходимости организуется отсасывание слизи.

Лечение острого бронхита предполагает обильное питье, отхаркивающие средства в виде сиропов и микстур (сироп алтея, Амброксол), проведение ингаляций. Отхаркивающие средства применяются при влажном кашле.

При бактериальной этиологии бронхита врач может назначить антибиотики. Таким образом, кашель и температура у детей могут указывать на самые различные патологии дыхательной системы.

lor03.ru

Как вылечить силильный сужой кашель температура 37.5

Ответы:

В Т

Кашель – непроизвольные форсированные выдыхательные движения, обусловленные раздражением преимущественно слизистой оболочки дыхательных путей (гортани, дыхательного горла, бронхов) и легочной ткани – пневмония, туберкулез, бронхиальная астма. Кашель способствует очищению дыхательных путей от инородных тел, микробов, образовавшейся мокроты и слизи.

Причины кашля: кашель является основным симптомом большинства легочных болезней, но его проявление не всегда означает проблемы с легкими. Кашель могут вызвать: простуда, аллергия, иногда эмоциональное напряжение, волнение.

Проявления кашля. Кашель может быть влажным и сухим в зависимости от наличия мокроты, приступообразным (при коклюше) , периодическим (при бронхите) , непрерывным и коротким (при плеврите) , лающим (при поражении гортани и истерии) , сиплым (при воспалении голосовых связок) .
Традиционное лечение кашля
Как лечить кашель?

При ОРЗ, сопровождающемся кашлем, нужны противокашлевые средства, а вот антибиотики – нет. В случае бронхита с сильным кашлем и лихорадкой, а тем более пневмонии, все наоборот – прежде всего врач назначит антибиотики и будет абсолютно прав: устранение микробов, вызвавших воспаление, сейчас главное. Разумеется, параллельно с антибиотиками будут назначены противокашлевые и отхаркивающие средства. Вообще, подавлять кашель нужно далеко не всегда, а только в том случае, если он сухой, надсадный и мешает сну. Для этого используют препараты синекод, глауцин, тусупрекс или либексин, угнетающие кашлевой центр. Отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты (муколитики) не менее важны. Они помогают добиться отхождения мокроты, очищения легких и самоликвидации кашля. Это могут быть бромгексин, мукалтин, халиксол, стоптуссин-фито. Существуют и более сильные средства, разжижающие вязкую мокроту и способствующие отхаркиванию, например препараты ацетилцистеина (АЦЦ, флуимуцил) или карбоцистеина (мукодин, мукопронт и др) .
Обратитесь к врачу, если.. .

* кашель не проходит больше двух недель;
* кашель сопровождается болью в груди;
* появляется желтая, зеленая, кровянистая мокрота;
* температура держится выше 38,5°С.

trak.TOR

Пей настой из кожуры гранат на кипятке.

ЛЕНА

кашель сперва надо сделать влажным. для этого пейте теплое молоко с мёдом, на ночь натрите грудь, лопатки, стопы смальцем, либо гусиным или козьим жиром, предварительно протерев водкой, хорошо укутать смазанные места, одеть шерсть. носки, завернуться в одеяло . на след. день пить чай с лимоном.

Ирина Соколова

Вообще-то это может грозить, довольно сильными осложнениями, надо чтоб вас послушал врач, прослушал легкие. Температура у вас какая-то воспалительная, а в связи с появлением множества новых вирусов, я бы не рисковала. Начните пить какой-то противовирусный препарат, типа Кагоцела, это новое, и не успело ещё вызвать привыкание у нашего народа. Да и помогает хорошо, эффективно, недавно пришлось на себе испытать, удачно, уже знакомый, фармацевт в аптеке посоветовала.
Так что не шутите, обращайтесь к врачу выздоравливайте.

Лида Парфенова

Не стоит заниматься самолечением кашля. Это может быть чревато серьезными последствиями. Обратитесь к врачу, пусть прослушает вас. Пока можетое противовирусный препарат какой-нибудь принять. Мне больше всего нравится Кагоцел, очень эффективное средство.

Температура 37, кашель, боль в горле

Температура 37, кашель, боль в горле Такие симптомы чаще всего сопровождают насморк и хронический фарингит. При этом кашель и повышенная температура сохраняются долгое время, что доставляет значительный дискомфорт больному. Ведь при таком состоянии наблюдаются также недомогание, постоянная усталость, головные боли, слабость, выделения из носа и прочее.

Особенности такого состояния

Представители медицины называют температуру тела 37 градусов субфебрильной. Установить точную причину возникновения данного состояния довольно сложно, поэтому специалисты нередко назначают больным с такими симптомами множество различных дополнительных анализов и обследований. В результате могут ставиться непонятные и редкие диагнозы, что приводит к длительному, дорогому, но не приносящему никакого облегчения лечению.

Необходимо понимать, что причины повышенной температуры могут носить инфекционный и неинфекционный характер. К последней группе относятся такие проблемы, как избыточное содержание некоторых гормонов, вегето-сосудистая дистония, индивидуальные особенности человека и другие. Конечно, чаще всего причина кроется в инфекционных заболеваниях. Например, такое состояние может возникать при туберкулезе, простатите, рините, синусите, бронхите, гайморите, тонзиллите и других патологиях.

Заболевания, вызывающие кашель

Если отмечаются кашель, субфебрильная температура и боль в горле, то именно эти явления и становятся катализатором болезни. Другими словами, при устранении данных признаков заболевание исчезнет.

Хронические патологии ЛОР-органов представляют собой более тяжелые болезни. Проявляются они не только повышением температуры и хроническим ринитом, но и проблемами со слухом, особенно выраженными у детей, тонзиллитом, фарингитом, насморком. Такие заболевания могут приводить к развитию различных осложнений, таких как ревматизм, воспаление почек, гнойные патологии горла, проблемы с сердечнососудистой системой и другие.

Казалось бы, постоянный насморк и проблемы с сердечной деятельностью никак не взаимосвязаны. Однако организм человека – очень тонкая штука, в которой все органы и системы тесно связаны друг с другом. Поэтому при появлении проблем со здоровьем лучше сразу обратиться к врачу.

Причины 

К возникновению боли в области горла могут привести и другие причины, из которых можно выделить травмы, попадание чужеродных предметов, голодание и неправильное питание, побочные эффекты принимаемых лекарственных средств, стекание по задней стенке глотки выделений при аденоидах, рините или синусите, вдыхание загрязненного воздуха или дыма, гастроэзофагеальный рефлюкс и другие.

Воспаление слизистых может быть спровоцировано недостаточным поступлением витаминов.

Причинами повышения температуры, кашля и боли в горле могут стать проблемы с деснами и зубами, например, периодонтит.

Невралгия верхнего нерва гортани, а также языкоглоточного нерва, остеохондроз шеи могут проявляться болевыми ощущениями в горле, сопровождающимися кашлем.

Наиболее распространенной причиной появления болевых ощущений в горле является воспаление глотки. Оно также сопровождается кашлем и подъемом температуры.

Вторым по распространенности заболеванием, вызывающим такие проявления, становится ангина. При ней наблюдается значительное повышение температуры, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, налет на миндалинах, боль при глотании.

Причиной болей в горле может стать и инфекционный мононуклеоз, а также грибковые поражения. Последние появляются в области горла при опухолевых процессах в организме, продолжительной гормональной терапии, сахарном диабете, заболеваниях крови.

Температура 37, кашель

Лечение и диагностика 

Диагностические мероприятия для определения причины болей в горле проводит врач-отоларинголог. В этот комплекс входят осмотр, анализ крови, мазки из горла.

Лечение, во-первых, зависит от причины, вызвавшей такое явление. При фарингите терапевтические меры включают в себя прогревание ног в горячей воде с добавлением горчицы, щадящую диету, компрессы из согревающих средств на горло, ингаляции, уменьшение количества сигарет при наличии этой вредной привычки, теплое обильное питье, использование специальных леденцов и спреев.

Применять антибиотики при фарингите не стоит, потому что чаще всего это заболевание имеет вирусный характер.

kashelb.com

Похожие статьи: