Африканский грипп симптомы

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь): причины, симптомы, диагностика, лечение

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) - облигатно-трансмиссивная инвазия, характеризующаяся лихорадкой, высыпаниями на коже, увеличением лимфатических узлов, появлением местных отеков и поражением центральной нервной системы, приводящим к летаргии, кахексии и летальному исходу.

Трипаносомозы - группа трансмиссивных тропических болезней, вызываемых простейшими рода Trypanosoma. Трипаносомы проходят сложный цикл развития со сменой хозяев, в процессе которого они находятся в морфологически различных стадиях. Трипаносомы размножаются продольным делением, питаются растворенными веществами.

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) распространен в зоне саванн. Его нозо-ареал ограничен ареалом переносчика - мухи цеце. Сонная болезнь эндемична в 36 странах тропической Африки. Ежегодно регистрируется до 40 тысяч новых случаев. Вероятно, реальное число заболевших значительно больше и может составлять до 300 тысяч. Около 50 миллионов человек проживают в условиях риска заражения.

Известны две формы африканского трипаносомоза: гамбийская, или западно-африканская, и родезийская, или восточно-африкансая. Первая вызывается Tr. gambiense, вторая - Tr. rhoresiense.

Оба возбудителя африканского трипаносомоза относятся к секции Salivaria, т.е. передаются через слюну. Гамбийская форма африканского трипаносомоза - это облигатно-трансмиссивное заболевание, фактически антропоноз, хотя в передаче его возбудителя некоторое участие принимают и сельскохозяйственные животные.

Впервые симптомы африканского трипаносомоза описал в 1734 г. английский врач Atkins у жителей побережья Гвинейского залива (Западная Африка). В 1902 г. Forde и Dutton нашли в крови человека Т. gabiense. Bruce и Nabarro установили, что муха Glossina palpalis (цеце) является переносчиком возбудителя болезни.

Цикл развития в позвоночном хозяине

Способ заражения африканским трипаносомозом позволяет отнести возбудителей к разряду Salivaria, а заболевание - к слюнным (саливарным) трипаносомозам. После проникновения в кожу трипаносомы сохраняются несколько дней в подкожной клетчатке, а затем проникают в кровеносное русло лимфу и спинно-мозговую жидкость, где делятся простым бинарным делением. Иногда ее обнаруживают в сосудистом сплетении мозга в стадии амастиготы. При этом выделяются разные формы трипаносом: тонкие и длинные, короткие и широкие, а также промежуточные трипомастиготные формы. Инкубационный период сонной болезни продолжается от нескольких дней до нескольких недель.

Что вызывает африканский трипаносомоз (сонная болезнь)?

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) вызывается Trypanosoma gambiense. В крови позвоночных хозяев развиваются полиморфные стадии трипаносом - трипомастиготы и эпимастиготы. Среди них обнаруживаются тонкие трипомастиготные формы длиной 14-39 (в среднем 27) мкм с хорошо выраженной ундулирующей мембраной и длинной свободной частью жгутика. Задний их конец заострен, кинетопласт находится на расстоянии около 4 мкм от заднего конца тела. Встречаются также короткие формы трипомастигот - длиной 11-27 мкм (в среднем 18 мкм), с закругленным задним концом и очень короткой свободной частью жгутика. Имеются также разнообразные переходные между ними формы. При окраске по Романовскому-Гимза ядро, жгутик и кинетопласт окрашиваются в розовый цвет, а протоплазма - в голубой. Морфологические различия между различными возбудителями трипаносомозов несущественны.

Биология африканского трипаносомоза (сонной болезни)

Основным хозяином является человек, дополнительным - свиньи. Переносчиком служат кровососущие мухи рода Glossina, преимущественно G. palpalis. Отличительным признаком мухи цеце является сильно хитинизированный выступающий хоботок, способный прокалывать кожу даже таких животных как носорог и слон. В связи с этим никакая одежда человека не защитит от мухи цеце. Вторая особенность мухи - великолепная растяжимость стенок кишки, что позволяет ей поглощать кровь, превышающей вес голодной мухи в десятки раз. Эти особенности обеспечивают надежность передачи возбудителя от донора к реципиенту. Мухи цеце нападают в светлое время суток, преимущественно на открытой природе, некоторые антропофильные виды могут залетать в поселки. Кровь пьют и самцы, и самки. Инвазионной стадией для переносчика является трипомастиготная форма. В организм переносчика трипаносомы попадают при питании кровью инвазированного позвоночного животного или человека. Около 90% трипаносом, поглощенных мухой цеце, погибают. Остальные размножаются в просвете ее средней и задней кишок.

В первые дни после заражения разнообразные формы трипаносом находятся внутри комка поглощенной крови, окруженного перитрофической мембраной; они мало отличаются от тех, которые находятся в крови человека, но несколько более короткие и имеют слабо выраженную ундулирующую мембрану. Затем трипаносомы выходят в просвет кишечника насекомого.

При попадании в желудок мухи цеце после кровососания трипаносомы к 3-4 дню изменяются и трансформируются в эпимастиготные формы, становятся более узкими и вытянутыми и интенсивно делятся. К 10-му дню большое число узких трипаносом проникают за перитрофическую мембрану заднего конца желудка, мигрируют в сторону пищевода, где вновь проходят через перитрофическую мембрану в просвет желудка и далее в хоботок, а оттуда, к 20-му дню, - в слюнные железы мухи. Проникнуть в слюнные железы трипаносомы могут и через гемоцель. В слюнных железах трипаносомы претерпевают ряд морфологических изменений, многократно делятся и превращаются в инвазионную для человека и позвоночных животных стадию - трипомастиготу. Развитие трипаносом в переносчике продолжается в среднем 15-35 дней в зависимости от температуры среды. Эффективное заражение мух происходит при температуре от 24 до 37 °С. После заражения муха цеце способна передавать трипаносом на протяжении всей жизни.

Симптомы африканского трипаносомоза (сонной болезни)

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) делят на две стадии: гемолимфатическая и менингоэнцефалитическая, или терминальная (сонная болезнь в узком смысле слова).

Гемолимфатическая стадия наступает через 1-3 недели после инвазии и связана с распространением трипаносом в организме (по лимфатической и кровеносной системам) из места их первичного внедрения.

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) характеризуется длительным течением. Через 1-3 недели (или через несколько месяцев) после инвазии на месте укуса мухи цеце иногда развивается первичное поражение (первичный аффект), представляющее собой болезненный, эластичный, красный, фурункулоподобный узелок диаметром 1-2 см. В нем содержится большое количество лимфы с трипаносомами. Такой узелок называется трипаносомным шанкром. В течение 2-3 недель первичное местное поражение спонтанно исчезает, на его месте остается пигментированный рубец. Трипаносомный шанкр возникает главным образом у некоренных жителей Африки.

Одновременно с появлением первичного аффекта на коже туловища и конечностей могут возникнуть так называемые трипаниды, имеющие вид розовых или фиолетовых пятен различной формы диаметром 5-7 см. У африканцев на фоне темной кожи трипаниды заметны слабее, чем у европейцев. На лице, кистях, стопах и на местах эритематозных высыпаний заметны отеки, отмечается болезненность кожи при ее сжатии.

В период развития шанкра или через несколько дней после его исчезновения паразиты появляются в крови, и возникает лихорадка неправильного типа с подъемом температуры до 38,5 °С (редко до 41 °С). Лихорадочные периоды, чередуясь с периодами апирексии, могут продолжаться неделями.

Через несколько дней после появления лихорадки у больных гамбийским трипаносомозом увеличиваются периферические и мезентериальные лимфатические узлы, преимущественно заднешейные, которые могут достигать величины голубиного яйца. Вначале узлы имеют мягкую консистенцию, позднее они становятся плотными.

Гемолимфатическая стадия

Симптомы африканского трипаносомоза (сонной болезни) в гемолимфатической стадии: слабость, потеря веса, тахикардия, боли в суставах, гепатоспленомегалия. У трети больных появляется уртикарная сыпь на коже век и развивается их отек. Отек обычно выражен так сильно, что отечная ткань иногда нависает над щекой. Наблюдается увеличение околоушной слюнной железы соответствующей стороны. В более поздние сроки развиваются односторонний или двусторонний кератит, иридоциклит, кровоизлияние в радужку и характерное диффузное сосудистое помутнение роговицы с поражением всех ее слоев. В тяжелых случаях происходит стойкое интенсивное рубцевание роговицы. Нарастают слабость и апатия, являющиеся ранними признаками поражения ЦНС.

Тяжесть описанных клинических симптомов и длительность первого периода болезни у различных больных может варьировать в широких пределах, иногда до нескольких лет.

Менингоэнцефалитическая стадия

Спустя несколько месяцев или лет у подавляющего большинства пациентов болезнь африканский трипаносомоз (сонная болезнь) переходит во вторую фазу, которая характеризуется поражением ЦНС. Трипаносомы преодолевают гематоэнцефалический барьер и проникают в ЦНС, концентрируясь в лобных долях больших полушарий мозга, варолиевом мосту и продолговатом мозге, что сопровождается расширением желудочков мозга, отеком мозговой ткани, утолщением извилин и развитием клинической симптоматики менингоэнцефалита и лептоменингита. Наблюдается периваскулярная инфильтрация вокруг кровеносных сосудов, набухание и дегенерация их стенок.

Наиболее характерные симптомы африканского трипаносомоза (сонной болезни) во второй стадии болезни: нарастающая сонливость, которая возникает преимущественно днем, в то время как ночной сон часто прерывистый и беспокойный. Сонливость настолько выражена, что больной может заснуть даже во время приема пищи. Постепенно нарастают и прогрессируют нейропсихические нарушения. При ходьбе больной волочит ноги, выражение его лица угрюмое, нижняя губа отвисает, изо рта течет слюна. Пациент теряет всякий интерес к окружающему, медленно, неохотно отвечает на вопросы, жалуется на головную боль. Нарушение психического статуса сопровождается развитием маниакальных или депрессивных состояний. Появляются тремор языка, рук, ног, фибриллярные подергивания мышц лица, пальцев, невнятность речи, атаксическая походка. Давление на ладони вызывает появление острой боли вскоре после его прекращения (симптом Керанделя). Позднее возникают судороги, сменяющиеся параличами.

Родезийская форма африканского трипаносомоза

Родезийская форма во многом сходна с гамбийской формой африканского трипаносомоза, но является зоонозом.

Причины и биология

Возбудитель - Т. rhodesiense, по морфологии близка к Т. Gambiense. Основными хозяевами Т. rhodesiense служат различные виды антилоп, а также крупный рогатый скот, козы, овцы и реже человек.

Главными переносчиками родезийской формы являются мухи цеце группы «morsitans» (С. morsitans, G. Pallides и др.). Они обитают в саваннах и саванных лесах, более светолюбивы и менее влаголюбивы, чем виды «palpalis», более зоофильны и охотнее нападают на крупных копытных и мелких бородавочников, чем на людей.

Эпидемиология

Резервуарами Tryponasoma rhodesiense в природе являются различные виды антилоп и других копытных. В ряде случаев дополнительным резервуаром может быть крупный рогатый скот.

Зоонозная форма сонной болезни распространена в равнинной саванне, в отличие от антропонозной, тяготеющей к долинам рек. В естественных условиях саванны Т. rhodesiense циркулирует по цепочке: антилопа - муха цеце - антилопа, без участия человека. Человек заражается эпизодически при посещении энзоотичных очагов. Относительной редкости заражения людей в дикой природе способствует также выраженная зоофилия переносчика, вследствие чего мухи цеце этих видов неохотно нападают на человека. В этих условиях заболевают представители определенных профессий - охотники, рыболовы, путешественники, военнослужащие. Мужчины болеют значительно чаще, чем женщины и дети.

При сельскохозяйственном освоении территории и появлении постоянного населения сонная болезнь становится эндемичной и человек включается в цикл. При этом циркуляция Т. rhodesiense может осуществляться уже по такой цепочке: антилопа - муха цеце - человек - муха цеце - человек.

Было показано, что в ряде случаев передача сонной болезни может осуществляться мухами цеце механически, без прохождения многодневного цикла развития в переносчике. Такие случаи возможны во время прерванного кровососания, когда переносчик начинает пить кровь больного животного или человека, а затем перелетает и кусает здорового человека или животного.

Симптомы

Симптомы сонной болезни родезийского типа отличаются более острым и тяжелым течением. Инкубационный период при ней короче, чем при гамбийской форме, и составляет 1-2 недели.

На месте укуса возникает первичный аффект - «трипаносомный шанкр» - в виде фурункула, который исчезает через несколько дней, оставляя иногда небольшой рубец. Трипаносомный шанкр отмечается не у всех больных, чаще у европейцев, чем у африканцев. В период развития шанкра или через несколько дней после его появления паразит появляется в крови, и с этим ассоциируется начало лихорадочного периода. Лихорадка носит неправильный характер, сопровождается высоким подъемом температуры, головной болью. Смерть больных при отсутствии лечения нередко наступает через 9-12 месяцев. Гемолимфатическая фаза инвазии выражена слабо. У всех больных обнаруживаются трипаносомы в крови, у многих - в спинно-мозговой жидкости.

Диагностика

Диагностика проводится так же, как при гамбийской форме.

Лечение

Лечение проводится сурамином и меларсопролом.

Профилактика и меры борьбы такие же, как и при гамбийской форме.

Диагностика африканского трипаносомоза (сонной болезни)

Клинические симптомы африканского трипаносомоза (сонной болезни) - основание для постановки предварительного диагноза "сонная болезнь", однако неопровержимым подтверждением диагноза сонной болезни служит обнаружение Т. gambiense при лабораторных паразитологических исследованиях.

Для выявления трипаносом проводятся исследования пунктатов шанкра и увеличенных лимфоузлов (до развития в них фиброзных изменений), крови, спинно-мозговой жидкости. Из полученного субстрата готовят нативные препараты и препараты, окрашенные по Романовскому-Гимза.

Лечение африканского трипаносомоза (сонной болезни)

Лечение африканского трипаносомоза (сонной болезни) в первой стадии развития гамбийской формы трипаносомоза заключается в  использовании пентамидина (пентамидина изотионата) - ароматического диамидина. Препарат назначается внутримышечно в дозе 4 мг/кг/сут ежедневно или через день. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Нередко применяется комбинированное лечение африканского трипаносомоза (сонной болезни) пентамидином (4 мг/кг внутримышечно 2 дня) или сурамином (2-3 дня в нарастающей дозе 5-10-20 мг/кг) с последующим назначением меларсопрола (1,2-3,6 мг/кг в сутки в/в капельно) - 3 трехдневных цикла с недельными перерывами.

Имеются сведения о циркуляции резистентных к меларсопролу штаммов Т. gambiense в Уганде.

Для лечения всех стадий гамбийского трипаносомоза эффективен эфлорнитин. Препарат вводится в/в капельно, медленно, через каждые 6 часов в течение 14 дней. Разовая доза для взрослых составляет 100 мг/кг При лечении эфлорнитином возможно развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении, судорог, отеков лица, анорексии.

Гамбийская форма трипаносомоза является преимущественно антропонозом. Основным источником инвазии служит человек, дополнительным - свинья. Эти виды мух тенелюбивы, активны в светлое время суток. Они обитают в зарослях растительности по берегам рек и ручьев в ряде районов Западной и Центральной Африки. Мухи цеце живородящие, самка откладывает единственную личинку прямо на поверхность почвы, в расщелины, под корни деревьев. Личинка сразу вбуравливается в почву и через 5 часов превращается в куколку. Вылет имаго происходит через 3-4 недели после окукливания. Взрослая самка живет 3-6 месяцев; за всю свою жизнь она откладывает 6-12 личинок.

Эпидемическая значимость того или иного вида мух цеце определяется прежде всего степенью их контакта с человеком. Наиболее антропофильным видом является G. palpalis. Она часто концентрируется возле поселков и залетает в них, нападая на человека вне помещений. Однако наиболее часто мухи цеце этого и других видов нападают в природных ландшафтах, поэтому наиболее подвержены риску заражения этими возбудителями охотники, рыбаки, строители дорог, лесорубы и др.

Достаточно одного укуса зараженной мухи, чтобы человек заболел сонной болезнью, поскольку минимальная инвазируюшая доза трипаносом составляет 300-400 паразитов, а муха со слюной за один укус выделяет их около 400 тыс. Больной становится источником инвазии примерно с 10-го дня после заражения и остается им на протяжении всего периода болезни, даже в период ремиссии и отсутствия клинических проявлений.

Теоретически возможен механический занос трипаносом в кровь человека кровососущими членистоногими при дополнительных повторных кровососаниях больного человека, так как на хоботке мух, слепней, комаров, клопов и других членистоногих возбудители сохраняют жизнеспособность в течение нескольких часов. Заражение может происходить также при гемотрансфузиях или при недостаточной стерилизации шприцов во время инъекций. Гамбийская форма трипаносомоза встречается в виде очагов в Западной и Центральной Африке между 150 с. ш. и 180 ю.ш.

Летальность от трипаносомоза в Конго в середине прошлого века составляла около 24%, а в Габоне - 27,7%, поэтому трипаносомоз для стран тропической Африки представляет серьезную экономическую и социальную проблемы.

Заболеваемость носит сезонный характер. Пик приходится на сухой сезон года, когда мухи цеце концентрируются около оставшихся не пересохшими водоемов, интенсивно используемых населением для хозяйственных нужд.

Как предотвращается сонная болезнь, или африканский трипаносомоз?

Комплекс мероприятий по оздоровлению очагов сонной болезни включает выявление и лечение африканского трипаносомоза (сонной болезни), общественную и индивидуальную профилактику населения, борьба с переносчиками. Имеет значение серологическое обследование, прежде всего людей, относящихся к группе риска (охотники, лесорубы, строители дорог и др.). Обследование должно проводиться не реже 2-х раз в год (перед сезоном и после сезона наибольшей опасности заражения).

ilive.com.ua

Лечение и симптомы кишечного (желудочного) гриппа у детей и взрослых

Желудочный грипп, кишечный грипп – это упрощенное название заболевания, которое в медицине называют гастроэнтерит или ротавирусная инфекция, так как это заболевание по сути гриппом не является. Возбудителем гастроэнтерита являются различные вирусы, чаще всего это вирус отряда Rotavirus, а также астровирусы, калицивирусы, норовирусы и аденовирусы, которые, при размножении приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта.

В основном подвержены этому заболеванию дети, кишечный грипп у детей длится дольше и протекает тяжелее, а также пожилые люди. Симптомы желудочного гриппа ярко выражены, но в то же время, у взрослых с крепкой иммунной системой ротавирусная инфекция может протекать в скрытой форме, бессимптомно, при этом внешне здоровый человек может быть носителем возбудителя. Обычно в течение недели острый период заболевания заканчивается и через 5-7 дней происходит полное выздоровление, в этот период больной все еще является заразным.

Как можно заразиться желудочным гриппом?

Желудочный грипп

Самый простой способ избежать заражения желудочным гриппом — тщательно мыть руки

Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период этого заболевания от 16 часов до пяти дней. Скорость развития и тяжесть протекания желудочного гриппа зависит от концентрации возбудителя, проникшего в организм, и состояния иммунной системы человека.

  • Один из видов передачи инфекции – это пищевой. То есть инфекция попадает в организм через немытые фрукты, овощи, некачественные молочные продукты. Желудочно-кишечный грипп по праву можно назвать «болезнью грязных рук». Также возможно заражение через не кипяченую водопроводную воду, даже при банальном купании.
  • Второй путь заражения – воздушно — капельный. При громком разговоре, чиханье, кашле микробы от больного человека распространяются в воздухе.
  • Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, особенно в местах массового скопления людей: в офисах, в детских садах, в школах, в магазинах.

Возбудитель желудочного гриппа очень жизнеспособен, обычные моющие средства не способны его уничтожить. Он достаточно устойчив к заморозке и высоким температурам, выдерживает нагревание до 60 С. Уничтожается кишечный вирус только концентрированными хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.


Что происходит в организме при заражении?

При проникновении ротавируса в организм уже через полчаса можно обнаружить возбудителя в клетках тонкого кишечника. Благодаря атаке вируса нарушается структура слизистой кишечника. Это приводит в свою очередь к нарушению выработки пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных сахаров. Таким образом, в тонкой кишке накапливаются не расщепленные углеводы, это притягивает избыточное количество жидкости, вызывая диарею или водянистый понос.

Симптоматика желудочно-кишечного гриппа

Если заболел ребёнок, то необходим вызов педиатра, чтобы определить возможность лечения дома или госпитализации в стационар. Как правило, если рвота наблюдается не более 5 раз, а стул не чаще 10 раз в сутки, то допустимо амбулаторное лечение. Около 5 дней длится инкубационный период желудочного гриппа. Симптомы его проявляются достаточно остро и бурно.

Буквально за несколько часов до появления диспепсии (желудочно кишечного расстройства), сначала появляются небольшой кашель, насморк, боли в горле, которые быстро проходят. От прочих инфекционных заболеваний ЖКТ это и отличает кишечный грипп, симптомы которого начинаются не с расстройства пищеварения, а с быстро проходящих катаральных явлений.
Главные признаки желудочного гриппа:

  • Боли в горле при глотании, покраснение в горле
  • Катаральные явления - незначительный насморк, кашель, чиханье, которые быстро проходят
  • Жидкий стул до 5-10 раз в день, испражнения обильные, серо-желтые, глинообразные, с резким запахом, но без слизи и крови
  • Боли в животе, урчание
  • Тошнота, рвота
  • Высокая температура или субфебрильная
  • Нарастающая слабость
  • При тяжелом развитии желудочного гриппа возможно обезвоживание (симптомы).

Похожие симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например, холеру, сальмонеллез, пищевое отравление, поэтому для дифференциации диагноза следует немедленно обратиться к врачу (см. также причины рвоты и поноса у ребенка без температуры).

Лечение желудочно-кишечного гриппа

Специфического лечения ротавируса пока не существует. Основное лечение направлено на снижение интоксикации, нормализации водно-солевого обмена, который нарушается при диарее и рвоте. То есть лечение в основном симптоматическое, направленное на снижение негативного воздействия вируса на организм: не допустить обезвоживание, уменьшить токсичность, восстановить работу мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, предотвратить развития вторичной бактериальной инфекции.

  • В первую очередь необходима регидратационная терапия, для чего 1 пакетик Регидрона растворяется в литре кипяченой воды и выпивается в течение дня каждые полчаса. При желании такой раствор для регидратации можно сделать самим - кипяченая воды 700 мл (или слабый ромашковый отвар) + 300 мл отвара кураги (моркови или изюма) + 4-8 ч. ложки сахара + 1 ч. ложка поваренной соли + 1/2 ч. ложки соды. Показана при многократной рвоте и поносе, пить маленькими глоточками. Взрослым вне зависимости от тяжести состояния после рвоты или стула выпить 200 мл. раствора, поскольку потери жидкости должны восполниться в первые 6 часов. Детям с частой рвотой и диареей показана госпитализация.
  • Когда можно будет принимать пищу, необходимо строго соблюдать щадящую диету и исключить из рациона все молочные и кисломолочные продукты, так как они способствуют быстрому размножению болезнетворных бактерий в кишечнике.
  • Также больному следует принимать сорбенты, такие как Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Фильтрум СТИ.
  • При сильном поносе с температурой врачи обычно назначают Фуразолидон (70 руб) Энтерофурил (300 капс. 500 суспензия) или Энтерол, их применение помогает остановить затяжное течение диареи.
  • А также следует принимать лекарственные препараты с пищеварительными ферментами -  Креон, Панкреатин, Мезим форте. В редких случаях может быть назначен Фталазол, но использовать его можно не более 3 дней.
  • Когда пройдет острая фаза заболевания необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого существует множество лекарственных средств, таких как Линекс, Бифиформ, Риофлора-иммуно, РиоФлора-Баланс, Бифидумбактерин Форте, Хилак форте и пр. (см. полный список всех пробиотиков).

Несколько фактов о кишечном гриппе

Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?

Не стоит путать два совершенно разных заболевания, два различных возбудителя. Конечно, некоторые признаки обычного гриппа напоминают симптомы желудочно-кишечного гриппа - головная боль, проявления общей интоксикации, ломота в суставах, температура. Однако обычный грипп не вызывает сильное кишечное расстройство и прививка от него никак не может защитить от заражения ротавирусной инфекций.

Кишечный грипп очень заразен

В теплое время года, когда существует максимальное распространение вирусного гастроэнтерита, следует очень тщательно соблюдать режим гигиены. Желудочный грипп проникает в организм фекально-оральным путем, то есть от больного человека посредством зараженной рвоты или кала, когда происходит прикосновение здорового человека с загрязненной поверхностью. Более того, нередко сточные воды, водоемы, где купаются отдыхающие, загрязненные продукты питания и блюда, приготовленные зараженным человеком, способствуют передаче возбудителя кишечного гриппа. Только тщательное мытье рук перед любым приемом пищи способно обезопасить от развития гастроэнтерита.

Вирус желудочно-кишечного гриппа достаточно вынослив во внешней среде

Возбудитель кишечного гриппа (норовирус) в течение нескольких часов может оставаться живым на любых поверхностях в быту даже после уборки, причем, для заражения ребенка достаточно даже очень незначительного его количества. Лучше мыть руки с мылом под проточной водой, это более эффективно нежели использование прочих средств для рук (салфетки, спрей).

Симптомы ЖК гриппа появляются не сразу

Такие кишечные симптомы, как спазмы в животе, понос и рвота возникают только спустя 1-2 дня, после попадания инфекции в организм, поскольку вирусу следует достичь желудочно-кишечного тракта и размножится в нем. Однако такие возбудители как сальмонеллез и пр. могут вызывать признаки пищевого отравления уже спустя несколько часов.

Самая серьезная опасность у детей и взрослых - обезвоживание

Особенно это опасно для детей, поскольку при рвоте и диарее происходит потеря жидкости, ее следует восполнять. Более того, с жидкостью организм лишается калия, натрия и прочих минералов. Поэтому показана регидратационная терапия (регидрон). Лучше всего пить минеральную воду без газов, зеленый чай, отвар ромашки. Не стоит в остром периоде употреблять молоко, кисломолочные продукты, хлеб и сладости. В период восстановления следует пополнить запасы калия, внося в рацион такие продукты как бананы, рисовая каша.

Кишечный грипп не лечат антибиотиками

Поскольку это кишечное расстройство вызвано вирусом, то антибиотики здесь помочь не могут, вопреки убеждениям многих. Кишечный грипп лечится симптоматически и прием антибактериальных препаратов не показан.

zdravotvet.ru

Лечение кишечного гриппа у взрослых

lechenie kiwechnogo gripa Кишечный грипп является серьезным заболеванием, если вовремя не принять меры. Он может осложниться и привести к необратимым процессам в организме. Специального курса лечения не предусмотрено, врач назначает терапию, которая поможет организму активно бороться с инфекцией. Лечение имеет симптоматический характер, облегчает состояние больного.

Восстанавливаем водно-солевой баланс

Заболевание приводит к обезвоживанию, истощению организма, поэтому нужно пить как можно больше жидкости. Обратите внимание, на специальные фармацевтические солевые препараты, в которых содержится большое количество минеральных солей, к таким относится Регидрон. Также рекомендуют употреблять пить как можно больше негазированной минеральной воды, подойдет компот из сухофруктов.

Солевой препарат нужно развести, как написано в инструкции, не нужно делать это на глаз, чтобы не навредить организму, соль всегда может притягивать к себе большое количество воды. Такую минеральную смесь можно попробовать сделать самому в домашних условиях, вам понадобится: кухонная соль – столовая ложка; сахар – две столовые ложки; вода – один литр. Рекомендуют по вкусу добавлять лимон. Чтобы восстановить клетки кишечника, желудка, необходимо принимать настой с мятой, ромашкой.

Лечимся медикаментозными препаратами

Кишечный грипп приводит к тому, что происходит сбой в выработке ферментов, необходимых для системы пищеварения. Рекомендуется принимать Фестал, Мезим.

Советуют принимать энтеросорбенты, с помощью их можно вывести токсические вещества, рекомендуют употреблять Смекту, активированный уголь, эти препараты помогут быстро вывести вирус с организма.

Для вывода патогенной микрофлоры с организма кишечника, необходимо использовать пробиотики, в их состав входит большое количество бактерий, они участвуют в пищеварительных процессах.

Нужно ли принимать антибиотики или нет, решает лечащий доктор. Не всегда эти медикаментозные средства помогают уничтожить вирусы, некоторые могут еще больше навредить, потому что избавляют от полезных микроорганизмов.

Используем диету для лечения кишечного гриппа

Важно обратить внимание на диетическое питание, так можно быстро восстановить работу желудочно-кишечного тракта. В рацион питания включить кисломолочную продукцию, каша должна быть жидкой консистенции, готовьте ее на воде. Также рекомендуют употреблять чай, только без сахара, он должен быть крепким.

Необходимо отказаться от цельного молока, темного хлеба, сахара, сырых фруктов, овощей. Кишечный грипп длится не больше, чем неделю, поэтому нужно придерживаться всех правил и соблюдать карантин около двух недель, чтобы не заразить других.

Если у больного пропал аппетит, необходимо употреблять кисель, бульон, манную, рисовую кашу, готовятся они на воде, сливочное масло добавлять не нужно. В диету можно включить нежирный творог, только нужно перетирать его.

Разрешается употреблять отварное мясо, нежирную рыбу, пшеничный хлеб. Соли в вашем рационе питания должно быть как можно меньше.

Пить можно отвары с малины, черники, смородины, какао можно готовить на воде. Когда диарея уменьшается, постепенно можно вводить вегетарианский суп, пюре с картофеля, мед, морковь, гречку.

Как защититься от кишечного гриппа?

1. Нельзя употреблять немытые фрукты, овощи, лучше всего перед употреблением обдать их кипяченой водой.

2. Перед тем как пить молоко, нужно его обязательно перекипятить.

3. Обязательно перед употреблением пищи нужно мыть руки с мылом.

4. Если вам приходится контактировать с больным, соблюдайте санитарные нормы, возможно, понадобиться принимать препараты, которые улучшают состояние иммунной системы.

5. Защититься от ротавирусной инфекции можно с помощью вакцинации.

Срочная медицинская помощь при кишечном гриппе

При первых же симптомах кишечного гриппа, нужно консультироваться с лечащим врачом, особенно если появляется слабость, кружиться голова, это говорит об обезвоживании организма, также может сильно болеть горло. В том случаи, если повышается температура тела, появляется рвота, диарея, повышается потливость, рассеивается внимание, постоянно хочется спать, нужно срочно вызвать неотложку.

Срочная медицинская помощь нужна, если в кале, рвоте появляется кровь. Опасно обезвоживание, при котором пересыхает во рту, беспокоит жажда, затрудняется мочеиспускание. Может повышаться температура тела до 39 градусов. Иногда наблюдается вздутие живота, в брюшной области может появиться сильная боль, которая отдает вниз живота. Нельзя допусти, чтобы рвота и тошнота длились больше, чем двое суток.

Чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо сдать анализ кала. Для предотвращения осложнений, нужно придерживаться постельного режима, как можно больше пить жидкости, принимайте препараты, которые помогут снизить высокую температуру.

Обратите внимание, что температура сбивается только, если выше, чем 38 градусов. Для лечения ротовируса нужно использовать народные способы, они не навредят так, как медикаменты.

Кишечный спазм можно снять с помощью Но-шпы. Следите за своим состоянием здоровья, если вам становится хуже, беспокоит постоянная рвота, диарея, возможно, необходима госпитализация, все может закончиться летальным исходом.

Чтобы избавится от диареи, необходимо принять Энтерофурил. Пить его нужно утром и вечером, не забывать соблюдать дозировку. Препарат можно использовать не больше 5 дней. Восстановить микрофлору кишечника поможет Линекс, Симбитер и другие пробиотики.

Итак, кишечный грипп является опасным инфекционным заболеванием. Важно вовремя избавиться от таких симптомов, как рвота, диарея, для этого нужно пить большое количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание. При заболевании рекомендуют пить морсы, отвары с шиповником, минеральную негазированную воду. Если заболевание обостряется, нужно обратиться к лечащему врачу.


medportal.su

Симптомы и лечение поноса при гриппе

Понос при гриппе – довольно частый симптом, который свидетельствует об инфекционном заболевании желудочно-кишечного тракта. По-другому это заболевание называется кишечный грипп. Помимо этого, можно наблюдать температуру, слабость и обезвоживание организма. Для детей этот симптом может нанести непоправимый вред. Но и взрослые не должны оставлять этого без внимания, если у них возник такой признак заболевания. Здесь необходимо лечение, а не устранение проблемы.

Проблема поноса при гриппе

Общие сведения о кишечном гриппе

Кишечный грипп – это инфекционное заболевание, которое в медицине называют гастроэнтерит. Это заболевание относится отряду ротавирусов. Инфекция попадает в желудочно-кишечный тракт и размножается там. Чаще всего этим заболеванием болеют дети. У них период болезни проходит тяжелее, чем у взрослых людей. Симптомы очень хорошо выраженные, а у взрослых это может происходить бессимптомно, в скрытой форме, но человек продолжает быть носителем возбудителя. Это заболевание проходит в течение 5-7 дней, затем должна пройти как минимум неделя, чтобы больной окончательно вылечился и перестал быть переносчиком этого заболевания.

Схема кишечного гриппа Сам вирус проникает внутрь человека через слизистую оболочку. От того, какой именно вирус проник в организм человека, будет зависеть и дальнейшее его развитие и протекание. Немаловажно, какая иммунная система у человека. Она может как бороться с вирусом, так и сдаться и ждать, пока человек начнет сам бороться за свое здоровье. Инкубационный период длится 16 часов, а может продолжаться и пять дней. Самым распространенным путем попадания инфекции в организм является пища. То есть некачественные молочные продукты, испорченные мясные продукты, немытые овощи и фрукты – все это может привести к такому заболеванию, как кишечный грипп. Сюда также можно отнести немытые руки, некипяченую водопроводную воду, купание в разных водоемах, озерах, реках и так далее.

Второй способ попадания инфекции – это воздушно-капельным путем. Когда человек громко разговаривает, чихает или кашляет, то его микробы распространяются в воздухе. Существует еще контактно-бытовой способ. Инфекция может попасть в организм человека в местах с большим скоплением народа. Это детские сады, офисы, транспорт, магазины, общественные туалеты.

Вирус кишечного гриппа Сам возбудитель кишечного гриппа очень живучий, и его не так просто уничтожить, особенно простыми моющими средствами. Он может умереть только при самой низкой температуре или при высокой (не ниже 60 градусов). А вода с такой температурой не течет в обычном кране. Поэтому рекомендуют уничтожать этот желудочный вирус при помощи концентрированного хлорсодержащего дезинфектора.

Ротавирус можно определить уже спустя полчаса после того, как он попал в организм человека. Он будет находиться в клетках тонкого кишечника. Когда вирус атакует кишечник, то сразу же разрушается структура слизистой оболочки. Моментально нарушена выработка пищеварительных ферментов, которые, в свою очередь, ответственны за то, что расщепляют сложные сахара. Следовательно, эти углеводы накапливаются в кишке, начинают потихоньку стягивать всю жидкость в организме к ней и тем самым вызывает диарею и водянистый понос.

Симптомы при кишечном гриппе

Когда таким заболевание начинает страдать ваш ребенок, то нужно немедленно вызывать педиатра, который решит, нужна ли госпитализация малышу или можно лечиться дома.

Часто эта болезнь возникает у детей на первых годах жизни и имеет следующие симптомы:

Проблема рвоты при кишечном гриппе

  • нарастающее недомогание;
  • слабость;
  • температура 38 градусов и выше;
  • озноб;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • обезвоживание;
  • жидкий стул без крови, возможен кислотный запах;
  • может появиться кашель, головная боль, насморк.

Очень часто эти симптомы принимают за банальное отравление. К примеру, когда появляется диарея, то родители дают ребенку препарат, который устраняет этот симптом, и даже не задумываются о том, что они просто его замаскировали, а не вылечили. Когда у ребенка понос, это значит, что его организм пытается всеми способами избавиться от инфекции, выводя ее разными путями. А когда дают препарат, то инфекция никуда не исчезает, она просто начинает накапливаться внутри ребенка, что может только усугубить ситуацию.

Если родители заметили, что рвота у ребенка наблюдается не больше 5 раз в день, а стул – до 10 раз, то ребенка могут оставить на лечении дома. Важно помнить, что все начинается как обычный грипп. То есть сначала родители могут заметить, что ребенок кашляет и чихает, у него болит горло. Эти признаки довольно быстро проходят. Именно это отличает кишечный грипп от любого другого желудочно-кишечного заболевания. Это заболевание начинается не с расстройства желудка. Главное – не пропустить эти быстро проходящие катаральные явления.

Что касается поноса, то он может быть серо-желтым, слегка глинообразным, но без слизи.

Эти симптомы могут указывать и на другие заболевание, такие как: холера, пищевое отравление, сальмонеллез и многие другие. И чтобы точно быть уверенным в том, что это кишечный грипп, нужно немедленно обратиться к врачу. Взрослые при заболевании ротавирусом тоже имеют такие же симптомы что и дети, но переносят это легче и быстрее. Для них инкубационный период длится всего несколько дней.

Лечение желудочно-кишечного гриппа

Отвар ромашки при лечении кишечного гриппа Общеизвестного лечения желудочного гриппа пока нет. Врач начинает лечить пациента и назначает ему те препараты, которые помогут снять интоксикацию, наладить водно-солевой баланс, нарушенный при подобном гриппе. Это лечение направлено на то, чтобы снизить негативное влияние вируса на организм человека. Препараты не допускают того, чтобы организм был окончательно обезвожен, устраняют токсины и восстанавливают работу сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

В таких случаях специалист назначает в первую очередь такое лекарство, как Регидрон. Его необходимо растворять в кипяченой воде и выпивать 1 пакетик каждые полчаса. Если под рукой нет такого пакетика, то можно воспользоваться народным методом. Это ромашковый отвар и отвар из кураги (можно заменить на морковку или изюм). Добавляют туда сахар, поваренную соль и соду и пьют каждые полчаса. Чтобы восполнить водный баланс, нужно пить жидкость, но не сразу выпивать стакан или кувшин воды, а понемногу, но часто. Если человек выпьет сразу много воды, то это вызовет очередной приступ рвоты.

Взрослые обязательно должны выпить отвар или раствор сразу же после рвоты или поноса. Если ребенка часто рвет и он беспрестанно ходит в туалет, то ему нужна срочная госпитализация. Зачастую еще назначают такой препарат, как Смекта. Она обволакивает кишечник человека и старается уменьшить раздражительный процесс в организме. В этот список обязательно добавляют еще Активированный уголь, Энтеросгель и многие другие похожие медикаменты. Если при этом заболевании наблюдается очень высокая температура, то врачи назначают медикаменты, которые останавливают быстрое течение диареи.

Смекта от кишечного гриппа Обязательно человек должен соблюдать очень строгую диету. После того как взрослый или ребенок проходит курс лечения, ему назначают препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Таких препаратов очень много: это Линекс, Хилак Форте и так далее.

Осложнения после этого заболевания тоже могут быть. По статистике только 2% всего населения могут умереть от этого заболевания. Но это касается тех, кто имеет очень слабый иммунитет и вовремя не обратился к врачу.

Если взрослый переболел кишечным гриппом в детстве, то врачи дают мало шансов на то, что этот вирус вернется.

Профилактика недуга

Нужно знать о профилактике этого заболевания, которая поможет избежать его. Необходимо постоянно мыть руки, особенно перед едой. Не контактировать с людьми, которые болеют в данный момент. Покупать и есть только проверенные и качественные продукты, особенно это касается молочных продуктов (в том числе проверять нужно срок годности). Мыть овощи и фрукты, покупать очищенную воду и кипятить ее.

Если выполнять такие простые правила каждый день и приучить к этому всю свою семью, то можно никогда и не встретить на своем пути такое заболевание, как кишечный грипп. Ведь самое главное – заботиться о своем здоровье и о здоровье своих родных и близких.

respiratoria.ru

Кишечный грипп — симптомы и лечение

kishechnyj-gripp Кишечный грипп относится к ротавирусной инфекции, называется гастроэнтеритом. Он может быть вызван норовирусами, астровирусами, аденовирусами. Чаще всего болеют им дети, у них он протекает тяжело, также опасен он во время беременности и в пожилом возрасте. Если у человека крепкая иммунная система, он может даже и не подозревать, что у него ротовирус, заражать окружающим, потому что симптомы у него не проявляются. Заболевание длится 3-7 дня.

Заражение кишечным гриппом

После улицы обязательно необходимо мыть руки с мылом, вирус попадает на слизистую оболочку желудка и начинает там активно размножаться. Живет он там от суток до 5 дней. Как он будет развиваться, и насколько тяжело, зависит от человеческого организма и его иммунитета.

Чаще всего кишечный грипп передается через пищу, если употребляются грязные овощи, фрукты, некачественные другие продукты. Можно заразиться, если употреблять воду с водопровода. Часто человек купается в разных водоемах летом и заражается ротавирусом.

Кишечный грипп может передаваться контактным способом, в общественных местах – детском саду, школе, транспорте, магазине. Вирус уничтожить сложно, он имеет стойкость даже к бытовой химии, морозам, высокой температуре. Избавиться от ротавируса можно с помощью хлорки.

Симптомы кишечного гриппа

Когда ротавирус оказывается в организме, спустя 30 минут он уже находится в тонком кишечнике, сначала негативно воздействует на кишечную слизистую. Затем из-за него возникают проблемы с выработкой ферментов пищеварения.

После того как в тонкой кишке накопилось большое количество нерасщепленных углеводов, может появиться диарея. Когда кишечный грипп воздействует на организм ребенка, нужно не дожидаясь, вызывать лечащего врача, возможно, понадобиться госпитализировать его в больницу. При заболевании беспокоит сильная рвота, учащается стул.

Перед тем как появляется желудочно-кишечные нарушения, беспокоит легкий кашель, обильный насморк, сильно болит горло, оно значительно краснеет. У ребенка наблюдается понос, он ходит в туалете до 10 раз, испражнения являются обильными, имеют резкий запах, серо-желтого цвета, слизи и крови в них не наблюдается.

При кишечном гриппе болит и урчит сильно живота, человек ослабевает. Обратите внимание, такие же симптомы возникают при холере, отравлении, сальмонеллезе.

Способы лечения желудочно-кишечного гриппа

До сих пор нет специальных фармакологических препаратов, с помощью которых можно было излечить грипп. Главное при заболевании как можно быстрее избавиться от интоксикации организма, привести в норму водно-солевой баланс, он может нарушаться во время рвоты, диареи.

У человека не должно быть обезвоживания, нужно обязательно вывести все токсины, привести в норму работу сердца, укрепить сосудистые стенки, не дать развиться бактериальному виду инфекции.

При кишечном гриппе необходимо принимать Регидрон, для этого нужно растворить в кипятке (1 литр), и пить через каждых полчаса. Можно сделать самостоятельно отвар, для него понадобиться отвар ромашки, изюма, кураги, моркови, немного соли, сахара. Небольшими глотками нужно пить, если тревожит сильная рвота, понос.

Детей нужно срочно госпитализировать. Рекомендуют прием сорбентов – Энтеросгеля, Полисорб, Смекту, Активированный уголь. Если сильный понос сопровождает высокая температура, эффективно лечение Фуразолидоном, Энтеролом, с помощью лекарственных препаратов можно избавиться от диареи.

Рекомендуется при кишечном гриппе употреблять ферменты – Фильтрум, Смекту, Полисорб. Если беспокоит сильный понос, могут назначить лечение Фуразолидоном, Энтеролом, Энтерофурилом.

Помогает пищеварительные ферменты – лечение Мезимом форте, Креоном, Панкреатином. Редко используют для лечения Фталазол, оно может усугубить заболевание.

После того как остановили воспалительный процесс, нужно позаботиться о кишечной микрофлоре. В данной ситуации необходимо принимать Бифиформ, Линекс, Хилак форте.

Эффективным способом лечения является раствор с медом, с помощью его можно укрепить организм. Помогут отвары с фруктов, они избавляют от воспаления, пополняют организм необходимыми витаминами, так нормализуется электролитный баланс. Рекомендуют использовать для ингаляции антисептические фитонциды – эффективно применение лука, редьки, чеснока, хвойного масла, хрена. Внутрь лекарственные средства не рекомендуют применять, потому что воспален кишечник, желудок.

Вакцинация при кишечном гриппе

Часто грипп обычный путают с кишечным. Оба заболевания имеют общие симптомы – сильно болит голова, возникает интоксикация организма, повышается температура тела, ломит суставы. При обычном гриппе функция кишечника не нарушается. Вакцинация, которая используется при обычном гриппе не подходит для лечения ротавируса.

Обратите внимание, что кишечный грипп заразен, особенно опасен летом, важно придерживаться все правил личной гигиены. Ротавирусом можно заразиться через рвоту, кал, когда человек прикасается к грязной поверхности.

Часто в жару кишечным гриппом можно заразиться, купаясь в водоемах, также, если употреблять сырую воду, непроверенную пищу. Поэтому важно постоянно мыть руки, следить за тем, что вы едите и пьете.

Запомните, что норовирус, который вызывает кишечный грипп живет в разных условиях. Можно использовать для рук специальные антибактериальные спреи, мыло, салфетки.

Профилактика кишечного гриппа

1. Постоянно мыть руки.

2. Помещение нужно обрабатывать специальными средствами, которые обладают дезинфицирующим, антисептическим эффектом.

3. Употребляйте интерферон, с помощью его можно укрепить иммунную систему.

Итак, кишечный грипп является серьезным заболеванием, которое необходимо лечить как можно раньше. Если этого не сделать, оно обостриться и приведет к тяжелым последствиям. Особенно опасна инфекция для детей, следите за их состоянием здоровья, возможно, понадобиться госпитализация.


medportal.su

Похожие статьи: