Бронхит трахеит симптомы и лечение

Трахеобронхит симптомы диагностика и лечение

Воспалительное заболевание трахеи (трахеит) и бронхиального дерева (бронхит) зачастую бывают тесно взаимосвязаны, объединяясь в общее понятие – трахеобронхит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает трахею и бронхи с их мельчайшими разветвлениями (бронхиолами).

Трахеобронхит обычно развивается с верхних отделов дыхательных путей, быстро распространяясь ниже, охватывая бронхи. Данное заболевание может протекать как в острой форме так и хронической форме.

Острый трахеобронхит

Состояние острого диффузного воспаления слизистой оболочки трахеи и бронхов, которое  может быть вызвано множеством причин. Как правило, острый трахеобронхит появляется вследствие:

  • вирусной или бактериальной инфекции;
  • простудного заболевания;
  • курения;
  • воздействия внешних раздражителей (вредное производство, неблагоприятная экологическая обстановка).

Острый трахеобронхит проявляется, как и любое острое заболевание, характерными признаками. Повышение температуры тела, кашель, хрипы, одышка, боль в груди, слабость и снижение работоспособности – сопровождают острое течение болезни.

Для заболевания также характерны сезонные обострения в осенне – зимний период. Если острый трахеобронхит не лечить должным образом, то заболевание переходит в хроническую форму. При этом лечение трахеобронхита значительно затрудняется.

Хронический трахеобронхит

У заядлых курильщиков обычно развивается хронический трахеит, который характеризуется упорным кашлем с отхождением мокроты, особенно по утрам, одышкой, хрипами и слабостью. При хроническом бронхите наблюдаются те же симптомы, однако воспалительный процесс в этом случае охватывает бронхи, что усугубляет состояние больного. При бронхите и трахеите отмечается кашель различной интенсивности и характера, выделение скудного или обильного количества мокроты, которая может различаться по цвету, запаху и консистенции.

Наиболее часто хронический трахеобронхит развивается у людей, которые работают в условиях повышенной запыленности, например,  у шахтеров. Для хронического трахеобронхита характерен приступообразный кашель, сухой, или с  незначительным выделением мокроты.

При хроническом трахеите и бронхите отмечаются гипертрофические или атрофические изменения слизистой оболочки. Трахеит часто сопровождается хроническими воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей (гайморит, синусит), застойными явлениями в дыхательных путях при некоторых соматических заболеваниях.

Симптомы и диагностика трахеобронхита

Как уже отмечалось, основным признаком трахеобронхита является кашель, поначалу сухой, мучительный, саднящий. Наблюдаются боли в диафрагмальной области вследствие прилагаемых усилий при кашле. Также, отмечается повышение температуры до 37,5, иногда – до 38 градусов.

Слабость, одышка, потливость характерны для бронхита и трахеита. Больные стремятся принять вынужденное положение, облегчающее вдох, что отмечается при бронхите аллергического характера.

Немного позже сухой кашель при трахеобронхите сменяется влажным, с появлением  мокроты. Дальнейшее течение болезни обычно имеет благоприятный исход, если назначается правильное своевременное лечение.

К методам диагностики трахеобронхита относятся:

  • Осмотр пациента  с применением методов аускультации и перкуссии (выслушивание и выстукивание);
  • Рентгенография легких;
  • Анализ мокроты (для исключения опасных и тяжелых заболеваний органов дыхания: рак легких, туберкулез, бронхиальная астма и т.д.)

Основные методы лечения трахеобронхита

Принципы лечения трахеобронхита

Лечение бронхита, трахеита обязательно должно носить комплексный характер. Если трахеобронхит вызван вирусами или бактериальной инфекцией, то обязательно назначается.

Противовирусная либо антибактериальная терапия. Широко используются при лечении трахеобронхита  такие препараты:

  • Афлубин;
  • Анаферон;
  • Арбидол;
  • Умкалор.

Применяются антибиотики широкого спектра действия. Необходимо отметить, что назначить эти препараты обязательно должен квалифицированный специалист;

Отхаркивающие и противокашлевые средства (муколитики), облегчающие выведение мокроты:

  • Лазолван;
  • Бронхолитин;
  • Бромгексин;
  • Геделикс;
  • Пектолван;
  • Амброксол.

Лекарства Доктор МОМ, Эвкабал широко используются в виде сиропов и мазей.

Применение фитотерапии в лечении трахеобронхита

Хорошим отхаркивающим, противовоспалительным эффектом обладают лекарственные травы:

  • Чабрец, мать-и-мачеха, душица;
  • Липа, корень солодки, алтея;
  • Зверобой, девясил, багульник, тысячелистник.

Ингаляции отлично помогают при лечении трахеобронхита. Для этого можно использовать готовые ингаляторы, которые продаются в аптеках, также аппараты – небулайзеры, которые действуют эффективнее, благодаря распылению мельчайших лекарственных частиц, глубоко проникающих непосредственно в нижние отделы бронхов.

Можно воспользоваться и домашним средством ингаляции – подышать паром лекарственных трав, картофельного отвара с добавлением чеснока, имбиря или хвойного экстракта, над кастрюлей, накрывшись полотенцем с головой. Но эти действия нужно делать только если вам скажет делать это врач, не рекомендуем вам заниматься этим без одобрения вашего лечащего врача, почему смотрите видео.

Применение горчичников может оказать дополнительное терапевтическое действие. Трахеит, бронхит быстрее лечатся, если применять также специальные упражнения для лучшего отхождения мокроты. Так, утром, не вставая с постели, наклонить верхнюю половину туловища вниз, как бы свесившись с кровати, и производить в таком положении откашливания. Хорошо сопровождать такие действия перкуссионным  массажем.

Народные рецепты

Отлично помогает в лечении трахеобронхита народная медицина. Множество замечательных рецептов можно приготовить в домашних условиях. Симптомы трахеита и бронхита эффективно устраняются с помощью следующих методов:

Народное лечение трахеобронхита

  • Мед и молоко в теплом виде хорошо снимают воспаление, оказывая мягкое  противовоспалительное и обволакивающее действие. Можно добавить топленое сливочное масло.
  • Сок листьев алоэ с медом в соотношении 1: 1 хорошо очищает бронхи.
  • Имбирь обладает природным антимикробным, противовоспалительным и отхаркивающим действием. Хорошо лечит бронхит. Помогает устранить первые симптомы простуды, широко используется в лечении заболеваний органов дыхания, пищеварения. Можно использовать имбирь в качестве отваров, лечебного чая, добавлять в него мед, лимон, травы.
  • Очень эффективен в лечении трахеобронхита сок черной редьки, если его смешать с гречишным сортом меда и принимать по столовой ложке 2 раза в день.
  • Можно приготовить луковые лепешки. Репчатый лук натереть на терке, смешать с медом в равных пропорциях и прикладывать на грудь в виде согревающего компресса. Также эту луковую массу можно наносить тонким слоем на капустный лист, затем прикладывать к груди. Сверху обязательно накрыть теплым полотенцем и укрыть одеялом для прогревания бронхов.
  • Также используются при лечении трахеобронхита растительные и животные жиры. Их употребляют в качестве лечебных мазей и растираний (барсучий жир, свиное сало с медом). При лечении бронхитов у маленьких детей хорошим эффектом обладают согревающие  укутывания. Для этого нужно довести до кипения оливковое или подсолнечное масло, промокнуть в нем полотенце или пеленку, предварительно слегка остудив (чтобы было теплое) для предотвращения ожога нежной кожи малыша, завернуть в него ребенка. Сверху можно укутать еще одним большим полотенцем. Лучше такую процедуру сделать на время сна ребенка.
  • Нельзя забывать и про полоскания горла при трахеите. Их можно делать с помощью травяных отваров, содового раствора, отвара имбиря.

Обязательно нужно следить за температурным режимом помещения, уровнем влажности в комнате, где находится больной. Воздух в помещении всегда должен быть прохладным, чистым и влажным. Температура – не выше 22 градусов, влажность – не менее 40 процентов. Обязательно должна проводиться регулярная влажная уборка помещения.

В целях профилактики появления трахеобронхита рекомендуется активное пребывание на свежем воздухе, закаливание организма, рациональное питание, богатое витаминами, регулярное употребление свежих фруктов и овощей. Борьба с курением и алкоголем играет важную роль в повышении защитных сил организма и укреплении иммунитета, что значительно увеличивает шансы организма противостоять простудным и инфекционным  заболеваниям.

ingalin.ru

Трахеобронхит

Острый трахеобронхит Трахеобронхитом называется процесс воспаления, протекающий в бронхах, бронхиолах или трахее. При развитии заболевания происходит достаточно быстрое его распространение с поражением органов слизистой оболочки и системы бронхов. После восстановления поражённой оболочки бронхов симптоматика заболевания полностью проходит за несколько дней. Для проведения качественного лечения болезни необходимо получать консультацию только у грамотных специалистов.

Виды трахеобронхита

Существуют следующие разновидности трахеобронхита:

Острый трахеобронхит

Острая форма трахеобронхита является процессом воспаления диффузного типа, протекающий на поверхности слизистых оболочек трахеи и иных органов имеющих отношение к верхним дыхательным путям. В число основных причин заболевания входят факторы, способные снизить общий уровень противодействия организма человека влиянию на него окружающей среды, а также возбудителей острых респираторных вирусных инфекций. В основной массе случаев трахеобронхит возникает в результате воздействия на человека всевозможных вирусных и бактериальных элементов, таких, как стафилоккоки, пневмококки, стрептококки. Могут проявиться симптомы болезни в широком их разнообразии после воздействия холода на организм человека, слишком интенсивного курения, приёма больших доз спиртного. Также причина может быть скрыта во внешних повреждениях грудной клетки и внутренних органов, а также области носа.

При диагностировании у человека острой формы трахеобронхита, необходимо как можно скорее проводить курс лечения заболевания. В противном случае нежелательными последствиями могут стать различные степени отклонений, к которым относится непроходимость бронхов, гиперемия, всевозможные поражения тяжёлой степени в органах дыхательной системы, а также на стенках бронхов.

К основным симптомам острой формы бронхита следует отнести следующие:

  • надсадные ощущения в районе груди и лёгких;
  • проявления частого, надрывного кашля;
  • более тёжёлое дыхание, нежели обычно, сопровождающееся частыми хрипами;
  • возникновение крайне резких болей в нижних отделах грудной клетки, которые можно объяснить излишними мышечными напряжением после систематического кашля;
  • сложные формы описываемого болезненного состояния сопровождаются выделениями мокроты, которая может быть как гнойно-слизистой, так и просто гнойной;
  • рост температуры тела, которая на протяжение достаточно большого срока, до недели, может находиться на достаточно высоком уровне.

В том случае, если имеет место поражение бронхиол, возможно протекание острой формы заболевания с достаточно тяжёлыми осложнениями, при этом может иметь место перерастание заболевания в тяжёлую форму хронического трахеобронхита.

Хронический трахеобронхит

Такая форма трахеобронхита отмечается в том случае, когда имеет место отсутствие своевременного лечения при возникновении острой или аллергической формы описываемого заболевания. При этом бывает достаточно сложно проводить лечение больных в этом случае, поскольку при этом могут получать развитие сопутствующие заболевания, к которым можно отнести хроническую форму бронхита.

Проявляться хронический трахеобронхит может как изменения атрофического или гипертрофического характера, происходящие на слизистой оболочке бронхов или трахеи. Может при этом иметь место кашель, наблюдающийся никак не меньше двух месяцев в году. При этом в груди постоянно отмечаются болевые ощущения, происходит выделение мокроты гнойно-серозного типа.

Аллергический трахеобронхит

Так называются изменения аллергического характера, которые протекают в трахеобронхиальном дереве. Сопровождаться подобное состояние может повышенной степенью чувствительности организма человека. Возникновение патологии данного рода становится возможным в результате проявления в организме человека воздействия различных инфекций, в частности подобное может быть отнесено к инфекциям уровня хронического трахеита и ларингита. Вызываться процесс воспаления при аллергическом трахеобронхите может вследствие воздействия пневмококков и стафилококков. Кроме того, велико значение также и факторов аллергического характера, которые имеют иммунную природу и при этом существенно снижают иммунитет человека.

Аллергический трахеобронхит может быть определён по следующим симптомам:

  • чувство жжения в грудной клетке и болевые ощущения, возникающие за грудной областью;
  • появление у человека грудного кашля, который временами может сопровождаться слизистыми выделениями мокроты;
  • постепенное снижение общего показателя иммунитета человека, снижение его чувствительности, апатия, лень, отсутствие аппетита;
  • интенсивный рост значения температуры тела;
  • симптомы начала развития пневмонии очагового типа.

Трахеобронхит причины

Причин возникновения трахеобронхита может быть множество и в зависимости от каждого конкретного случая определяется именно та, которая имеет место на данный момент. Среди чаще всего наблюдающихся причин этого болезненного состояния врачами выделяются следующие: чрезмерно сильное воздействие холода на организм, употребление значительного объёма алкоголя, частое курение, полученные повреждения органов грудной области и носового отдела человека, воздействие на организм различных бактерий и вирусов. Кроме того, эта болезнь может выступать сопутствующим фактором при кори, коклюше, гриппе, а также всевозможных вирусных инфекциях. Может также наблюдаться при развитии процессов, которые приводят к снижению общего показателя иммунной защиты организма.

Трахеобронхит симптомы

Основным симптомом возникновения трахеобронхита принято считать кашель, который при первом только своём возникновении может быть саднящим, сухим и достаточно неприятным и мучительным для пациента. Кроме того, могут также быть отмечены болевые симптомы в отделе диафрагмы, которые представляют собой последствия излишних усилий при кашле. Также достаточно важным симптомом можно назвать рост значения температуры тела, достигающее уровня в 37,5-38 градусов по Цельсию, а иногда и существенно выше.

При различных формах бронхита и даже трахеита наблюдается чувство некоторой слабости, потливость, некоторая одышка. Для больного характерно стремление занять вертикальное положение, это частот бывает ему необходимо для того, чтобы иметь возможность хоть как-нибудь облегчить своё дыхание, иметь возможность нормально делать выдохи и вдохи. Подобная ситуация скорее характерна для аллергических разновидностей бронхита.

По прошествии определённого времени после проявления сухого кашля при трахеобронхите наблюдается его трансформация во влажный кашель, при этом происходит появление мокроты. В дальнейшем очень важно бывает назначить своевременное и грамотное лечение, поскольку именно этот фактор становится основополагающим при обеспечении своевременного и полного выздоровления больного.

Для назначения правильного курса лечения пациента необходимо качественное проведение диагностики состояния больного. Она, как правило, включает в себя следующие этапы:

  • проведение тщательного осмотра пациента, включающего в себя прослушивание его и простукивание;
  • проведение рентгенографического исследования лёгких пациента;
  • проведение комплексного исследования выделяющийся мокроты пациента, при этом составляют исключения такие опасные формы заболеваний дыхательных органов, как всевозможные формы туберкулёза, рак лёгких, бронхиальная астма.

Трахеобронхит лечение

Для проведения качественного лечения трахеобронхита для человека нередко оказывается вполне достаточно только одного лишь отказа от курения. Именно подобной вредной привычки достаточно часто оказывается вполне достаточно для того, чтобы имело место развитие этого неприятного заболевания. Патологические состояния области носа также вполне могут стать причиной трахеобронхита. Это относиться и к хроническим болезням грудной полости, вызываемыми патологиями хронического характера, которые наблюдаются в грудной клетке и носовой полости. Те люди, которые вынужденно проживают в районах повышенной активности холода, страдают от его воздействия на их организм. Регулярно возникающая опасность переохлаждения является тем фактором, который влияет на развитие болезни. Спасением в этом случае может стать тёплая одежда и регулярно принимаемое холодное питьё. Кроме того, возможны такие случаи, при которых требуется проведение хирургического вмешательства для того, чтобы устранить воздействие механических повреждений грудной клетки человека на развитие у него заболевания. Однако в том случае, если не доводить состояние организма больного до запущенной стадии, велики шансы на окончательное излечение заболевания.

При проведении лечения описываемой болезни самым правильным становится её своевременное обнаружение и своевременное начало процесса её лечения. Для грамотной профилактики заболевания не лишним становится соблюдение таких правил:

  1. Качественное питание, сопровождающееся приёмом большого числа витаминов.
  2. Полный и окончательный отказ от употребления спиртного и табака.
  3. Поддержание надлежащего порядка в собственном жилом помещении, регулярное его проветривание.
  4. Применение одежды, которая соответствует погоде на данный момент.
  5. Исключение всячески х контактов с людьми, которые подвержены вирусным заболеваниям.
  6. Как можно чаще следует бывать на свежем воздухе, много гулять, активно проводить время отдыха.

Соблюдение подобных, весьма несложных рекомендаций поможет упредить появление описываемого заболевания, а также поддержать общее состояние организма на достаточно высоком уровне. При этом выздоровление произойдёт бодро и достаточно быстро.

Трахеобронхит симптомы

Лечение трахеобронхита у детей

При первых признаках обнаружения трахеобронхита у ребёнка следует перевести его в постельный режим, при этом обратиться за помощью непосредственно к врачу. При этои рекомендуется отпаивать его горячим чаем, а также постоянно держать в тепле, укрытым тёплым одеялом. При этом будет обеспечена экономия лил детского организма, которые он впоследствии сможет перенаправить на борьбу с инфекцией. Не следует ребёнку при возникновении подобной проблемы посещать публичные места, лучше всего вплоть до самого выздоровления вовсе не выходить из дома. Возможно обострение заболевания в том случае, если ребёнок будет находиться там, где присутствует возможность дальнейшего обострения его заболевания, при этом болезнь может принять хроническую форму, что не будет благотворно сказываться на здоровье ребёнка.

Необходимо, чтобы лечащий врач хорошо прослушал ребёнка, возможно даже проанализировал возможность дальнейшего проявления шумов в его лёгких. Также рекомендовать можно проведение рентгенографии, бактериального анализа выделяющейся при кашле мокроты. В том случае, если имеются основания подозревать проявления обструктивного бронхита у ребёнка, необходимо будет получить консультацию у аллерголога. Проведение взвешенного, комплексно проводимого лечения трахеобронхита у детей всех возрастов предполагает проведение следующих медицинских процедур:

  • приём противовирусных антибактериальных препаратов;
  • из разряда антибиотиков рекомендуется применение пенициллина, метициллина, оксациллина;
  • рекомендовано может быть применение отхаркивающих препаратов, а также средств понижения жара;
  • после того, как исчезнут острые симптомы болезни, следует применять методы физиотерапии;
  • хорошо помогают травяные ингаляции;
  • достаточно эффективно применение гормональных препаратов.

Лечение трахеобронхита у взрослых

При лечении рахеобронхита у взрослых людей рекомендуется сперва пройти диагностику заболевания, для выяснения причин, его вызвавших. После этого рекомендуется проведение следующих методов лечения болезни:

  • применение препаратов, действие которых основано на оказании противодействия вирусам и бактериям;
  • использование отхаркивающих препаратов;
  • применение муколитических средств.

При лёгких формах заболевания курс лечения от него не должен быть дольше недели. В том случае, если налицо бывают осложнения болезни, можно рекомендовать приём антибиотиков.

Трахеобронхит чем лечить?

Нельзя однозначно дать ответ на вопрос о том, чем следует лечить трахеобронхит. Средств его лечения может быть множество и стоит подробнее на них остановиться.

Антибиотики при трахеобронхите

Применение антибиотиков, как метода лечения трахеобронхита возможно только при развитии осложнений данного заболевания. Особенно это справедливо по отношению к детям. Им рекомендован также приём пребиотиков как способа борьбы с заболеванием.

Ингаляции при трахеобронхите

Существует определённый набор лекарственных трав, которые допускаются к применению в качестве средств проведения ингаляций при трахеобронхите. Кроме того весьма эффективными могут быть паровые ингаляции, при которых пар следует вдыхать при нахождении на расстоянии до сорока сантиметров от ёмкости с приготовленным заранее настоем. Наиболее распространёнными травами, которые применяются в данном случае, являются душица, мать-и-мачеха, багульник.

Также очень эффективны ингаляции с применением чеснока. При этом его следует измельчить, после чего дышать его парами на протяжение пяти минут по два раза в сутки. Неделя проведения подобной процедуры обеспечивает выздоровление от болезни.

Народные средства

Существует широкое разнообразие применения народных средств как метода лечения трахеобронхита. Среди них можно выделить такие:

  • смешать в равных пропорциях душицу, багульник, мать-и-мачеху в количестве до 10 граммов каждого компонента. После этого залить литром кипятка и настаивать на протяжение одной ночи. Приём следует делать по половине стакана дважды в день.
  • в таких же количествах смешивать чёрную бузину, коровяку, лаванду. Залить кипятком в объёме одного литра, после чего настаивать десять часов. После недели приёма по половине стакана дважды в день, симптомы заболевания уходят сами собой.

kashelb.com

Трахеит

Трахеитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочки трахеи, который может протекать как в острой форме, так и в хронической. Причиной, вызывающей трахеит, чаще всего являются различные вирусы, бактерии, реже сухой, загрязненный или холодный воздух.

Симптомы заболевания специфичны – сухой, реже влажный кашель, болезненный и наиболее интенсивный в ночное время. Трахеит в острой форме может сопровождаться другими заболеваниями – ларингитом, ринитом, фарингитом и даже воспалением бронхов

Код по МКБ-10 J04 Острый ларингит и трахеит J04.1 Острый трахеит

Заразен ли трахеит?

Вопрос о том, заразен ли трахеит, касается вирусной природы заболевания. Если воспаление трахеи вызывают вирусы, соответственно, контагенозность заболевания очень высока. Как и прочие вирусные инфекции, вирусный трахеит передается типичным воздушно-капельным путем, реже бытовым путем, если окружающие больного люди пользуются одними и теми же предметами – посудой, полотенцем и так далее. Аденовирусы и респираторно-синцитиальные вирусы сначала поражают слизистую оболочку гортани, развивается вирусный ларингит, если заболевание не лечится, вирусы поражают оболочку трахеи, появляется характерный для трахеита кашель. Больной трахеитом может заразить множество людей, если будет продолжать тесно контактировать с близкими родственниками, сослуживцами. Также провоцирующим заражение фактором может стать закрытое непроветриваемое помещение, грубое нарушение правил личной гигиены (общее пользование предметами, предназначенными для индивидуального использования). Особенно высока восприимчивость к инфицированию у детей младшего и школьного возраста. Заразен ли трахеит? Безусловно, заразен, учитывая тот факт, что вирусов множество и бывает так, что поборов один тип вируса, человек может заразиться совершенно другим. Ослабленный иммунитет, «научившийся» отвечать на конкретное вирусное заражение, не способен противиться вторжению нового вируса. Этим объясняется возможный рецидив трахеита.

Сколько длится трахеит?

На вопрос «сколько длится трахеит» может ответить только само заболевание, но оно, как правило усиленно «сопротивляется» лечению. Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.

Прогноз острой формы трахеита, как правило, более благоприятен. Острый трахеит проходит при правильном и своевременном лечение за 10-14 дней, если, разумеется, болезнь не осложняется дополнительными проблемами с бронхами.

Сколько длится трахеит в хронической форме – предугадать сложнее, так как затяжное течение заболевания не дает возможности точно спрогнозировать срок выздоровления. Однако при комплексном интенсивном лечении больные хроническим трахеитом выздоравливают не позднее, чем через месяц от начала болезни.

Острый банальный трахеит

Трахеит в острой форме редко бывает самостоятельным заболеваниям, как правило, он сопровождается воспалительным процессом в бронхиальных ветвях. Это патологическое сочетание называется трахеобронхитом и вызывается оно в основном вирусом гриппа, к которому может присоединиться позже бактериальная инфекция (пневмококковая, реже - стафилококковая).

Первичный острый банальный трахеит чаще всего обусловлен воздействием простудных факторов (общее и местное охлаждение, повышенная влажность в холодное время года), создающих благоприятные условия для активизации условно-патогенной местной микробиоты, а также повышенное содержание во вдыхаемом воздухе пыли, едких газов, токсичных паров и разного рода аллергенов. Способствующими факторами могут служить хронические заболевания сердца и легких, ведущие к застою и гиперемии слизистой оболочки верхних дыхательных путей, ослабление состояния питания, понижение иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний либо инфицирование ВИЧ-инфекцией. У детей в качестве способствующих факторов, которые вызываю трахеит могут выступать экссудативный диатез, рахит, дистрофия, а также плохие бытовые условия. Чаще всего острый трахеит возникает у детей и стариков в весеннем и осеннем периодах.

Острый банальный трахеит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, которую покрывает слизь, образующая иногда отдельные комки. При тяжелых формах острого банального трахеита в слизистой оболочке могут наблюдаться точечные или более или менее распространенные кровоизлияния, в слизи могут содержаться прожилки крови.

Симптомы

Обычно острый банальный трахеит начинается с острого катарального ринита и назофарингита и быстро распространяется книзу, охватывая все верхние дыхательные пути и трахею. В других случаях одновременно с трахеей в заболевание вовлекаются и крупные бронхи, и симптомы трахеита приобретают характер острого трахеобронхита. Наиболее характерные симптомы трахеита - кашель, особенно сильно беспокоящий больного ночью и утром, перед подъемом, обусловленный ночным накоплением мокроты, с одной стороны, и физиологической ночной активизацией вагусной системы, ведущей к повышению чувстительности нервных окончаний блуждающего нерва, обеспечивающего кашлевой рефлекс. Однако кашель при трахеите менее мучителен и постоянен, чем при бронхите, появляется при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры окружающей среды. При резко выраженном трахеите, например во время гриппа, больные иногда предъявляют жалобы на тупую, саднящую боль в зеве и за грудиной, особенно после приступа кашля. Вследствие болезненности при глубоком вдохе больные стараются ограничивать глубину дыхательных движений. В таких случаях у детей дыхание становится поверхностным и для компенсации дефицита кислорода - учащенным. При скоплении мокроты в области бифуркации трахеи может возникнуть приступ сильного судорожного кашля вследствие раздражения обильно разветвленных в области киля трахеи нервных окончаний блуждающего нерва. Голос от частого кашля и сопутствующего ларингита может быть охрипшим. Общее состояние при остром трахеите страдает мало, иногда наблюдаются субфебрилитет, головная боль, чувство разбитости, боли во всем теле. У детей клиническая картина протекает остро с повышением температуры тела до 39°С. Одышки обычно не бывает, за исключением острых тяжелых генерализованных вирусных поражений верхних дыхательных путей, при которых имеет место выраженная общая интоксикация, нарушение сердечной деятельности, угнетение дыхательного центра.

Мокрота скудная, в начале заболевания отделяется с трудом, что объясняется стадией «сухого» катарального трахеита, имеет вязкий слизистый характер. Постепенно она приобрел тает слизисто-гнойный характер, становится более обильной и отделяется более легко. Кашель перестает причинять неприятные скребущие боли, общее состояние улучшается.

При обычном клиническом течении и своевременно начатом лечении трахеит завершается в течение 1-2 нед. При неблагоприятных условиях, несоблюдении предписанного врачом режима, несвоевременное лечение трахеита и других отрицательных факторах выздоровление затягивается и процесс может перейти в хроническую стадию.

Во время эпидемий гриппа, когда вирулентность вируса достигает максимума, могут возникать сверхострые геморрагические трахеиты с быстрым началом и тяжелым клиническим течением. Обычно такой трахеит составляет лишь часть клинической картины общего поражения дыхательных путей и нередко - сливной гриппозной геморрагической пневмонии, заканчивающейся смертью больного. При таких формах заболевания дыхательных путей нередко возникают такие осложнения, как отек подскладочного пространства с угрозой асфиксии, при которой единственным спасением больного являются немедленная трахеотомия и массивное детоксикационное лечение. Особенно опасными осложнениями является развитие бронхопневмонии у стариков и капиллярного бронхита у детей.

Диагностика

Распознается трахеит без затруднений, особенно в случаях сезонных простудных заболеваний или эпидемий гриппа. Диагноз устанавливают на основании типичной клинической картины и характерных симптомов катарального воспаления слизистой оболочки трахеи. Диагностируется трахеит сложно при гриппозных токсических формах, когда воспаление дыхательных путей следует дифференцировать от заболевания легочной ткани (пневмонии). В этом случае применяют физикальные терапевтические методы, рентгенографию органов груди и другие методы обследования больного, находящиеся в компетенции пульмонолога.

Прогноз

Острый неосложненный банальный трахеит имеет благоприятный прогноз. При осложненных формах и сверхострых геморрагических трахеитах - осторожный и даже серьезный.

Лечение

Острая форма трахеита чаще всего провоцируется вирусной инфекцией, обычно гриппом. В таких случаях лечение острого трахеита напрямую зависит от симптомов и степени тяжести протекания заболевания. Если трахеит не сопровождается осложнениями в виде воспаления бронхов, достаточно иммуномодулирующих препаратов, обильного и частого питья травяных отхаркивающих сборов, ингаляций и аэрозольного орошения гортани Биопароксом. Противовирусные и жаропонижающие препараты назначаются лишь в случае сильного обострения заболевания, когда температура тела превышает 38 градусов. Показано применение амизона, интерферона, ремантадина или арбидола. Также принимаются препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Изнуряющий, сухой кашель лечится муколитическими сиропами, противокашлевыми препаратами, не имеющими противопоказаний. Эффективны сиропы, содержащие корень солодки, алтей, растирания согревающими мазями и горчичники. Также необходимо много и часто пить, например, отвар шиповника, который обладает витаминизирующим и мочегонным свойством. Постельный режим, частая влажная уборка, ограничение контактов во избежание дополнительного заражения также являются неотъемлемыми мероприятиями в терапии острой форме заболевания.

Лечение острого трахеита проводится по назначению врача, поскольку бесконтрольный прием противовирусных препаратов может привести к осложнениям, и трансформации трахеита в затяжную, хроническую осложненную форму.

Хронический банальный трахеит

Трахеит в хронической форме чаще всего является следствием нелеченной острой формы заболевания. При таком виде трахеита слизистая трахеи подвергается атрофическим изменениям, в результате чего больного преследуют приступы упорного кашля, особенно в ночное время. Нередко трахеит сопровождается болезненными ощущениями в грудине, схожими по симптоматике на пневмонию.

Хронический банальный трахеит может развиться из острого банального трахеита при продолжении действия причин, вызвавших первичное воспаление, и наличии способствующих факторов (вредное производство, курение, употребление алкоголя), а также при некачественном и незавершенном лечении острого банального трахеита. Однако хронический катаральный трахеит чаще возникает как следствие эмфиземы легких, болезней сердца, почек, ведущих к явлениям застоя на почве нарушения кровообращения и наличия в крови и лимфе катаболитов (недоокисленных продуктов метаболизма), возникающих в результате этих застойных явлений.

Хронический банальный трахеит и хронический трахеобронхит - болезни преимущественно взрослых, но могут наблюдаться и у детей после кори, коклюша и других детских инфекции, осложнившихся острым трахеитом.

Патологическая анатомия

Хронический банальный трахеит делится на гипертрофические и атрофические формы. Гипертрофический трахеит характеризуется венозной гиперемией и застоем, набуханием слизистой оболочки трахеи, усиленным выделением слизи и гнойной мокроты. По некоторым данным, гипертрофически трахеит является лишь первой стадией системного процесса, ведущего ко второй (финальной) стадии - атрофической форме болезни. Последний характеризуется атрофией слизистой оболочки трахеи, ее истончением. Слизистая оболочка становится гладкой, блестящей, серой, иногда покрытой мелкими сухими корками, вызывающими мучительный кашель. О системности процесса говорит тот факт, что изолированной атрофической формы не бывает, поскольку атрофический процесс охватывает все выше- и нижележащие дыхательные пути. Особенно ярко эта системность проявляется при озене, которая, по некоторым данным, есть не что иное, как истинная финальная стадия системной атрофии дыхательных путей, завершающаяся вегетацией специфической озенозной микробиоты.

Симптомы

Трахеит имеет такие симптомы - кашель, более сильный по утрам и ночью. Особенно мучителен этот кашель при скоплении мокроты в области киля трахеи, высыхающей в плотные корки. С развитием атрофического процесса, при котором поражается лишь поверхностный слой слизистой оболочки, кашлевой рефлекс сохраняется, однако при более глубоких атрофических явлениях, захватывающих и нервные окончания, выраженность кашля снижается. Трахеит протекает длительно, чередуется с периодами ремиссии и обострения.

Диагностика

Диагностируется трахеит на основании местных патологоанатомических проявлений, обычно затруднений не вызывает и проводится при помощи трахеоскопии. Однако значительно труднее установить причину возникновения этого заболевания.

Лечение

Хронический трахеит лечится намного дольше, чем его острая форма. Связано это с тем, что лечение хронического трахеита направлено не только на устранение кашлевого симптома, но и на терапию осложнений, таких как фарингит, бронхит. Хроническая форма заболевания чаще всего имеет бактериальную этиологию, соответственно, показана антибактериальная терапия. Если в мокроте выявляется гной, трахеит лечат макролидами, которые обладают широким спектром действия и эффективны практически против всех видов возбудителей. Курс лечение может длиться от двух до трех недель в зависимости от степени тяжести заболевания и осложнений. Лечение хронического трахеита невозможно без ингаляций, которые могут проводиться как с помощью аптечных препаратов, так и с помощью отваров эфиросодержащих растений – эвкалипта, сосны или пихты. Ингаляции следует проводить не менее двух раз в сутки на протяжение двух недель даже при стихающем кашле. Результативно применение хлорофиллипта, как в виде орошений, так внутрь. Орошение гортани Биопароксом обеспечит быстрейшее устранение воспалительных процессов, противокашлевые сиропы помогут избавиться от изнуряющего непродуктивного кашля. Кроме аптечных сиропов в домашних условиях можно приготовить отвар из алтея или корня солодки. Лечение хронического трахеита должно длиться не менее трех недель даже при ранней нейтрализации кашля или температуры, только так можно избежать рецидива заболевания.

Гипертрофический трахеит, сопровождающееся выделением слизисто-гнойной мокроты, требует применения ингаляций антибиотиков, подбор которых осуществляют на основании антибиотикограммы, вдувания в момент вдоха вяжущих порошков. При атрофических процессах в трахею инстиллируют витаминные масла (каротолин, масло шиповника, масло облепихи). Корки удаляют вливанием в трахею растворов протеолитических ферментов. В основном лечение соответствует таковому при банальных ларингитах и бронхитах.

Трахеит при некоторых инфекционных заболеваниях

Трахеит при инфекционных заболеваниях, при которых наиболее часто поражаются верхние дыхательные пути и, в частности, гортани, возникает очень редко и, как правило, носят вторичный характер. К этим заболеваниям относятся инфекции, протекающие остро (корь, скарлатина, дифтерия, тифы и др.) и хронически (туберкулез, сифилис, склерома и др.). Возникновение и тех, и других в трахее лишь несколько усугубляет общую картину поражения верхних дыхательных путей, однако сами по себе они никогда не бывают фатальными для жизни больного. Лишь в тех случаях, когда деструктивный процесс выходит за пределы трахеи и поражает соседние органы (пищевод, сосуды и нервы), могут возникать тяжелые осложнения, значительно ухудшающие общее течение болезни, а иногда и ведущие к смерти.

Диагностика

Диагностируется трахеит на основании комплекса методов, описанных при заболеваниях гортани. Такое же положение правомочно и в отношении лечения этих форм болезни.

Лечение

Лечится трахеит симптоматически и специфически, лечение соответствует каждому виду инфекции.

Прогноз

Трахеит имеет самый различный прогноз, от благоприятного до очень серьезного. Он определяется видом инфекции, ее осложнениями, своевременностью постановки окончательного диагноза и эффективностью лечения. 

Трахеит и бронхит

Трахеит, сопровождающийся воспалением бронхиального дерева, называется трахеобронхитом. Острый трахеит и бронхит почти всегда соседствуют друг с другом. Чаще всего воспалительный процесс протекает в такой последовательности: вирусная или бактериальная инфекция поражает слизистую гортани, развивается ларингит, затем начинается острый трахеит и бронхит. Таким образом, патологический процесс распространяется в соответствии с анатомическим расположением органов верхних дыхательных путей. Симптоматика, которую проявляют трахеит и бронхит также схожа – характерный кашель, слабость, лихорадочное состояние при повышении температуры тела, повышенное потоотделение, возможна головная боль. Трахеобронхит отличается от простого ларингита и фарингита прежде всего характером кашля. «Лающий», сухой кашель присущ ларингиту, так же как сиплый голос и затрудненный вдох. Для трахеобронхита также характерен кашель, но он не влияет на тембр и звучность голоса, кроме того затруднен не вдох, а выдох, ощутима боль в загрудинной области, которая может иррадиировать в зону между лопатками. Развивающийся трахеит и бронхит сопровождаются сначала сухими кашлевыми приступами, чаще в ночное время, затем кашель приобретает влажность, начинает отходить мокрота. Кроме того, трахеобронхит всегда проявляется жестким дыханием с типичными свистящими хрипами. Мокрота, которая в течением процесса отходит все более интенсивно, может «подсказать» возможные причины заболевания: 

  • Зеленовато-желтый оттенок выделений говорит о бактериальной инфекции.
  • Жидкая по структуре, прозрачная и светлая мокрота свидетельствует о вирусной инфекции либо аллергии.
  • Густая по консистенции мокрота, белого оттенка, часто в виде сгустков говорит о грибковой инфекции.

Трахеит и бронхит, кроме стандартных диагностических методов определяется с помощью аускультативного теста: пациент делает глубокий вдох, а затем резкий выдох. При суженных бронхах выдох буквально «слышится» типичным бронхиальным свистом.

Вирусный трахеит

Вирусный трахеит – это чаще всего трахеит в острой форме. У детей воспаление трахеи вызывают аденовирусы, которые характерны высокой контагинозностью и внесезонной распространенностью. Основой формой аденовирусных инфекций являются заболевания верхних дыхательных путей, то есть гортани, носоглотки и трахеи. Вирусный трахеит у взрослых также не является редкостью, но он чаще всего развивается в период эпидемического распространения вирусов гриппа. Признаки, которыми отличается вирусный трахеит от заболевания бактериальной этиологии, зависят от степени тяжести процесса, но самыми характерными параметрами вирусного воспаления трахеи являются ринит и специфическая структура мокроты, отходящей спустя два-три дня

от начала инфицирования. Вирусный трахеит практически всегда сопровождается прозрачными назальными выделениями и довольно прозрачной на вид отходящей мокротой. Также заболевание вирусной этиологии может проявляться головной болью, гипертермией и общим недомоганием. Вирусный трахеит, несмотря на тяжесть своего течения, лечится гораздо быстрее, чем другие виды воспаления трахеи, порой достаточно курса отхаркивающих и иммуномодулирующих препаратов и постельного режима.

Трахеит при беременности

Трахеит при беременности, к сожалению, не является редкостью, так же, как и ринит или ларингит. Наиболее распространенной формой заболевания считается вирусный трахеит, который формируется на фоне больного горла, воспаленных миндалин или острого респираторного заболевания. Вирусный трахеит, впрочем, как любое другое инфекционное заболевание, опасно как для матери, так и для плода, поскольку возбудители болезни способны проникать через плацентарный барьер. Трахеит при беременности представляет довольно серьезную угрозу и в смысле лечения, если заболевания диагностировано как бактериальная инфекция. Ведь в таком случае без терапии с помощью антибиотиков не обойтись, а любое антибактериальные средства нежелательны для организма беременной женщины. Кроме того, трахеит при беременности может иметь осложнения в виде бронхита и даже бронхопневмонии, что еще более опасно для здоровья матери и внутриутробного развития плода.

Единственным надежным способом, предупреждающим трахеит при беременности, является профилактика, тое есть максимальное ограничение контактов с больными, чихающими, кашляющими людьми, которых можно встретить в общественных местах и больницах.

Лечение трахеита при беременности

Где болит?

Боль в груди Загрудинная боль

Что беспокоит?

Кашель

Что нужно обследовать?

Трахея

Как обследовать?

Исследование бронхов и трахеи Рентген легких Исследование органов дыхания (легких)

Какие анализы необходимы?

Анализ мокроты

К кому обратиться?

Пульмонолог Врач общей практики Семейный врач

Дополнительно о лечении

Лечение трахеита Антибиотики при трахеите: когда без них не обойтись и когда они не нужны? Чем лечить? Пакселадин Чабрец трава

Профилактика

Самым лучшим способом лечения любого заболевания является профилактика, не исключение в этом смысле и трахеит. Главная задача, которую предполагает профилактика трахеита – это поддержание иммунитета в надлежащей форме, поскольку трахеит в основном вызывается вирусами. Также важно соблюдать меры безопасности, если в вашем окружении есть люди, заболевшие острыми респираторными заболеваниями. Путь передачи трахеита на 75% - воздушно-капельный, реже бытовой. Личная гигиена, то есть классическое умывание и частое мытье рук помогает избежать не только вирусной, но и бактериальной инфекции. Профилактика трахеита – это и отказ от вредных привычек, особенно от курения, кстати, пассивное курение – не менее опасно в смысле провокации заболеваний верхних дыхательных путей. Витаминотерапия, защита организма с помощью закаливания, регулярные влажные уборки и активный образ жизни помогут снизить риск развития болезни или вовсе ее избежать.

ilive.com.ua

Симптомы и признаки трахеита

Трахеитом называется воспаление слизистой оболочки трахеи. Заболевание протекает в острой и хронической форме, но всегда сопровождается приступами мучительного кашля. При ларингоскопии находят отечную слизистую оболочку, при прослушивании легких, если процесс изолированный, изменения могут отсутствовать. Общее состояние страдает мало, температура остается в пределах нормы или случается незначительное ее повышение до 37,5 градусов.

Острый трахеит

Заболевание развивается в результате воздействия вирусов (гриппа, аденовирусов, респираторно-синцитиальной инфекции), а также при вдыхании паров веществ, раздражающих слизистую оболочку трахеи и бронхов. Холодный и сухой воздух также провоцирует возникновение воспаления трахеи. При простуде болезнь протекает одновременно с ларингитом, ринитом или фарингитом. Помимо вирусов, причиной появления заболевания могут быть стрептококки, стафилококки, грибки. Встречается аллергическая форма заболевания.

Симптомы острого трахеита

  • кашель в ночные и утренние часы, он усиливается при смене температуры воздуха, смехе, плаче;
  • отделение незначительного количества вязкой мокроты на первых этапах заболевания;
  • боль или саднение за грудиной, симптомы возникают во время кашля или сразу после него;
  • повышение температуры и признаки интоксикации при сопутствующей вирусной инфекции;
  • поверхностное или учащенное дыхание. Этот признак чаще появляется у детей, которые из-за болезненности стремятся ограничить движения грудной клетки;
  • охриплость голоса как результат частого кашля или присоединившегося воспаления голосовых связок.

Осложнения острой формы трахеита

При несвоевременно начатом лечении воспаление спускается в нижележащие отделы дыхательной системы, в этом случае развивается острый бронхит или бронхиолит у детей. При этом кашель и боль за грудиной усиливаются, присоединяется одышка, нарушении функции внешнего дыхания (синюшность губ). При прослушивании легких с помощью фонендоскопа определяются разнокалиберные сухие или влажные хрипы, рассеянные по обеим сторонам.

Трахея бронхи легкие

При ларингоскопии обнаруживают отек и покраснение слизистой, при гриппе на ней могут появиться точечные кровоизлияния. Острый процесс продолжается одну-две недели. На 3-4 день болезни состояние больного улучшается, болезненность за грудиной меньше беспокоит пациента. Изменяется и характер мокроты: она становится слизистой или слизисто-гнойной, менее вязкой и отделяется с большей легкостью. Острый трахеит может перейти и в хроническую форму.

Хронический трахеит

Почти всегда развивается при хронических заболеваниях верхних отделов дыхательных путей (частые риниты или синуситы). Также встречается при застойных явлениях на фоне имеющихся заболеваний сердца, эмфиземе легких, патологии почек. Данная форма болезни часто появляется у заядлых курильщиков. В одних случаях сразу процесс идет как хронический, в других случаях сначала развивается острый трахеит, который затем переходит в затяжную форму заболевания.

Хроническое воспаление может протекать в виде атрофического или гипертрофического процесса. При гипертрофии выявляется отечность и расширение сосудов внутренней оболочки трахеи, на ней также будут видны слизистые или слизисто-гнойные наложения.

Если развивается атрофический трахеит, в этом случае слизистая оболочка становится серого цвета, она истончена, гладкая и блестящая, на ней могут располагаться корки, провоцирующие приступы кашля. Атрофия чаще всего касается также слизистой оболочки вышерасположенных органов дыхания.

Симптомы хронического трахеита

Мучительный кашель при трахеите

Это продолжительный и мучительный кашель, протекающий в виде приступов. Обычно  он беспокоит пациента в ночное время и перед пробуждением. Кашель сопровождается болью в глотке и за грудиной. Он может быть сухим или продуктивным с отделением  большого количества мокроты серовато-желтого цвета.

Аллергический трахеит

Он развивается как результат воздействия аллергенов – домашней пыли, пыльцы растений, вдыхании химических веществ, приеме лекарственных препаратов. Может возникнуть в совокупности с другими проявлениями аллергического процесса – бронхитом, ларингитом или воспалением легких. Обострение происходит на фоне вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Способствуют заболеванию переохлаждение, попадание в дыхательные пути паров бензина, красок, лаков, аэрозолей бытовой химии и косметических препаратов.

Симптомы заболевания такие же, как при банальном воспалении: приступообразный кашель в ночное время. У пациента наблюдается затруднение дыхания, видно втяжение межреберных промежутков, развивается дыхательная недостаточность. Голос становится беззвучным, появляется затруднение при глотании и першение в горле.

Стоит заметить, что приступы кашля очень напоминают как при коклюше, поскольку сопровождается покраснением лица, рвотой, судорожными вздохами. Общее состояние может заметно страдать, несмотря на отсутствие температуры. Из-за неполноценного сна появляется головная боль и раздражительность.

Заболевание характеризуется упорным течением, как, впрочем, и другие респираторные аллергозы. Если не удалить из окружения пациента аллерген, процесс становится беспрерывным. Помимо кашля, у пациентов также наблюдается ринит или коньюктивит.

Особенности патологии в детском возрасте

Трахеит в детском возрасте Заболевание у малышей встречается чаще, чем взрослых. Объясняется это повышенной чувствительностью слизистой оболочки к воздействию различных факторов. Достаточно бывает небольшой простуды, чтобы появились воспалительные изменения в трахее или бронхах.

Признаки заболевания у ребенка схожи с теми, что возникают у взрослых. Ночью малыш начинает сильно кашлять, жалуется на боль в груди и горле. Иногда приступ кашля продолжается 2-3 часа. При вирусной инфекции может присоединиться  ларингит со стенозом гортани. Тогда кашель напоминает лай собаки, очень сухой, сопровождается одышкой. В этом случае требуется немедленная помощь.

Диагностика и лечение

Пациенту показана консультация оториноларинголога, клинический анализ крови, бактериологический посев отделяемой мокроты.

В сложных случаях, для исключения патологии бронхов и легких, врач может назначить рентгенографию легких. При воспалении трахеи обычно находят усиление прикорневого рисунка без патологических затемнений в легких.

В первую очередь требуется лечение основного заболевания – вирусной, аллергической или бактериальной природы. Если имеются изменения в крови, высокая температура, которая держится более 3 дней, применяются антибактериальные препараты. При вязкой мокроте назначаются муколитические и отхаркивающие средства. Когда кашель упорный, сильно беспокоит пациента, врач может принять решение о назначении противокашлевых медикаментозных средств.

Хорошо помогают ингаляции щелочными растворами или с добавлением анисового, пихтового, эвкалиптового масла. Хронический процесс требует назначения иммунокоррегирующей терапии. Из физиотерапевтических средств можно предложить назначение электрофореза, УВЧ. Полезна также спелеотерапия – лечение соляными шахтами, рефлексотерапия, а также массаж грудной клетки.

ingalin.ru

Похожие статьи: