Прокол носа при гайморите

Пункция при гайморите: почему не надо бояться делать пункцию

Как делают пункцию при гайморите Симптомы гайморита в виде головной боли, нарушения носового дыхания, выделений из носа влияют не только на качество жизни - эта болезнь чревата серьезными последствиями.

При запущенной форме, когда традиционные методы не помогают, делается пункция при гайморите.

Пункция при гайморите имеет только одно противопоказание - если нет возможности для естественного оттока гнойного секрета из носовых пазух.

Если же выделений гнойного характера в гайморовых пазухах нет или же у больного большое количество гнойных выделений из носа, которые выходят самостоятельно, пункция при гайморите не оправдана. Больной вполне может использовать другие, более традиционные способы лечения – лечение гайморита антибиотиками или с помощью капель, спрея. Но что делать, если при гайморите гной не выходит самостоятельно?

Пункцию при гайморите рекомендуют в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния больного.

Показания для пункции при гайморите следующие:

  • Когда традиционные методы лечения не дали лечебно эффекта и состояние больного только ухудшается.
  • Когда заложенность носа сопровождают сильные головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вперед.
  • Когда из носа больного исходит неприятный запах.

Если эти состояния сопровождаться температурой тела свыше 38 С на фоне заложенности носа, которая не проходит, выход один – хирургическое вмешательство. Прежде чем делать процедуру, не помешает снять показания рентгенограммы, которая подтвердит или опровергнет отсутствие гноя в соустье.

Стоит отметить

Достаточно распространенное заблуждение по поводу пункции при гайморите в том, что после этой процедуры от гайморита не избавиться и любую заложенность придется лечить только проколом носа.

Пункция предполагает не только вытягивание гнойного секрета из носовых пазух, эта процедура сопровождается введением противовоспалительных и антибактериальных средств, которые способствуют восстановлению нормального носового дыхания. Если же вовремя не обратиться за помощью и не купировать воспалительный процесс, заболевание перейдет в хроническую форму. В дальнейшем это грозит искривлению носовой перегородки, развитию чувствительности на пыль, газ.

Пункция при гайморите помогает добиться выздоровления, но к этому методу рекомендуется обращаться в случае недееспособности традиционной терапии.

Как делают пункцию при гайморите – последовательность действий и что происходит после прокола

Как делают пункцию при гайморите?

Пункцию гайморовой пазухи проводит врач-отоларинголог в стационарных условиях под общим наркозом. Делают ее не только взрослым, но и детям в случае бессилия традиционных методов лечения. Особой подготовки данная процедура не требует.

Последовательность действий при пункции:

  • Ватный тампон смачивают обезболивающим средством.
  • Этот тампон вводят в носовую пазуху, которую планируется проколоть, чтобы не чувствовать боли.
  • Врач-отоларинголог делает специальной иглой прокол верхнечелюстной пазухи через средний или нижний носовой ход.
  • После прокола при помощи шприца отсасывается гнойный секрет, который накопился в пазухе.
  • После вытягивания гноя осуществляется промывание пазухи противовоспалительными и антибактериальными средствами.

Важно знать

Чтобы гной во время вытекания не попал в дыхательные органы, при проколе нужно сидеть, открыв рот и наклонив голову вперед.

После прокола пазух при гайморите гной отходит, снижается давление на стенки носовых пазух и больному становится легче дышать. Как результат, проходит болевой синдром, спадает температура тела, проходит отечность, восстанавливается дыхание через нос.

Помимо лечебного эффекта, прокол носа при гайморите иногда делают для диагностики, чтобы исключить заболевание или выявить содержимое пазух и ввести лекарственное средство.

Болезненность пункции при гайморите – правда или миф

Схематическое изображение пункции при гайморите На вопрос, больно ли делать пункцию при гайморите, можно однозначно ответить – нет!

В наше время при наличии новых технологий и обезболивающих средств эта процедура практически безболезненна.

Конечно, приятного в этом мало, но болезненные ощущения при этой процедуре ощущаются на стадии заполнения носовой пазухи лекарственным раствором для промывания.

Эффективность пункции носа при гайморите проявляется в том, что после процедуры снижается дозировка приема антибиотиков и длительность курса лечения ими. Также эта процедура малотравматична.

Последствия при гайморите возможны только в случае проведения процедуры неопытным специалистом.

Пункция носа при гайморите имеет свои противопоказания, среди них:

  • тяжелое состояние организма;
  • деформация придаточных пазух или нарушение их формирования;
  • инфекционные процессы в острой фазе.

Важно знать

Детям в раннем возрасте также противопоказана пункция.

После того, как пункция носа при гайморите проведена, нужно провести рентгенографию, которая покажет наличие или отсутствие гноя в носовых пазухах. После процедуры рекомендуется промывать носовые хода лекарственными растворами на протяжении полугода. Для этого подойдут раствор фурацилина или марганцовки.

Не помешает совместное полоскание носа, полоскание горла противовоспалительными и антисептическими средствами. После пункции носа врач может порекомендовать народные методы лечения гайморита.

gajmorit.com

Прокол гайморовой пахухи при гайморите

Современные методы лечения и профилактики гайморита применимы не во всех случаях. У пациента могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие приему таблетированных форм лекарств и капель внутрь, страх перед проведением уколов антибиотиков. Встречаются люди, категорически неприемлющие какие-либо лекарства и занимающиеся самолечением. Очень чувствительным пациентам становится больно только при упоминании о хирургическом лечении. Стоит или не стоит применить прокол обязательно должен посоветовать квалифицированный специалист.

В таких случаях наиболее часто докторам приходится встречаться с запущенной тяжелой формой хронического гайморита. Прокол при гайморите используется как быстрое средство лечения, устраняющее головную боль, высокую температуру, отечность лица.

Для чего нужен прокол?

Пункция гайморовой пазухи (прокол) Гайморовы пазухи — это пустоты в верхней челюсти по обеим сторонам носа. Они сообщаются с носом отверстиями, расположенными на нижней стенке носового хода. При хроническом гайморите после острой стадии, вызванной чаще всего вирусами респираторной инфекции, наступает хронизация воспалительного процесса. При этом присоединение бактериальной инфекции вызывает нагноение слизистого содержимого пазух. После обычного насморка воспаление переходит границы носа, распространяется на пазухи. Пациенты жалуются, что больно наклонить голову вперед. Для лечения гайморита обязательно нужно вывести гной из места воспаления.

Для этого сначала применяют:

  • противовоспалительные средства;
  • спреи и капли с сосудосуживающим действием для снятия отечности носовых ходов и открытия выходного отверстия из гайморовых пазух;
  • разжижающие ферментативные средства стоит ввести для облегчения отхождения густого гнойного содержимого;
  • промывание носовых ходов после высмаркивания.

Однако, не всегда удается достичь быстрого эффекта. У пациента могут появиться симптомы распространения воспаления на среднее ухо, мозговые оболочки, поражения лицевого или тройничного нерва, флегмоны верхней челюсти. При таком течении уже нет времени на замену антибиотика или применение других мер. Избежать прокола нельзя. Нужно думать о профилактике осложнений.

Показания к проведению прокола

В медицине нельзя заранее предсказать возможные реакции каждого больного на лечение. Врач должен индивидуально решать вопрос о необходимости делать или не стоит прокол носа при гайморите.

Основными причинами для пункции нужно считать:

  • усиливающиеся после наклона головы вперед интенсивные головные боли;
  • отсутствие эффекта от проводимой терапии;
  • длительный период высокой температуры тела до 39 градусов;
  • полное отсутствие оттока гноя из пазух;
  • гнойный запах из носа;
  • отсутствие носового дыхания;
  • наличие рентгенологических признаков уровня жидкости в гайморовой пазухе.

Основные противопоказания

Прокол гайморовых пазух не делают:

  • у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями;
  • в раннем детском возрасте;
  • при остром инфекционном гайморите;
  • если недостаточно сформированы костные пазухи.

Как проводится пункция?

Прокол проводит ЛОР врач Процедура приравнивается к хирургическому вмешательству. Взрослым проводится в процедурном кабинете врача-отоларинголога. ЛОР-врачи обязательно владеют этим методом. Пункция гайморовой пазухи входит в перечень стандартов лечения гайморита, стоит в обязательном перечне при определении квалификационной категории врача.

Детям прокол при гайморите делается редко, только в условиях стационара и под общим наркозом.

Чтобы не было больно предварительно глубоко в носовые входы нужно ввести тампоны (турунды), смоченные анестезирующим раствором местного действия. Чаще всего для этой цели пользуются лидокаином. Некоторые доктора делают глубокое впрыскивание и распыление обезболивающего раствора. Врачу помогает обученная медицинская сестра.

Действие анестезии наступает через 20–25 минут. Для прокола используется игла Куликовского. Этот инструмент имеет закругленный конец и удобен в доступе к носовому ходу. Прокол делается в самом тонком месте стенки пазухи. Врачу нужно приложить небольшое усилие. Пациент боли не чувствует, во время прокола ощущается хруст.

Под подбородок больному ставится почкообразный лоток. К игле присоединяется шприц с физраствором или фурацилином и несколько раз проводится введение в пазуху и отсасывание жидкости с гноем. После попадания раствора в глотку пациенту предлагается сплевывать.

Нужно ввести в полость пазухи разжижающие ферменты (трипсин, химотрипсин, лидаза), после чего пациенту предлагают полежать на стороне пункции. Затем снова делается промывание и выводится гной. Применять ли антибиотики после промывания решает врач.

Для обеспечения необходимости повторных промываний, если пациент находится на лечении в стационаре, в иглу вводится пластиковый катетер и оставляется в пазухе, закрепляется на щеке пластырем.

При двухстороннем гайморите нужно или не нужно делать прокол в другом носовом ходе решает врач, наблюдая за реакцией пациента: если процедура перенесена хорошо, предлагается сразу делать то же с другой стороны или на другой день.

Эффективность прокола

Улучшение самочувствия пациента наступает сразу после процедуры: прекращается головная боль и давление под глазницами, снижается температура, отходит из носа слизь и остатки гноя.

Многие считают, что после первого прокола придется его делать постоянно. Это не так. Сколько раз нужно повторить процедуру определяет врач. Если удалось достаточно хорошо освободить гайморову полость, то лечение продолжится другими способами. Отверстие в костной стенке закроется и зарастет в течении месяца. После освобождения естественного выходного канала из пазухи начинает самостоятельно отходить слизисто-гнойное содержимое.

Если при проколе повреждены сосуды носа, то немного сукровичной жидкости будет сочиться в день процедуры. При усилении носового кровотечения больному достаточно для лечения ввести тампоны с перекисью водорода.

Терапия после прокола

После прокола больно уже не будет, обязательно проводится контрольная рентгенограмма носовых пазух для оценки промывания и сравнения с начальными признаками. При хороших результатах врач может порекомендовать длительное промывание носовых ходов слабым раствором марганцовки, фурацилином или использовать народные антибактериальные средства.

В дальнейшем пациенту придется сочетать лечение с профилактикой нагноения.

ingalin.ru

Нужен ли прокол при гайморите

Прокол при гайморите назначается отоларингологом для удаления гнойного экссудата, который скопился в гайморовых пазухах. Эта процедура способствует скорейшему выздоровлению и помогает избежать множества неприятных осложнений, поэтому отказываться от нее не стоит.

Проблема гайморита

Без соответствующего лечения гайморит может привести к переходу воспалительного процесса на другие ткани и органы.

Самые опасные осложнения при гайморите – это менингит и сепсис. Может развиться периостит, то есть инфекционный воспалительный процесс в костной ткани. Если врач назначает прокол носа при гайморите, следует обязательно согласиться на эту процедуру. Чаще всего прокол осуществляется однократно, под местной анестезией. Пациент не ощущает никакой боли, только легкий дискомфорт. После процедуры пострадавший быстро идет на поправку.

Как делается прокол?

Схема гайморита В большинстве случаев прокол проводится амбулаторно, в стационар госпитализируются только пациенты с тяжелыми осложнениями гайморита. Отоларинголог обезболивает слизистую носа, а затем с помощью шприца с длинной иглой отсасывает весь гной, который скопился в пазухе.

Иногда изъятый материал отправляется на лабораторный анализ. Это позволяет достоверно выявить возбудителей заболевания. После того, как гнойный экссудат удален, пазухи промываются шприцом или трубкой. Для промывания используется следующая последовательность действий:

  • введение физраствора;
  • изъятие физраствора;
  • введение смеси физраствора и химотрипсина;
  • пациент находится с этой смесью в пазухах носа в течение 1-2 минут;
  • повторное введение физраствора, йодинола или солей нистатина.

Если гайморит вызван бактериальной инфекцией, после применения йодинола не используются антибиотики. При вирусных гайморитах антибиотики тоже не назначаются. Часто пациенты не верят в то, что простой гайморит может представлять серьезную опасность для их здоровья и сомневаются в необходимости прокола.

Основания для назначения пострадавшему прокола при гайморите:

Виды гайморита

  • если в течение 2 недель состояние пострадавшего не улучшается при условии, что он ответственно выполняет рекомендации лечащего врача;
  • назначенные лекарственные средства показывают низкую эффективность;
  • у пациента держится температура 38,5-39,5 °C;
  • гной, скопившийся в пазухах, не может самостоятельно выводиться через носовые проходы;
  • из носа доносится зловоние;
  • при обследовании методом рентгенографии выявляются характерные признаки скопления гноя в пазухах.

Прокол при гайморите сразу же улучшает состояние человека, способствует быстрому снижению температуры и уменьшению болезненности в носу. Если требуется промывать пазухи еще какое-то время, то в точке прокола оставляют маленькую трубочку для того, чтобы не проводить новый прокол каждый раз. После проведения процедуры снова делается рентгенография, чтобы оценить результат воздействия. В тяжелых случаях требуется длительное промывание пазух с помощью растворов фурацилина и марганца, а также полоскание горла антибактериальными растворами.

Осложнения после прокола

Варианты лечения гайморита Предварительно лечащий врач всегда оценивает состояние пострадавшего для того, чтобы предусмотреть возможные осложнения.

Пункция пазух является очень безопасной, ее проводят даже грудным младенцем. А вот нахождение гноя в пазухах, напротив, является чрезвычайно опасным и не может быть рекомендовано даже взрослому человеку.

Главная причина, по которой возникают осложнения – это не сам прокол, а несвоевременное обращение за помощью и слишком ранняя отмена препаратов по личной инициативе пациента.

Заканчивать курс лечения нужно тогда, когда это будет безопасно по мнению врача, в противном случае воспалительный процесс может вновь возникнуть в новом месте. Самые частые осложнения после неправильного лечения гайморита – это отит и менингит.

И гайморит, и отит могут принимать хроническую форму, что значительно ухудшает качество жизни пострадавшего. В редких случаях встречаются и другие осложнения:

Отек щеки - осложнение после прокола

  • эмболия сосудов;
  • отечность носа и щек;
  • абсцесс щеки;
  • воздушная полость в тканях щеки и глазницы.

Небольшая отечность после процедуры является нормой, однако, она должна пройти уже на следующий день. Так как делают прокол под анестезией, человек не ощущает боли в момент прохождения иглы по мягким тканям, но впоследствии, когда анестезия отходит, возможна легкая болезненность. Применять растворы, изготовленные по методам народной медицины, можно только по согласованию с лечащим врачом, поскольку промывание носа не подходящими для этого средствами может привести к ухудшению состояния пострадавшего.

Как эффективно лечить гайморит?

Такое радикальное воздействие, как прокол носа, назначается не во всех случаях, а только тогда, когда не удается справиться с гайморитом другими методами.

Чаще всего для лечения гайморита достаточно следующих средств:

Капли для лечения гайморита

  1. Медикаменты, направленные против возбудителей болезни. Это могут быть антибиотики, если к заболеванию привела бактериальная инфекция, или противовирусные средства, если гайморит вызван вирусной инфекцией. Выбор препаратов осуществляется отоларингологом с учетом всей клинической картины. Дозировка подбирается индивидуально. Если у пострадавшего держится очень высокая температура, антибиотики применяются внутримышечно, во всех остальных случаях – перорально.
  2. Средства для местного сужения сосудов и снятия отечности слизистой оболочки носовых ходов, например, Галазолин в каплях.
  3. Физиотерапия. Использовать ингаляции или воздействие УВЧ можно только после того, как температура нормализовалась. Для ингаляций используются растворы антибиотиков, увлажняющие и уменьшающие отек препараты на основе лекарственных растений.
  4. Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства. Применяются, если температура у пострадавшего поднимается выше 38,5 °C для облегчения головной боли и интоксикации. Если тошнота, мышечные боли и слабость проявляются очень сильно, назначаются такие препараты, как Аспирин, Амидопирин.

Применение пункции требуется в том случае, если иммунная система пациента очень ослаблена, и консервативных методов лечения недостаточно для того, чтобы справиться с инфекцией.

Отит - осложнение гайморита К сожалению, не редки случаи, когда родители увлекаются методами народной медицины и лечат гайморит слабодействующими отварами и настоями лекарственных растений, не используя назначенное врачом лечение.

В результате ребенок получает множество неприятных осложнений, чаще всего – отит.

Опаснее всего, когда воспалительный процесс в пазухах носа приводит к менингиту, особенно у детей до 3 лет. Потенциально это может угрожать летальным исходом. Лечение гайморита у детей должно осуществляться только эффективными, назначенными врачом, медикаментами. Использовать любые «бабушкины рецепты» можно только после того, как главный очаг воспаления устранен. В противном случае никто не может дать гарантий успешного выздоровления ребенка.

Профилактика гайморита после прокола

Гайморит может принимать хроническую форму, что отрицательно сказывается на качестве жизни пострадавшего. Для того, чтобы после прокола снова не столкнуться с неприятными проявлениями заболевания, нужно соблюдать меры предосторожности:

  1. До конца выполнять рекомендации лечащего врача по промыванию носовых пазух и приему медикаментов.
  2. Если возникают стоматологические заболевания или отит – лечить их сразу же и до полного выздоровления.
  3. В случае появления простудных заболеваний не игнорировать посещение врача и использовать эффективные методы терапии.
  4. При первых признаках гайморита – обращаться к отоларингологу.

У человека, уже переболевшего острым гайморитом, вероятность повторного воспаления пазух выше, чем у того, кто никогда не страдал от этого заболевания. Поэтому стоит проявить бдительность. Часто гаймориту предшествуют простудные заболевания с насморком, поэтому следует заняться их лечением в первую очередь.

respiratoria.ru

Стоит ли делать прокол при гайморите??

Ответы:

Vladimir Trushin

Если вас осматривал ЛОР врач, делал рентгеновский снимок и рекомендовал пункцию (прокол), то в вашей ситуации лучше согласиться.
Гной находится в закрытом пространстве, у него нет выхода, отсюда все ваши неприятные ощущения. Пункция позволит убрать этот гной.
Если не делать пункцию, гной может начать "искать" другие выходы. Часто он таким образом попадает в глазницу, тогда придётся делать операцию. К том же зрение может пострадать. Такие случаи не такие уж и редкие, это факт, я вас не запугиваю.
Лечитесь и удачи вам

одинокая волчица

лучше сделать пункцию - выпустить гной, промыть пазуху и принимать антибиотики +сосудосуживающие капли в нос (назначит врач)

кАтенок

толку от этого прокола, подруга моя проколола и теперь страдает насморком при холодной погоде! советуйтесь с врачом! мне лично делали уколы и обошлось без прокола, но антибиотики, после них легче намного стало, только уколы лучше!

Aleksandra

Срочно к врачу!

Любомирыч

Обратитесь к ЛОР-врачу и не занимайтесь самолечением. Иначе воспаление гайморовых пазух может дать осложнение в виде воспаления оболочек мозга, глаз и т.п.
Я вполне серьёзно это говорю

Наталья Лунгу

Прокол не советую! Потом при любом легком насморке колоть будешь! Сделай лучше ингаляцию чесноком! 2 дольки чеснока залить крутым кипятком и дыши не накрываясь. Не более 5 мин.! И так по 5 - 6 ингаляций в день. Ну и естественно антибиотики. Мне так помогло.

zardlaoo

Народный рецепт, которым меня в 7 лет вытащили из дикого гайморита без пункции: Черная редька натирается на мелкой терке, полученная кашица заворачивается в марлю и кладется на место проекции пазух. Неделя таких компрессов-и все ОК. Правда, я бы все же посоветовал без антибиотиков не обходиться.. .
P.S. марлю лучше пропитать подсолнечным маслом, -жжет ужасно!!!

rota6767

я вылечилась без прокола. принимала антибиотики которые врач выписал, купила гомеопатический антигайморит и принимала через 15-30 мин. грела нос синей лампой и спала вниз лицом, чтоб вытекало и старалась это как бы высосать из себя высморкать. вышло что то на клей застывающий похожее и все прошло! сыну прокалывали, на след. год опять начался-вылечила тампоны в нос вставляла смазанные мазью туи на 10 мин

Гулечка

Я мужу лечу гайморит так и помагает на второй день уже ничего нет На одну ст. л. воды 10-15 капель перекиси водорода и закапываете 1 день по одной пипетке в каждую ноздрю 2 день можно 2 пипетки И так 3 раза в день И еще у него почти его уже и небывает

кошка

стоит

Викуля

Надо посоветоваться с врачом. У меня несколько знакомых делали, но со временем при любой простуде он появляется снова, и надо каждый раз прокалывать. А подруга вылечила сама.

Анна Назарова

Стоит делать, если на R-грамме - уровень жидкости. Врач сам принимает решение, откажетесь - за возможные осложнения ответственность ляжет на вас.

Анна Щербина

Некоторые такой маразм тут пишут... У меня лично гайморит лет с 6 (несмотря на то что бабушка хирург), так вот моя мамочка (строитель по образованию) лечила меня народными методами. И вот с 6 лет я раза три за год проходила через гайморит. В 18 лет сделали прокол, когда консервативное лечение не дало результата (высокая температура, ощущение давления и прочее), сделали снимок и уже после него сделали пункцию. Вот не поверите, делали с одной стороны - ни разу с тех пор гайморита не было. То есть с одной стороны постоянно гайморит, с другой - пару дней насморк и все. Почти так же и у моего отца было - в 18 лет первый прокол, в 19 - второй. Теперь в случае насморка даже и не парится. У меня же сейчас воспаление очередное, и видимо в Пн поеду на прокол.
Так что когда пишут - один раз проколешь - будешь постоянно с гайморитом... брехня это все. Главное что бы врач грамотный попался)

Похожие статьи: