Двусторонний гайморит лечение

Двухсторонний гайморит: разновидности, причины и признаки заболевания

Двухсторонний гайморит Двухсторонний гайморит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, на фоне которого происходит набухание и отек, продукция серозного, а затем гнойного экссудата.

В большинстве случаев заболевание развивается у взрослых и детей на фоне снижения иммунитета, переохлаждения или острой респираторной вирусной инфекции.

Двухсторонний гайморит развивается на фоне острого ринита бактериальной или вирусной этиологии в результате попадания слизи в верхнечелюстную пазуху. В отличие от одностороннего процесса, симметричное поражение пазух переносится тяжело, требует раннего начала лечения для предупреждения развития осложнений.

Международная классификация ринитов позволяет различать формы синуситов по генезу, морфологии патологического процесса. Используется отоларингологами в клинической практике, учитывает современные взгляды на механизмы реакций, происходящих в слизистой оболочке носовых пазух при различных формах верхнечелюстного синусита.

По течению процесса выделяют острый, хронический и вазомоторный синусит. По клинической картине различают легкое, средне-тяжелое и тяжелое течение заболевания. Острый и хронический синуситы делятся по этиологии:

  • инфекционный (бактериальный, грибковый, вирусный);
  • травматический;
  • одонтогенный.

Острый синусит делится по патогенезу:

  • экссудативный;
  • серозный;
  • катаральный;
  • гнойный.

Хронический гайморит по патогенезу разделяется на:

  • гипертрофический (кавернозный, фиброзный, сосочковый, полипозный);
  • пристеночно-гиперпластический;
  • атрофический.

Вазомоторный ринит выделяют аллергического и неаллергического генеза:

  • сезонный;
  • круглогодичный;
  • гиперсекреторный;
  • отечный;
  • полипозный;
  • смешанный.

Причины двухстороннего гайморита обусловлены совокупностью нескольких факторов внешней агрессии в виде инфекции верхних дыхательных путей, общего переохлаждения и снижения иммунной защиты организма. Важную роль в развитии болезни играет наличие аномалий строения околоносовых пазух, согласно клиническим исследованиям, аномалии носовой перегородки до 39% повышают частоту развития двустороннего синусита.

Двухсторонний гайморит нередко развивается на фоне закупорки устья верхнечелюстного канала, по которому осуществляется отток слизи из пазухи. Нарушение физиологического выделения гноя и серозного секрета приводит к распространению инфекции в соседние полости, происходит во сне, когда пациент ложится на здоровую сторону.

Признаки и симптомы двухстороннего гайморита выражены значительно сильнее, чем при одностороннем воспалении гайморова синуса.

Основные симптомы:

  • общая интоксикация (высокая температура, вялость, снижение работоспособности, озноб);
  • насморк (прозрачное или желто-зеленое отделяемое);
  • заложенность носа;
  • боль при наклоне головы вперед;
  • чувство давления (распирания) в проекции пазухи;
  • покраснение кожи от глазницы до крыльев носа;
  • светобоязнь;
  • нарушение обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • воспаление конъюнктивы;
  • отек лица;
  • зубная боль.

Диагностика двухстороннего гайморита проводится во время осмотра врачом отоларингологом при помощи риноскопа, который позволяет увидеть характерный отек, покраснение слизистой и обильное отделение гноя из верхних носовых ходов с двух сторон. Лечебно-диагностическая пункция и прокол гайморовой пазухи нередко выполняется сразу после риноскопии.

Если у доктора есть сомнения, рентгенодиагностика и КТ проводятся для определения уровня жидкости, степени заполнения пазухи гноем. При тотальном затемнении синуса на рентген снимке или фото среза КТ требуется проведение срочной пункции для дренажа и промывания полости. Пункция относится к хирургическим методам лечения, но в качестве диагностической манипуляции является высокоинформативной, применяется у взрослых и детей, у женщин во время беременности и лактации.

После диагностики двухстороннего гайморита требуется срочное начало лечения с применением антибиотиков, противовоспалительной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа и народных средств, витаминов повышения иммунитета. В домашних условиях по назначению врача после дренажа пазухи и противомикробной терапии можно проводить прогревания.

Последствия двухстороннего гайморита зависят от качества проводимого лечения и объемов медикаментозной терапии. Комплексный подход способствует быстрому избавлению от неприятных симптомов, повышает скорость выздоровления и предупреждает переход воспаления в хроническую стадию.

Осложнениями при тотальном заполнении пазухи гноем являются гнойные расплавления мягких тканей и костей лицевого скелета с поражением мозговых оболочек. Острый менингит и риногенный сепсис приводят к фатальным последствиям, лечение проводится экстренно в условиях стационара.

Двухсторонний гайморит: симптомы и лечение у детей и взрослых, профилактика

Двухсторонний гайморит лечение Если у взрослого или ребенка развивается двухсторонний гайморит, симптомы заболевания выражены значительно сильнее, чем при одностороннем поражении.

Повышение давления внутри верхнечелюстной пазухи приводит к возникновению патогномоничной клинической картины.

Она позволяет врачу поставить правильный диагноз и своевременно начать необходимое лечение.

Симптомы двухстороннего гайморита при легком течении включают:

  • температура до 37,8;
  • снижение аппетита;
  • заложенность носа;
  • снижение обоняния;
  • насморк с отхождением прозрачной слизи;
  • тяжесть в проекции пазух при наклоне вперед.

При среднетяжелом течении:

  • температура от 37,9 до 38,8;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • отхождение гнойной слизи;
  • отечность лица;
  • гнусавость голоса;
  • боль в проекции пазух при наклоне вперед.

При тяжелом течении:

  • температура выше 38,9;
  • сильная головная боль;
  • ноющая боль в проекции пазухи без наклона;
  • гнойное отделяемое с прожилками крови;
  • покраснение кожи лица;
  • отек лица от глазницы до крыльев носа;
  • вялость, слабость, потеря сознания;
  • лихорадка.

Лечение медикаментами двухстороннего гайморита включает комплексный подход, направленный на снятие отека слизистой оболочки, восстановление проходимости дыхательных путей и предотвращение размножения патогенных клеток. Выбор каждого препарата осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, переносимости действующих веществ лекарств.

Лечение начинается с применения капель:

  • сосудосуживающие капли (Називин, Риностоп, Отривин;
  • антибактериальные капли (Полидекса, Изофра, Биопарокс);
  • капли с эфирными маслами (Синуфорте, Пиносол);

Непосредственное воздействие на слизистую оболочку повышает скорость выздоровления, убивает микробную флору, восстанавливает носовое дыхание. Капли с эфирными маслами предпочтительнее использовать у детей и беременных женщин из-за низкой частоты возникновения побочных эффектов. Капли на основе ксилометазолина в детском возрасте используются строго по инструкции с учетом возрастной дозировки.

Для промывания носа используются:

  • антисептические растворы (Диоксидин, Фурациллин, Мирамистин, Проторгол);
  • растворы бактериофагов (Секстафаг, Пиобактериофаг);
  • растворы на основе морской соли (Аквалор, Аквамарис, Салин).

Регулярное орошение слизистой оболочки предупреждает рост бактерий, а при использовании бактериофагов, оказывает мощное противомикробное действие. Соляные растворы вытягивают гной, восстанавливают мукоцилиарный клиренс эпителия.

Системная терапия двухстороннего гайморита включает:

  • антибиотические препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны);
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Зодак);
  • противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол);
  • гомеопатия с эфирными маслами (Синупрет, Геломиртол).

Двухсторонний гайморит симптомы Антигистаминные средства направлены на снижение отека слизистой, улучшение оттока гноя и слизи из пазухи.

Противовоспалительные препараты снижают проявления воспаления, снимают симптомы общей интоксикации. Несмотря на то, что Геломиртол относится к гомеопатическим средствам, эфирное масло эвкалипта высокоэффективно в борьбе с острым гнойным синуситом.

Лечение двухстороннего гайморита у детей проводится с учетом возрастных особенностей, при среднетяжелом и тяжелом течении ребенок госпитализируется в стационар для постоянного наблюдения. После проведения системной антибиотикотерапии детям требуются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, чтобы предупредить развитие дисбактериоза.

Лечение народными средствами двухстороннего гайморита допустимо после консультации лечащего врача. В домашних условиях проводится прогревание, но только на катаральной стадии при отсутствии гнойного секрета или после серии проколов, когда в гайморовом синусе перестает образовываться уровень жидкости.

Прогревание проводятся сухие, при помощи соляных мешочков и яиц, или влажные путем паровых ингаляций. Сухое тепло оказывает сильный разогревающий эффект, повышающий скорость выздоровления за счет стимуляции кровотока в слизистой оболочке синуса. Влажные ингаляции, прогревая носовые ходы и полости изнутри, не только снимают неприятные симптомы, но и повышают защитные свойства эпителия, препятствуют появлению отека.

Профилактика двухстороннего гайморита начинается с общеукрепляющих процедур (закаливания) организма, которые повышают иммунитет и препятствуют развитию простудных заболеваний. Применение иммунопротекторных препаратов по назначению врача актуально перед осенним и весенним периодом, при эпидемии гриппа.

Профилактика заключается в раннем начале лечения насморка, применении капель и системных препаратов для предупреждения распространения инфекции в околоносовые пазухи. При хронических ринитах и синуситах специфическое лечение препятствует рецидивам и обострениям заболеваний.

В летнее время орошение слизистой оболочки соляными растворами или физраствором является отличным методом профилактики пересыхания и заражения вирусной или бактериальной инфекцией.

gajmorit.com

Двухсторонний гайморит

Гайморит – одно из самых часто встречающихся заболеваний ЛОР-органов у детей и взрослых. Переохлаждение, вирусы и сопутствующие заболевания других органов могут вызвать отек слизистой оболочки носа, нарушить нормальный отток слизи из гайморовых пазух и спровоцировать развитие одностороннего или двустороннего гайморита. Чаще всего у детей и взрослых встречается острый двусторонний гайморит, развившийся на фоне вирусного или бактериального заболевания носовой полости. Односторонний процесс в гайморовых пазухах встречает реже и обычно диагностируется при вторичном гайморите, например, при распространении инфекции из ротовой полости.

Виды двустороннего гайморита

Различают несколько основных видов двустороннего гайморита:

  • острый – развивается в результате закупорки протока верхнечелюстной пазухи, возникшей из-за вирусного или бактериального воспаления в носовой полости;
  • хронический – к хронизации процесса может привести «не долеченная» острая форма или хронические очаги инфекции в рядом расположенных органах: ротовой полости, гортани или глотке.

По характеру воспаления выделяют несколько форм заболевания:

  • катаральный – самая легкая форма, чаще всего развивается при вирусной инфекции, воспаление затрагивает только верхний слой слизистой оболочки, отек выражен незначительно, для этой формы заболевания характерны тягучие слизистые выделения, без цвета и запаха;
  • экссудативный или серозный – в носовых пазухах вырабатывается очень много серозной жидкости, выделения водянистые, слизистые, но в результате нарушения оттока слизи из пазух, эта форма заболевания легко осложняется присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойного процесса;
  • гнойный — возникает при бактериальном заражении или при осложнении катаральной и экссудативной форм, клинические симптомы выражены гораздо сильнее, отделяемое из носа гнойное, тягучее, с неприятным запахом.

Симптомы

Двусторонний острый гайморит обычно протекает достаточно тяжело, больные жалуются на повышение температуры тела – до 38–39 градусов, на общее недомогание, заложенность носа и обильное отделяемое, а также на головные боли, усиливающиеся при движении.

Также клиническая картина зависит от формы воспаления: катаральный и серозный гайморит вызывают гораздо меньше жалоб и не сильно нарушают общее самочувствие больного. При этих формах заболевания, основными проблемами больных становится затруднение носового дыхания, обильное носовое отделяемое и распирающие и давящие боли в области лба или глазниц.

Двусторонний гнойный гайморит протекает гораздо тяжелее: застой секрета в гайморовых пазухах и развитие бактериальной инфекции в организме вызывает резкое повышение температуры тела, лихорадку, слабость, общее недомогание, сильнейшие головные боли, боли в области лица и чувство тяжести в голове. Заложенность носа и носовое отделяемое при этой форме болезни мало беспокоят больного, так как его внимание сосредоточено на более неприятных симптомах. Лечить гнойный гайморит необходимо с помощью антибиотиков и чем раньше будет начата антибиотикотерапия, тем эффективнее будет лечение в целом.

Хронический двусторонний гайморит клинически проявляется гораздо слабее, но лечить эту форму болезни намного сложнее, больные жалуются на периодически возникающее затруднение дыхания и появление отделяемого из носа, при детальном опросе можно выявить снижение памяти и внимания, частые головные боли, утомляемость и снижение обоняния.

Гайморит у ребенка

Острый, а тем более, хронический гайморит практически не встречается у детей дошкольного возраста.

Это связано с особенностями строения верхнечелюстной пазухи у ребенка — до 5–6 лет у них еще не полностью сформированы гайморовы пазухи.

У ребенка старше 10 лет симптомы острого и хронического гайморита не отличаются от клинической картины заболевания у взрослых. Но необходимо учитывать, что в детском возрасте, из-за анатомических особенностей строения носовой полости, а также из-за несовершенства иммунной системы ребенка, чаще развивается хроническая форма заболевания.

Лечение

Лечение гайморита зависит от формы болезни и выраженности клинических симптомов заболевания.

Лечить острый катаральный или гнойный гайморит предлагается с помощью антибактериальных препаратов, промывания носовой полости растворами антисептиков, сосудосуживающих капель, а также используют лечение такими методами, как «кукушка» или специальные препараты для разжижения и улучшения оттока слизи – синупрет, синуфорте и другие.

Если вылечить болезнь с помощью таких методов оказалось невозможно, больному назначают проколы гайморовых пазух, с их помощью очищают носовые пазухи от слизи и промывают их растворами антибиотиков.

Лечение хронического гайморита гораздо сложнее, особенно если это заболевание диагностировано у ребенка, в этом случае необходимо найти причину хронического воспаления и обязательно ее ликвидировать. Это могут быть кариозные зубы, хронические заболевания верхних дыхательных путей или снижение защитных сил организма у ребенка.

Двусторонний гайморит – достаточно серьезное и неприятное заболевание, которое может стать причиной развития серьезных осложнений, поэтому лечение обязательно должно проводиться под контролем квалифицированного ЛОР-врача, а после лечения, чтобы избежать рецидива болезни, стоит задуматься об укреплении иммунной системы и всего организма в целом.

ingalin.ru

Как вылечить двусторонний гайморит

Двусторонний гайморит является одним из видов воспалительного процесса на придаточных пазухах, которые носят общее название – синуситы. Двусторонний гайморит относится к наиболее тяжелым видам подобных заболеваний и делится на острую и хроническую формы. Эта болезнь может развиться как у взрослых, так и у детей. Правильно поставить диагноз и полностью излечить заболевание может только квалифицированный врач. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, болезнь переходит в хроническую фазу.

Проблема двустороннего гайморита

Причины появления гайморита

Острая форма гайморита может проявиться как осложнение во время обычного респираторного поражения на бактериальной основе. При этом важно правильно лечить насморк при ОРВИ. При использовании только сосудосуживающих капель воспаляются гайморовы пазухи, в которых скапливается гной. Гайморит может быть и первичным заболеванием. Чаще всего это происходит у больных с ослабленным иммунитетом. В таких случаях важно излечить не только симптомы болезни, но и устранить основную причину. При неполном избавлении от инфекции гайморит может перейти в хроническую форму.

Острый или хронический катаральный вид заболевания может спровоцировать воспаление в ротовой полости, кариес или другие поражения зубов. В таком случае воспалительный процесс переходит из верхней челюсти через дыхательные каналы в пазухи носа. Пока основной источник инфицирования не будет найден и ликвидирован, избавиться от гайморита будет очень сложно.

Симптомы, характерные для заболевания

Слабый иммунитет - причина гайморита Двусторонний гайморит наиболее часто диагностируется в виде катаральной или гнойной хронической формы. Для хронического типа болезни характерен сильный воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, именно в этом месте скапливаются гнойные выделения. Гной выходит наружу в небольших количествах, поэтому мокрота имеет желто-коричневый цвет и резкий неприятный запах.

При несвоевременном или неправильном лечении хронического гнойного (катарального) двухстороннего гайморита могут развиться тяжелые осложнения, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Особенно сложно определить гайморит у ребенка, который еще не умеет высмаркиваться. поэтому стоит обратить внимание на другие симптомы болезни.

Гайморит сопровождается сильной болью в голове, возникающей вместе с насморком. При этом основные болевые ощущения локализуются не в самой голове, а на лбу или в области под глазами. В случаях острой боли врачи рекомендуют принимать обезболивающие препараты, но только в первый период развития заболевания.

Другой верный признак этого заболевания – повышение температуры тела до 40-41 ºC. В этих случаях принимают жаропонижающие препараты, но они лишь частично решают проблему. Высокая температура дольше пяти суток может свидетельствовать о бактериальной инфекции. Необходимо срочно обратить к врачу-специалисту.

Возможные осложнения гайморита

Виды гайморита Недолеченный должным образом хронический гайморит грозит серьезными последствиями. Одно из самых тяжелых осложнений болезни – гнойный менингит, при котором накопившийся гной из пазух носа попадает в кору головного мозга, вызывая воспаление ее оболочек. Такая серьезная болезнь лечится только в условиях стационара. В некоторых случаях после устранения гнойного менингита у пациентов остается постоянная головная боль, которую невозможно купировать обезбаливающими.

Острый гнойный отит также может быть осложнением гайморита. Это заболевание часто развивается вместе с появлением воспалительных процессов в пазухах носа. Во избежание гнойного отита и менингита следует вовремя лечить гайморит.

Диагностика заболевания

Определяют хронический вид гайморита посредством рентгена, иногда назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию для точности диагноза. Опытный врач – отоларинголог может поставить диагноз на основе внешнего осмотра больного и сбора анамнеза. Дополнительное обследование в этом случае поможет врачу установить признаки поражения одной или двух пазух носа.

Для установления типа бактерии, которая спровоцировала гайморит, проводят лабораторные исследования: назначают анализ секреции носовых пазух.

Лечение гнойного гайморита

Промывание носа при гайморите Лечение больного направлено на устранение симптомов болезни и причин заражения.

Сначала врач точно определяет причину заболевания. Катаральный гайморит может быть спровоцирован и бактериями, и вирусами. Анализ секреции носовых пазух помогает определить тип возбудителя и назначить соответствующий антибиотик. Обычно после курса антибиотика болезнь проходит.

Гайморит у женщин в период беременности лечится хирургическим путем.

Лечение можно проводить с использованием методов физиотерапии. При этом врачи обязательно промывают носовые пазухи больного.

Процедуры физиотерапии выполняются только длв стационарных условиях при помощи специальной аппаратуры.

В качестве необходимой процедуры при гайморите назначают “кукушку”. В одну ноздрю пациента нагнетается под давлением лечебный раствор, содержащий противовоспалительные препараты, а из другой ноздри насосом откачиваются гной и остатки раствора. Во время процедуры следят за положением головы больного. Этот метод нельзя применять в домашних условиях, так как правильность выполнения действий может обеспечить только опытный врач. Лечение гайморита таким способом у ребенка требует определенной психологической подготовки. Популярны при лечении гайморита синус-катетеры, доставляющие лекарственное средство непосредственно к месту воспаления.

Улучшение состояния пациента не означает полного избавления от болезни. Лечить гайморит необходимо комплексно, устраняя и симптомы, и причины его появления.

Часто обычный насморк, излечимый в домашних условиях, путают с гайморитом. При несвоевременном лечении последнего могут развиться опасные осложнения, поэтому так важно при первых симптомах сразу обратиться к врачу.

respiratoria.ru

Симптомы и лечение двухстороннего гайморита

На сегодняшний день двухсторонний гайморит диагностируют довольно часто, это заболевание одно из самых распространенных. Нередко происходит так, что люди принимают его за обычную простуду или насморк, а к врачу обращаются лишь тогда, когда начинаются осложнения, и болезнь перетекает в острую форму. Данное заболевание может встречаться как у взрослых, так и у детей. При первых подозрениях на гайморит необходимо сразу обратиться к доктору, который проведет диагностику и назначит курс терапии. Бездействие может иметь очень серьезные для здоровья последствия.

Проблема гайморита

Почему возникает гайморит?

Двусторонний гайморит сопровождается воспалительным процессом гайморовых пазух. Начинается он внезапно и в острой форме. Предпосылками к возникновению могут служить многие факторы. Обычно с наступлением осени риск заболеть гайморитом значительно повышается. Это происходит потому, что иммунитет ослабляется, и организм не оказывает сопротивления воспалительным процессам.

Современная медицина выделяет следующие причины данного заболевания:

Вирусные инфекции - причина гайморита

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • перенесенные ранее простуды;
  • инфекции ротовой полости, которые попадают в гайморовы пазухи и провоцируют воспаление, если их не долечить;
  • осложнения после аденовирусных инфекций, ОРВИ, ОРЗ, и прочих;
  • физические повреждения носа, при которых кровь может затекать в пазухи носа и провоцировать процессы воспаления, что в свою очередь приводит к гнойному гаймориту;
  • аллергические реакции организма;
  • сильное переохлаждение;
  • частые риниты;
  • неправильное положение носовой перегородки, когда она искривлена;
  • депрессивные состояние, апатия, стрессы могут также провоцировать двустороннее воспаление гайморовых пазух.

В случае если такое заболевание, как гайморит, было диагностировано у ребенка, то к лечению нужно подходить со всей серьезностью и беспрекословно соблюдать все рекомендации врача. У малышей двухсторонний гайморит возникает из-за недостаточно развитой иммунной системы, которая не всегда справляется со своими функциями. Дети переносят эту болезнь гораздо сложнее, чем взрослые. Родители не должны допускать осложнений и обострения гайморита у своих детей. Очень важно также вовремя диагностировать заболевание еще на начальном этапе, пока оно не перешло в хроническую форму.

Проявления гайморита

Двухсторонний гнойный гайморит очень опасен для здоровья и жизни человека, поэтому необходимо вовремя принять меры для его устранения. Определить наличие заболевания на начальной стадии не всегда легко. Обычно люди обращают внимание на гайморит только тогда, когда начинает развиваться его двухсторонняя форма, т.е. обе пазухи заполнены гнойной инфекцией.

Симптомы не всегда однозначны, часто их можно спутать с банальной простудой, поэтому очень важно обращать внимание даже на самые незначительные симптомы.

Существуют различные признаки этой болезни. К ним относят:

Затруднение дыхания при найморите

  • повышение температуры до 38°;
  • гнойные непрозрачные густые выделения из носа;
  • боли в голове и гайморовых пазухах, при нажатии на них возникают хлюпающие звуки;
  • интоксикация организма вследствие гнойных процессов;
  • усталость, апатия;
  • давление в области носа, зубов, между бровями;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность лица, в особенности глаз и носа;
  • отсутствие обоняния;
  • плохой аппетит;
  • озноб, лихорадка;
  • обостренная чувствительность к свету;
  • сонливость.

Следует учесть, что если простуда и насморк длятся больше двух недель, а проявления обостряются еще больше, то есть огромная вероятность острого гайморита. Очень важно сразу обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя провести диагностику и начать правильный курс терапии.

Как избавиться от гайморита?

После консультации доктора, рентгенологических и ультразвуковых исследований будет назначено необходимое адекватное лечение. Сначала прописывают традиционные антибиотики, которые сопровождаются приемом противогрибковых и антигистаминных средств. Лечение также включает в себя промывание слизистой носа антисептическими растворами и применение капель для сужения сосудов носу. Это помогает убрать слизь из носа и препятствует ее новому образованию.

Если ожидаемые улучшения не наступают, тогда врач прибегает к более радикальным методам. Производится прокол гайморовых пазух, из них отсасывают слизь. Сами пазухи обрабатывают внутри раствором антибиотиков, чтобы избежать повторного образования гноя.

http://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

После такого лечение пациент сразу чувствует облегчение, дышать становится легче, ничего больше не затрудняет дыхание. Но боли пропадают не сразу, поэтому врачом назначается комплексное лечение. В его состав входят обезболивающие препараты, противовоспалительные таблетки или капли, лекарства для укрепления сосудов.

Организм очень ослаблен после перенесенного гнойного двухстороннего гайморита, поэтому очень важна профилактика повторного возникновения болезни. Чтобы этого не произошло, надо укреплять иммунитет. Врач назначает поливитаминные комплексы, правильное полноценное питание. Нелишними будут и восстановительные процедуры, которые включают в себя мануальную терапию (массажи, иглоукалывания) и физиотерапию.

lor03.ru

Что представляет собой катаральный двухсторонний гайморит

Не многие имеют представление о том, что такое катаральный двухсторонний гайморит и почему он возникает. Патология верхних дыхательных путей встречается очень часто. Нередко воспаляются околоносовые пазухи. Они еще называются придаточными пазухами носа.

Проблема гайморита

Различают 4 разновидности этих анатомических образований:

  • парные гайморовы пазухи;
  • лобные;
  • решетчатые;
  • клиновидную.

Чаще всего врачи-оториноларингологи обнаруживают воспаление гайморовых пазух. В данной ситуации речь идет о гайморите. Внутренняя поверхность гайморовых пазух выстлана реснитчатым эпителием. В его толще имеет множество специальных клеток, способных продуцировать слизь. Гайморовы пазухи выполняют ряд важных функций. Они участвуют в усилении голосового резонанса, согревают поступающие в нос воздушные массы, участвуют в распределении веса в черепе. Какова этиология, клиника и лечение двухстороннего гайморита?

Особенности катарального гайморита

Схема гайморита Гайморит – это заболевание, характеризующееся воспалением верхнечелюстной пазухи носа. В большинстве случаев данная патология развивается на фоне других болезней (гриппа, ОРВИ, скарлатины). При этом воспаление может быть двухсторонних и односторонним. В зависимости от клинических проявлений и характеру течения заболевания различают острый и хронический катаральный гайморит. Катаральная форма воспаления встречается очень часто. При этом она может иметь различную этиологию. В зависимости от этиологического фактора различают следующие разновидности гайморита:

  • вирусный;
  • посттравматический;
  • бактериальный;
  • смешанный;
  • грибковый;
  • аллергической природы.

Отдельно нужно выделить гайморит, возникший на фоне применения лекарственных препаратов. Катаральный гайморит может возникать как у детей, так и у взрослых. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в осенне-зимний период. Важно, что двустороннее воспаление встречается значительно реже, чем одностороннее.

Этиологические факторы

Развитие катарального двухстороннего гайморита обусловлено несколькими причинами. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

ОРВИ - причина развития гайморита

  • частые простудные заболевания;
  • неадекватное или несвоевременное лечение гриппа, ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические реакции (полинозы);
  • искривление перегородки носа;
  • наличие полипов в носовых ходах;
  • врожденная патология развития гайморовых пазух;
  • наличие острого или хронического ринита;
  • травматические повреждения лица.

Немаловажное значение имеют очаги хронического воспаления (аденоидит, фарингит). Что же касается самого инфекционного агента, то в роли него могут выступать бактерии (стрептококки, стафилококки), вирусы, микроскопические грибы. Катаральный гайморит может быть неинфекционным. В этом случае его провоцирует аллергическая реакция, прием медикаментозных средств. Чаще всего воспаление и отек слизистой оболочки пазухи развиваются в детском возрасте. В данной ситуации речь идет об острой форме воспаления. При отсутствии лечения острый гайморит легко переходит в хронический, вылечить который гораздо сложнее. Нередко инфекционный агент проникает в гайморовы пазухи через кровь. Наиболее частой причиной катарального гайморита является патология верхних зубов.

Клинические симптомы

Двусторонний гайморит имеет множество симптомов. В основе их появления лежит местный отек слизистой и избыточная продукция слизи. Последняя вырабатывается бокаловидными клетками. В норме у здорового человека слизи вырабатывается немного, и она выходит через особые протоки. При двустороннем гайморите протоки бывают закупоренными. Подобное состояние может стать причиной присоединения вторичной инфекции, нагноения. Наиболее часто встречающимися симптомами двустороннего гайморита являются:

Головные боли при гайморите

  • тяжесть в области гайморовых пазух;
  • головные боли;
  • слизистые выделения из носовой полости;
  • повышение температуры тела (при острой форме воспаления);
  • болезненность при пальпации;
  • заложенность носа;
  • нарушение обоняния;
  • гнусавость.

Известно, что гайморовы пазухи располагаются сбоку от носовой перегородки на уровне глаз. При двустороннем катаральном гайморите иногда может наблюдаться покраснение этого участка и самих век. У некоторых больных развивается слезотечение. Острое воспаление развивается внезапно. Сперва появляется чувство дискомфорта в носовой области, затем болевой синдром. Боль усиливается в вечернее время. В начале боль локализуется в одной области. По мере развития заболевания боли определяются во всей голове. Дети могут ощущать слабость.

Вследствие скопления серозного или слизистого секрета нарушается дыхание через нос. При катаральном гайморите выделяемый секрет жидкий и прозрачный. Если присоединяется гнилостная микрофлора, он приобретает зеленоватый цвет и густую консистенцию. В данной ситуации может быт неприятный запах. Дополнительные симптомы заболевания включают в себя чихание, боли в горле. Температура может повышаться до 38 градусов и больше. Происходит это при остром гайморите. Катаральный гайморит опасен своими возможными осложнениями. Они включают в себя присоединение гнойной инфекции, формирование абсцессов в головном мозге, воспаление мозговых оболочек (менингит), тромбоз кавернозного синуса, гнойное расплавление тканей.

Диагностические мероприятия

Осмотр носа при гайморите Чтобы начать лечение, врач должен поставить верный диагноз. Диагностика катарального гайморита включает в себя подробную беседу с пациентом, осмотр слизистой носа и всего лица, лабораторное и инструментальное исследование. Осмотр нужно начинать с передней стенки гайморовой пазухи. Нередко при этом определяется болезненность. Врач оценивает подвижность мягких тканей и их консистенцию. Обязательно осуществляется риноскопия. При острой форме катарального гайморита выявляется покраснение и отечность слизистой в среднем носовом ходу. К дополнительным методам осмотра полости носа относится диафаноскопия. Этот способ основан на просвечивании гайморовых пазух. У больного человека выявляется затемнение.

Окончательный диагноз выносится на основании результатов рентгенологического исследования. Альтернативный вариант – использование МРТ, КТ, УЗИ. При двустороннем гайморите прозрачность пазух сравнивается с таковой в области глазниц. Компьютерная томография показана в случае травматических повреждений лицевого отдела черепа, тяжелой степени гайморита. Данный метод диагностики нельзя использовать для беременных женщин. Для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам осуществляется пункция. Манипуляция проводится под местной анестезией.

Тактика лечения

Лечение катарального гайморита преследует следующие задачи:

  • ликвидацию инфекции;
  • восстановление оттока слизистого секрета;
  • устранение основных симптомов заболевания;
  • предупреждение осложнений.

Лечение чаще всего консервативное.

Лечение предполагает дренирование полости гайморовых пазух, введение антибиотиков, использование различных сосудосуживающих средств (капель, спреев), прогревание пазух, физиотерапевтические мероприятия.

Лечение проводится только после консультации с врачом. При катаральном воспалении секрет жидкий, поэтому хирургическое дренирование может не применяться. В качестве антибактериальных средств при бактериальной форме заболевания применяются цефалоспорины, полусинтетические и защищенные пенициллины, макролиды.

Наилучшим терапевтическим эффектом обладает «Левофлоксацин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Цефуроксим». Антибиотики используются не всегда. Их нецелесообразно назначать при вирусной этиологии заболевания. В данной ситуации терапия предполагает применение стероидов, муколитиков. Для устранения основных симптомов заболевания проводится увлажнение воздуха, нормализация питания, устранение воздействия аллергенов. При выраженном болевом синдроме используются препараты из группы НПВС. Местное лечение включает промывание носа при помощи растворов антисептиков («Фурациллина», гипохлорита натрия). При аллергической форме гайморита показаны антигистаминные средства. Таким образом, гайморит нужно лечить своевременно и тщательно.

lor03.ru

Похожие статьи: