Обструктивный бронхит симптомы и лечение

Бронхит у детей: острый, обструктивный бронхит, симптомы, лечение


Бронхит у детей чаще всего возникает в виде осложнения на фоне ОРВИ, гриппа или сильной простуды, переохлаждения. Провоцирующими факторами развития бронхита являются сезонные резкие перепады температуры, особенно периоды дождей с повышенной влаж­ностью, поэтому это заболевание возникает обычно осенью или весной.

По форме все бронхиты у детей подразделяются на: Острый, Затяжной и Рецидивирующий.

По причинам возникновения, зависит от возбудителя воспаления и делится на:

  • Вирусный — грипп, аденовирусы, парагрипп
  • Бактериальный — может быть острым и обструктивным (возбудителем является стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, а также микоплазма и хламидии)
  • Аллергический, обструктивный, астматический — возникает от раздражающий химических или физических факторов, таких как бытовая химия, домашняя пыль (читайте о симптомах аллергии на пыль), шерсть животных, пыльца растений и пр.

Бронхит у ребенка до года — симптомы и лечение

У малышей, находящихся на грудном вскармливании и не имеющих контакта с больными детьми и взрослыми, не должно быть никаких заболеваний дыхательных путей. Однако, если ребенок родился недоношенным, имеет врожденные пороки развития дыхательных органов и прочие заболевания, а также в семье есть дети дошкольного возраста, посещающие детские сады и часто болеющие — развитие бронхита у ребенка до года возможно по следующим причинам:

  • более узкие, чем у взрослого, бронхи, более сухая и ранимая слизистая дыхательных путей
  • имеющиеся врожденные пороки развития
  • после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
  • наличие индивидуальной чувствительности к химическим и физическим раздражителям — аллергия на что-либо.

Острый бронхит у детей симптомы лечение

Самый основной симптомы развивающегося бронхита — сильный сухой кашель, приступообразный, сопровождаемый затруднением дыхания, одышкой. Постепенно кашель становится влажным, но слизь, мокрота при бронхите у ребенка до года значительного затрудняет дыхание, нарушается нормальная работа легких, поскольку дыхательные пути в грудном возрасте узкие. Бронхит у детей до года и даже до 3-4 лет чаще всего бывает следующих видов:

  • Острый бронхит простой
  • Обструктивный бронхит
  • Бронхиолит

На остром и обструктивном бронхите мы подробнее остановимся ниже. А сейчас рассмотрим наиболее часто встречающийся у детей до года бронхиолит.

Бронхит у детей до года — бронхиолит

Этот бронхит поражает и мелкие бронхи, и бронхиолы, развивается чаще на фоне ОРВИ, вирусов гриппа с последующим размножением пневмококков (и пр. стрептококков). В случае вдыхания ледяного воздуха или резких концентраций различных газов, бронхиолит может развиться как самостоятельное заболевание. Опасностью такого бронхита является  выраженный бронхообструктивный синдромом с развитием порой даже острой дыхательной недостаточности:

  • Характерен сухой кашель приступами, выраженная одышка смешанной или экспираторной формы с синдромами раздувания крыльев носа, с участием вспомогательной мускулатуры, втяжением межреберных промежутков грудной клетки, бледность кожных покровов, цианоз.
  • У ребенка наблюдается сухость во рту, отсутствуют слезы при плаче.
  • Ребенок меньше ест и пьет, чем обычно, соответственно и мочеиспускание у него более редкое.
  • Повышение температуры тела, но в отличие от пневмонии она менее выражена (см. нужно ли сбивать температуру).
  • Одышка до 60-80 вдохов в минуту, при этом дыхание кряхтящее, поверхностное.
  • С обеих сторон прослушиваются диффузные влажные звонкие мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы.
  • Симптомы интоксикации при бронхиолите у детей не выражены.
  • На рентгене определяется резкая прозрачность легочной ткани, пестрота рисунка, горизонтальное стояние ребер, отсутствие инфильтративных изменений в легких.
  • Если сначала был простой бронхит, то присоединение бронхиолита через некоторое время проявляется резким ухудшением общего состояния ребенка, кашель становится более мучительным и интенсивным, со скудной мокротой.
  • Дети обычно очень беспокойны, капризны, возбуждены.
  • Анализ крови может быть незначительно изменен, возможен небольшой лейкоцитоз и повышение СОЭ.
  • Обычно бронхиолит у детей до года имеет длительное течение до 1-1,5 месяцев.
  • Причины острого бронхиолита у детей сродни причинам развития обструктивного бронхита у детей старше года -2-4 лет. Местная иммунная система дыхательных путей у детей до 2 лет слабая, защита от вирусов недостаточна, поэтому они легко проникают вглубь бронхиол и мелких бронхов.

Лечение бронхиолита у детей

В домашних условиях вылечить бронхиолит нельзя. При возникновении бронхиолита у грудного ребенка обычно показана госпитализация, чтобы ребенок находился под наблюдением врачей. В стационаре педиатры, пульмонологи установят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Что делать маме до приезда скорой помощи?

Можно только облегчить симптомы простуды — создать оптимально комфортный воздух в комнате, включить увлажнитель, очиститель воздуха.

Если нет высокой температуры у ребенка, можно облегчить дыхание с помощью разогревающих кремов и мазей, намазывать ими ножки, икры. Только с этим нужно быть осторожными, если у ребенка не было раньше никаких аллергических проявлений, тогда это хорошо помогает, если ребенок аллергик, разогревающие мази следует исключить.

Чтобы кашель стал мягче, можно делать паровые ингаляции- над кипящей кастрюлей со слабым солевым раствором, подержать грудничка на руках. Или усадить его за стол и накрыть полотенцем над чашкой с горячим лечебным раствором.

Постараться заставить малыша больше пить, чтобы избежать обезвоживания, если ребенок отказывается от груди или смеси, дать ребенку просто чистую воду.

В стационаре чтобы снять признаки дыхательной недостаточности, малышу делают ингаляции с бронходилататорами и дают дышать кислородом. Также по усмотрению врача подбирается антибиотик — Сумамед, Макропен, Аугументин, Амоксиклав. Возможно использования различных лекарственных средств с интерфероном. Обязательно назначают антигистаминные средства для снятия отека в месте воспаления и возможной аллергической реакции на лечение. Если наблюдаются симптомы обезвоживания, то проводят необходимую регидратационную терапию.

Острый бронхит у детей — симптомы

Бронхит у детей самый распространенный вид заболевания респираторного тракта.  Острым бронхитом считается острое воспаление слизистой бронхов без симптомов воспаления легочной ткани. Простой бронхит у детей в 20% самостоятельное бактериальное заболевание, 80% — либо в программе вирусов (вируса Коксаки, аденовируса, гриппа, парагриппа) или в виде бактериального осложнения после этих вирусных инфекций.

Клинические симптомы бронхита у детей следующие:

Сначала у ребенка возникает общая слабость, недомогание, головная боль, отсутствие аппетита, затем появляется сухой кашель или кашель с мокротой, интенсивность которого стремительно нарастает, при прослушивании определяются сухие диффузные или разнокалиберные влажные хрипы. Иногда может быть лающий кашель у ребенка, лечение которого немного другое.

В первые 2 дня темпера­тура повышается до 38 С, однако при легкой форме, температуры может быть 37-37,2.

Через 6-7 дней сухой кашель переходит во влажный, отхождение мокроты облегчает состояние ребенка и является хорошим признаком, что организм справляется с инфекцией и вирусом.

В среднем длительность острого бронхита у детей составляет 7-21 день, но характер заболевания, тяжесть воспалительного процесса зависят от возраста ребенка, крепости его иммунной системы, наличия сопутствующих хронических и системных заболеваний. При неадекватном или несвоевременном лечение острый бронхит может привести к сложению — бронхиолиту, пневмонии.

Иногда после гриппа на какое-то время происходит улучшение состояния ребенка, а затем резкое ухудшение, подъем температуры, нарастание кашля — это происходит из-за ослабления иммунной системы в борьбе с вирусом и присоединению бактериальной инфекции, в таком случае показан антибиотик.

При микоплазменном или аденовирусном остром бронхите у детей, симптомы интоксикации, такие как — высокая температура, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, могут быть около недели. Обычно острый бронхит бывает двусторонним, однако, при микоплазменном бронхите чаще всего он односторонний, иногда сочетается с конъюнктивитом.


Острый бронхит у детей - лечение

Чаще всего длительность острого бронхита у детей, лечение которого правильное и проводится вовремя, не должна быть больше 14 дней, однако у грудных детей кашель может сохраняться до месяца, а также у старших детей при атипичном- микоплазменном бронхите. Если вдруг бронхит у ребенка затягивается, следует исключить ряд заболеваний:

  • аспирация пищей
  • пневмония
  • муковисцидоз
  • инородное тело в бронхах
  • туберкулезное инфицирование

Педиатр назначает полный комплекс лечения. Кроме выполнения всех рекомендаций врача, следует обеспечить ребенку специальное питание и качественный уход. Желательно создать в помещении оптимальную влажность и чистоту, для этого удобно использовать увлажнитель и очиститель воздуха, часто проветривать комнату и проводить ежедневную влажную уборке в комнате, в которой находится ребенок. А также:

  • Обильное питье

Обеспечить обильный прием жидкостей в теплом виде. Чтобы смягчить кашель хорошо помогает теплое молоко со сливочным маслом или минеральной водой боржоми, можно заменить медом.

  • Высокая температура

При лихорадке, температуре только выше 38С следует принимать жаропонижающие средства - парацетамол в сиропе.

  • Антибиотики

Антибиотики при бронхите у детей, если их рекомендовал врач, следует давать строго по часам. Если прием антибактериальных средств необходимо осуществлять 3 раза в день, это не значит, что из надо пить на завтрак, обед и ужин, а это означает, что их прием должен быть 24/3=8,  каждые 8 часов, если 1 раз в день, то давайте его только в одно и то же время, к примеру в 9 часов утра. 11 правил - как правильно принимать антибиотики.

  • Лекарства от кашля

При сухом кашле ребенку по назначению врача можно давать противокашлевые лекарства, а когда он станет влажным переходить на отхаркивающие средства. При сухом кашле средства могут быть и комбинированными (Синекод). Если кашель влажный, то показаны отхаркивающие средства - Мукалтин, Бромгексин, Геделикс, сироп алтейный, Настой травы термопсиса или его сухой экстракт, Бронхикум, Эвкабал, Проспан, грудные сборы.

  • Ингаляции

Ингаляции при бронхите у детей, симптомы которого очень ярко выражены, хорошо помогают ингаля­ции с обычной пищевой содой, что называется над горячей кастрюлей, ингаляции натрия гидрокарбоната с помощью небулайзера, ингалятора.

  • Для малышей

Для маленьких и грудных детей, которые не умеют сами откашливаться, врачи советуют поворачивать ребенка почаще с одного бока на другой. При этом мокрота сдвигается вниз, раздражая стенки бронхов, это приводит к рефлекторному ка­шлю.

  • Отвлекающие средства

Для детей постарше банки, горчичники, горячие ножные ванны, они по-прежнему помогают, и если у ребенка крепкий иммунитет, такие процедуры помогут избежать приема антибиотиков. Парить ножки ребенку можно уже после 1 года, а также натирать их разогревающими средствами - скипидарными мазями, Барсукор, Пульмакс беби и др., но только в случае, когда нет высокой температуры, после натирания следует утеплить ноги и закутать ребенка. Однако, у случае аллергического бронхита у ребенка, то ни горчичники, ни разогревающие мази использовать нельзя, поскольку состав мазей и горчица могут ухудшить состояние ребенка.

  • Компрессы

При бронхите у детей лечению помогают компрессы из теплого масла. Подогреть подсолнечное масло до 40С и смочить им марлю, сложенную несколько раз. Этот компресс следует накладывать только на правую сторону и спину малыша, сверху положить полиэтиленовый пакет и слой ваты, забинтуйте ребенка вокруг несколько раз. Оденьте теплую одежду, делать такую процедуру надо на ночь, если нет температуры у ребенка.

  • Народные средства

Старый народный способ - сок редьки с медом, капустный сок, сок репы - любого из этих соков нужно давать по 1 чайной ложке 4 раза в день. Можно давать и бруснич­ный сок, смешивая его с медом в пропорции 3/1 , по столовой ложке 3 раза в день.

  • Массаж

В первую неделю хорошо помогает массаж грудной клетки, детям постарше хорошо бы выполнять дыхательные упражнения.

Физиопроцедуры при бронхите

У детей эти процедуры назначается и проводятся только по усмотрению врача, это физиотерапевтические методы, которые способствуют быстрейшему выздоровлению, поскольку обладают противовоспалительным эффектом, однако, нельзя их проводить чаще 2 раз в год:

  • Ультрафиолетовое облучение грудной клетки
  • Грязевые, парафиновые аппликации на грудную клетку и между лопатками
  • Индуктометрия на те же области
  • Электрофорез с кальцием
  • Соллюкс на грудь
  • Аэронизация гидроионизатором дыхательных путей с растворами ромашки, антибиотиков.

Обструктивный бронхит у детей симптомы лечение

Профилактика острого бронхита у детей:

Нельзя допускать длительного насморка у ребенка, своевременное лечение любых простудных и инфекционных заболеваний будет лучшим профилактическим средством от проникновения инфекции в нижние дыхательные пути.

Прогулки на свежем воздухе в парке, игры на даче, физические упражнения на природе, закаливание, ежедневный прием натуральных витаминов во фруктах и овощах, а не в таблетках - путь к здоровью вашего ребенка.

Обструктивный бронхит у детей - симптомы

У детей раннего возраста, обычно до 3-4 лет острый бронхит может сопровождаться обструктивным синдромом - это острый обструктивный бронхит. У детей симптомы такого бронхита начинаются чаще всего после вирусных инфекций или аллергического проявления на раздражитель.

Основные симптомы обструктивного бронхита:

  • Хриплое, слышное издалека дыхание со свистом
  • Кашель приступами, до рвоты, изнуряющий
  • Во время вдоха втяжение межреберных промежутков и вздутие грудной клетки при дыхании

При обструктивном аллергическом бронхите у детей нет температуры, он начинается из-за аллергической реакции на сильнейший для ребенка раздражитель, и родители зачастую могут вспомнить, что недавно что-то приобретали для ребенка - пуховую подушку или одеяло из шерсти верблюда или овцы, дома надышались краской от ремонта или ходили в гости, где есть кошки.

При  обструктивном бронхите у детей симптомы могут начаться на 3-4-й день гриппа или ОРВИ, а также может быть вызван прочими бактериями, что выражается в появлении экспираторной одышки - увеличение частоты дыхания до 60 в минуту, также отмечается трудности при вдохе.

У ребенка начинается свистящее, шумное дыхание, особенно удлиненный свистящий выдох, который слышно лицам, находящимся рядом с малышом. Грудная клетка как бы вздута, то есть ребра горизонтально расположены. Кашель сухой, навязчивый, приступами, возникает внезапно, он не приносит облегчения и усиливается ночью.

Если это заболевание развивается не после ОРВИ, то температура в первые дни не увеличена.
Головная боль, слабость и тошнота, бывают очень редко.

При прослушивании наблюдаются сухие свистящие хрипы в легких.

На рентгене выявляется повышенная прозрачность, усиление лёгочного рисунка, при отсутствии инфильтративных изменений в легких.

Анализ крови как при вирусной инфекции - лимфоцитоз, лейкопения. ускоренная СОЭ, если аллергический бронхит у ребенка, то и эозинофилия.

Практически всегда обструктивный бронхит связан с вирусом или микоплазменной инфекцией, рецидивы обструктивного бронхита у детей чаще всего самопроизвольно прекращаются к 4 годам.
Если поражаются бронхиолы и мелкие бронхи, то это уже острый бронхиолит.

Ообструктивный бронхит у детей отличается от приступов астмы, тем, что обструкция развивается медленно, а при астме ребенок резко начинает задыхаться. Хотя первые приступы бронхиальной астмы у детей тоже начинаются во время ОРВИ. Если обструкция будет возникать несколько раз в год, это сигнал к тому, что ребенок находится в группе риска по развитию бронхиальной астмы в дальнейшем.

Обструктивный бронхит у ребенка может быть из-за пассивного курения, отличить его можно по сильному кашлю со свистом по утрам, при этом состояние ребенка достаточно удовлетворительное. Обструкция при аллергии возникает при контакте с аллергеном и в последнее время это становится очень частым проявлением у детей, склонных к аллергии, такие бронхиты носят рецидивирующий характер и угрожаемы развитием бронхиальной астмы.

Аллергический и обструктивный бронхит у детей - лечение

Госпитализация

При обструктивном бронхите у детей до года или 2 лет, лечение следует проводить в стационаре под наблюдением педиатра, в остальных случаях на усмотрение врача и родителей. Лечение лучше производить в стационаре, если:

  • Кроме обструкции у ребенка симптомы интоксикации  - снижение аппетита, высокая температура, тошнота, общая слабость.
  • Выраженные признаки дыхательной недостаточности. Это одышка, когда частота дыхания увеличивается на 10 % от возрастной нормы, подсчет лучше вести ночью, а не во время игр или плача. У малышей до 6 месяцев частота дыхания не должна быть более 60 за минуту, 6-12 месяцев - 50 вздохов, 1-5 лет 40 дыханий. Акроцианоз является признаком дыхательной недостаточности, проявляется синюшностью носогубного треугольника, ногтей, то есть организм испытывает дефицит кислорода.
  • Не редко под обструктивный бронхит у детей маскируется пневмония, поэтому в случае, если врач подозревает пневмонию от госпитализации нельзя отказываться.

Бронхолитики

Бронхиолитики расширяют бронхи, поэтому они предназначены для снятия обструкции. На сегодняшний день на рынке фармаиндустрии они представлены в различных формах:

  • В виде сиропов (Сальметерол, Кленбутерол, Аскорил), которые удобно использовать для маленьких детей, их недостатком является развитие тремора и сердцебиения.
  • В виде растворов для ингаляций (см. Беродуал для ингаляций) - это наиболее удобный способ для маленьких детей, разводя лекарственный раствор физ.раствором, проводят ингаляцию 2-3 раза в день, после улучшения возможно применение только на ночь. Кратность и дозировка, а также курс лечения определяется только педиатром.
  • Ингаляторы- аэрозоли могут применяться только для детей постарше (Беродуал, Сальбутамол).
  • Такие таблетированные формы бронхолитиков, как теофиллин (Теопэк, Эуфиллин) не показаны для терапии детей с обструктивным бронхитом, они обладают более выраженными побочными эффектами, более токсичны, нежели местные ингаляционные формы.

Спазмолитики

Могут применяться для уменьшения спазмирования бронхов. Это папаверин или Дротаверин, Но-шпа. Их прием может осуществляться с помощью ингалятора, перорально в виде таблеток или внутривенно в стационаре.

Средства от кашля

Чтобы мокрота лучше отходила, применяются различные мукорегуляторные препараты, они помогают разжижать мокроту и ускоряют ее выведение:

  • Это препараты с действующим веществом амброксол (Лазолван, Амбробене). Эти средства нельзя принимать более 10 дней, удобнее всего использовать их в виде ингаляций, а также препараты карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос, Мукосол).
  • После того, как кашель стал влажным, приступы стали менее интенсивными, мокрота разжижается, но плохо отходит, амброксол следует сменить на отхаркивающие средства от кашля для детей, которые следует давать не более 5-10 дней, к ним относятся Геделикс, Бронхикум, Проспан, Бронхосан, Гербион (см. гербион от сухого и влажного кашля), Туссин, Бронхипрет, грудные сборы 1,2,3,4.
  • Кодеиносодержащие препараты детям принимать не рекомендуется, если у ребенка приступообразный навязчивый кашель, по назначению врача можно использовать Синекод, Стоптусин Фито, Либексин (с осторожностью в детском возрасте), Бронхикум, Бронхолитин.
  • Эреспал - способствует и снятию обструкции, и уменьшению выработки мокроты, а также оно обладает противовоспалительной активностью, применяется с первых дней заболевания, снижает риски осложнений, противопоказан детям до 2 лет.

Дренирующий массаж

Чтобы облегчить отхождение мокроты родители могут сами делать своему ребенку массаж воротниковой зоны, грудной клетки, спинки. Особенно сильный массаж следует делать для мышц спины вдоль позвоночника. Полезен при обструктивном бронхите у детей постуральный массаж - то есть поколачивание спинки малыша утром, следует свесить ребенка с кровати вниз головой (подушку подложить под животик) и постукивать ладонями, сложенными в лодочку 10-15 минут. Для детей постарше при массаже просить ребенка сделать глубокий вдох, а на выдохе осуществлять постукивание. Полезны и такие дополнительные упражнения как надувание воздушных шаров, задувание свечей.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты назначаются детям при расположенности к аллергическим реакциям. Такие лекарства от аллергии как Эриус в сиропе можно принимать детям с 1 года, с полугода возможно использование Кларитина и Зиртек, с 2 лет в сиропах и каплях Цетрин, Зодак, Парлазин (см. список лекарств от аллергии). Такие антигистаминные препараты 1 поколения как Супрастин и Тавегил сегодня используются реже, только для подсушивания при обильной жидкой мокроте.

Аллергия или вирус

Если обструкция вызвана аллергией или вирусом - антибиотики применять нельзя, и даже опасно (см. антибиотики при простуде и орви). Назначение антибиотиков возможно только при доказанном инфекционном происхождении бронхита у детей.

Когда показаны антибиотики

Лечение бронхиальной обструкции антибиотиками не показано, только в случае , если у ребенка держится высокая температура свыше 4 дней, или произошел второй скачек температуры до 39С спустя 4-5 дней после начала болезни, сопровождается выраженной интоксикацией, сильным кашлем, если при адекватном лечении ребенок неожиданно становится апатичным, вялым, отказывается от еды, у него слабость, тошнота, головные боли и даже рвота. В таких случаях применение антибиотиков оправдано. Их назначает только педиатр на основании клинической картины, наличия гнойной мокроты (свидетельствующей о бактериальном бронхите), воспалительных изменениях в анализе крови, а также при прочих признаках бактериального бронхита или пневмонии (хрипы, рентгенологические признаки).

Противовирусные препараты

Большинство врачей рекомендуют при ОРВИ и гриппе принимать противовирусные препараты, для малышей свечи Генферон, Виферон, а также в виде капель Грипферон, Интерферон, принимать сиропы Орвирем (ремантадин), а после трехлетнего возраста таблетированные формы, такие как Кагоцел и Арбидол, Цитовир 3. Но стоит помнить, что если в семейном анамнезе (у близких родственников) существуют какие-либо аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, витилиго,  рассеянный склероз, пернициозная анемия, сахарный диабет инсулинозависимый, миастения, увеиты, болезнь Аддисона, первичный билиарный цирроз, аутоиммунный гепатит, склеродермия) принимать иммуностимуляторы (Кагоцел, Цитовир, Амиксин) нельзя, это может вызвать дебют аутоиммунного заболевания у ребенка, возможно не сейчас, а позже (см. подробнее противовирусные препараты при орви).

Гормональная терапия

Гормональные препараты, такие как Пульмикорт показаны только при тяжелом или среднетяжелом протекании обструктивного бронхита (как правило с помощью небулайзера) они быстро купируют обструкцию и воспаление, их назначает только врач.

Что нельзя делать

При обструктивном бронхите у детей - лечение растиранием и намазыванием тела ребенка различными разогревающими мазями (мазь Доктор Мом, мазями с лекарственными растениями, эфирными маслами), использование горчичников недопустимо, поскольку они вызывают еще большую аллергическую реакцию и бронхоспазм, особенно у малышей до 3 лет. Также категорически нельзя проводить ингаляции при бронхите различными лекарственными травами и эфирными маслами. Возможно лишь использование таких народных средств для разогрева - тепловые компрессы с картофелем, солью, гречкой.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в остром периоде противопоказаны, когда обструкция уже купируется, возможно проведение УВЧ, электрофореза или лазера.

Гипоаллергенная диета и обильное питье

Любые натуральные напитки - минеральная вода с молоком, чай, отвар шиповника, следует пить ребенку как можно чаще. Диета должна быть гипоаллергенная, но при этом максимально витаминизированая, полноценна по содержанию белков и жиров. Исключить из рациона ребенка все, что может вызвать аллергическую реакцию:

  • цитрусовые, красные и оранжевые фрукты
  • покупные пряности, сладости, молочные сырки, йогурты, газированные напитки, колбасы и сосиски - все, что содержит красители, ароматизаторы, консерванты и усилители вкуса
  • мед и прочие продукты пчеловодства
  • рыбу, выращенную на рыбоводческих фермах, кур бройлеров -так как они напичканы гормонами и антибиотиками, что вызывает аллергию.

При уходе за ребенком следует ежедневно проветривать, увлажнять комнату, где находится ребенок. Жарко в квартире быть не должно, лучше, чтобы был прохладный, свежий, чистый воздух. После выздоровления ребенка следует поставить на диспансерный учет у аллерголога.

zdravotvet.ru

Обструктивный бронхит у взрослых

Обструктивный бронхит у взрослых – диффузное поражение бронхов, вызванное длительным раздражением и воспалением, при котором происходит сужение бронхов, сопровождающееся затруднением выхода наружу скапливающейся слизи, мокроты. При бронхоспазмах, которые присущи этому заболеванию, возникает затруднение дыхания, отдышка, хрипы, не связанные с поражением других систем и органов. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к нарушению вентиляции легких.

Причины возникновения обструкции бронхов

Факторы, влияющие на развитие обструктивного бронхита:

Медицинские факторы:
  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания и нарушение носового дыхания, очаги инфекции в верхних дыхательных путях — бронхит, пневмония
  • Повторяющиеся вирусные инфекции и заболевания носоглоткиОбструктивный бронхит
  • Опухоли трахеи и бронхов
  • Гиперреактивность дыхательных путей
  • Генетическая предрасположенность
  • Склонность к аллергическим реакциям
  • Травмы и ожоги
  • Отравления
Социально-экономические факторы:
  • Курение, пассивное курение (см. видео из чего делают сигареты)
  • Злоупотребление алкоголем
  • Неблагоприятные условия проживания
  • Пожилой возраст
Экологические факторы:
  • Длительное воздействие на слизистую бронхов физических раздражителей, находящихся во внешней среде – аллергены, такие как пыльца некоторых растений, домашняя пыль, шерсть животных и пр.
  • Наличие химических раздражителей в воздухе на производстве или в быту – неорганическая и органическая пыль, пары кислот, озон, хлор, аммиак, кремний, кадмий, сернистый газ и пр. (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Виды обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит —  острая форма бронхообструкции для взрослых не характерна, так как чаще всего острый обструктивный бронхит бывает у детей до 4 лет. Однако, у взрослых наблюдается первичный обструктивный бронхит — вследствие присоединения нескольких факторов риска, описанных выше, развивается воспалительный процесс. На фоне ОРВИ, гриппа, пневмонии, при неадекватном лечении и при других провоцирующих факторах возможно начало развития обструкции. При остром обструктивном бронхите основные симптомы у больных следующие:

  • Сначала наблюдается катар верхних дыхательных путей
  • Сильный сухой кашель, с трудноотделяемой мокротой
  • Приступы кашля особенно усиливаются ночью
  • Затрудненное дыхание, с шумом на выдохе
  • Температура субфебрильная, не выше 37,5 – это отличает острый обструктивный бронхит от простого острого бронхита, при котором обычно высокая температура.

Острая бронхообструкция излечима, но если она приобретает хроническую форму, это может стать прогрессирующим необратимым заболеванием.


Хронический обструктивный бронхит -  это прогрессирующая обструкция бронхов в ответ на различные раздражители. Нарушение бронхиальной проходимости условно подразделяют на: обратимое и необратимое. Признаки, с которыми больные обычно обращаются к врачу:

  • Сильный кашель, с выделением утром скудной мокроты слизистого характера
  • Одышка, вначале появляется только при физической нагрузке
  • Свистящее, затрудненное дыхание
  • Мокрота может приобретать гнойный характер в период присоединения прочих инфекций и вирусов и расценивается как рецидив обструктивного бронхита.

Со временем при необратимом хроническом процессе заболевание прогрессирует, и промежутки между рецидивами становятся короче. При хроническом течении следует

Как лечить обструктивный бронхит


Лечение обструктивного бронхита должно быть с активным участием пациента в лечебном процессе. По возможности стоит устранить негативные факторы, провоцирующие прогрессирование заболевания – это в первую очередь отказ от курения, стремление вести максимально здоровый образ жизни, если основная причина развитии обструкции бронхова производственная вредность – желательна смена работы.

Бронхорасширяющая терапия. Она состоит из трех групп лекарственных средств:

  • Антихолинергические препараты. Самый эффективный и известный из них Ипратропиум бромид в дозированных аэрозолях – Атровент. Действие ингаляционных препаратов происходит медленно в течение примерно часа и продолжается 4-8 часов. Дневная дозировка 2-4 ингаляции 3-4 раза.
  • Бета - 2-агонисты. Эти лекарственные препараты рекомендуется применять 3-4 раз в сутки. Если у больного не яркая выраженность симптомов заболевания, то ими можно пользоваться только в качестве профилактики непосредственно перед физической нагрузкой. Самые известные препараты: Беротек, сальбутамол.
  • Метилксантины. Широко распространено использование пролонгированных теофиллинов, их используют 1 -2 раза в сутки. Самый известный из таких препаратов Теопэк. Раствор эуфиллина вводится только в стационарах по показаниям. Необходима осторожность при лечении метилксантинами больных с сердечной недостаточностью.

Мукорегуляторные средства. Для улучшения отхождения мокроты, в случаях нарушения ее выделения применяют Ацетилцистеин, Амброксол или Лазолван (см. список всех отхаркивающих средств от кашля).

Антибактериальная терапия. В случаях присоединения бактериальной инфекции, при наличии гнойной мокроты и признаков общей интоксикации назначают антибиотики при бронхите широкого спектра действия на 7-14 дней. В ингаляциях антибиотики не используют. Если у больного хронический обструктивный бронхит, лечение антибиотиками профилактически, во избежание обострений, не проводят.

Кортикостероиды. Их применение ограничено, и системные кортикостероиды назначаются только при тяжелой дыхательной недостаточности. Возможно, использование ингаляционных гормонов, поскольку побочные эффекты при таком применении значительно снижаются.

Лечебная дыхательная гимнастика. Тренировка дыхательной мускулатуры показана всем больным хроническим обструктивным бронхитом. Это и занятия гимнастикой по Стрельниковой, и дыхание Бутейко, и использование дыхательного тренажера Фролова.

Показания к стационарному лечению

  • Обострение хронического обструктивного бронхита, которое не купируется при амбулаторном лечении (сохраняется кашель с гнойной мокротой, одышка, нарастают признаки дыхательной недостаточности)
  • Дыхательная недостаточность, развившаяся остро.
  • Присоединение воспаления легких.
  • Признаки сердечной недостаточности при развитии легочного сердца.
  • Потребность в бронхоскопии.

Преимущества небулайзеров при введении лекарственных средств по поводу ХОБЛ

Лекарственные средства для лечения обструктивного бронхита целесообразно применять в виде ингаляций. Наиболее часто в быту с этой целью используют небулайзеры. Их преимущества заключаются в следующем.

  • Лекарство распыляется в виде мелких частиц в составе аэрозоля, за счет чего возрастает глубина проникновения вещества в дыхательных путях.
  • Простота использования у детей и стариков (не надо координировать ингаляцию с вдохом, чему трудно научить маленького ребенка или пожилого).
  • Небулайзер позволяет вводить высокие дозы лекарства и может использоваться для купирования приступов удушья.

zdravotvet.ru

Причины и симптомы обструктивного бронхита

Такое заболевание, как обструктивный бронхит, симптомы имеет довольно-таки специфические. Многие врачи полагают, что данная разновидность бронхита не является болезнью. По мнению этих врачей, этот недуг сам является простым симптомом.

Проблема обструктивного бронхита

Сущность заболевания

В целом обструктивный бронхит является заболеванием воспалительного характера, поражающим бронхи. Главное отличие данной разновидности бронхита заключается в нарушении воздушной проходимости.

Человек может подвергнуться острой или хронической форме заболевания. Острая форма в большинстве случаев появляется в детском периоде. Связано это с тем, что детский организм более подвержен нападкам инфекционных заболеваний вроде парагриппа, аденовирусов, гриппа, риновирусов и т.д. Однако у детей заболевание всегда появляется только на фоне других болезней.

Схема обструктивного бронхита У взрослых же чаще всего появляется хронический обструктивный бронхит, симптомы которого проявляются в виде ослабленных признаков острой формы. Кроме того, у взрослых обструктивный бронхит может прогрессировать как самостоятельная болезнь.

Воспалительный процесс при данной форме бронхита носит диффузный характер и поражает в основном мелкие бронхи. В редких случаях могут быть поражены и бронхи среднего размера. Симптомы обструктивного бронхита отличаются наличием тяжелой одышки, частым кашлем с мокротой, сильной дыхательной недостаточностью и свистящим дыханием.

Стоит отметить, что хроническая форма обструктивного бронхита входит в группу заболеваний ХОБЛ. К данной группе относятся все заболевания хронического и обструктивного характера, поражающие легкие. К тому же стоит сказать о том, что данное заболевание связано с бронхиальными спазмами, которые часто появляются у больных людей. Если недуг долгое время не лечить, болезнь может прогрессировать до бронхиальной астмы.

Причины появления обструктивного бронхита

Существует множество факторов, способствующих появлению данной разновидности бронхита. Среди них можно выделить основные факторы, к которым относятся следующие:

Наследственность - причина обструктивного бронхита

  1. Периодическое воздействие инфекционных заболеваний дыхательных путей, к которым относятся заболевания группы ОРВИ, ангина, грипп, болезни группы ОРЗ и другие заболевания, появляющиеся на фоне ослабления иммунной системы. Кроме того, появлению недуга могут способствовать попадающие в организм человека аденовирусы, микоплазмы и риновирусы.
  2. Другие заболевания легких, не связанные с вирусной инфекцией.
  3. Производственные факторы. Сюда относятся неблагоприятные для здоровья условия на рабочем месте, проживание вблизи больших заводов и т.п. Можно отметить, что хроническая форма заболевания часто появляется у людей, которые постоянно контактируют с различного рода составляющими, негативно влияющими на дыхательные пути. К таким веществам относятся пыль, газ, дым, химические вещества и т.д.
  4. Генетическая предрасположенность. В целом нет доказательств тому, что бронхит передается генетическим путем. Однако часто отмечались случаи, когда дети больного человека тоже подвергались бронхиту.
  5. Нередко болезнь появляется на фоне воздействия воздушных аллергенов.
  6. Некоторые относятся к факторам риска и курение. Табачный дым негативно влияет на легкие, раздражая их слизистую оболочку.

Симптоматика заболевания

Врачи диагностируют заболевание в тех случаях, когда, помимо воспаления бронхов, в организме человека присутствует бронхиальная обструкция. Признаки обструктивного бронхита весьма специфичны и сильно отличаются от других разновидностей этого недуга. Так, главным отличительным признаком обструктивной формы заболевания является сильное затруднение как вдоха, так и выдоха. Связано это со скоплением слизи и ее последующим застоем.

Сигаретный дым - причина обструктивного бронхита При обильной выработке слизистого вещества оно начинает скапливаться и постепенно загустевать. Вследствие этого начинают образовываться слизистые пробки, что влияет на снижение сосудистой проходимости. В дальнейшем это сказывается на затруднении воздушного движения, что является причиной появления свистящего дыхания.

Кашель начинает усиливаться к утру и беспокоит человека на протяжении всего дня. Иногда отмечается повышение общей температуры тела, что приводит к появлению лихорадок. Наличие повышенной температуры и лихорадки зависит от катализатора заболевания, попавшего в дыхательные пути человека. Отмечается выделение мокроты, которая чаще всего желтоватого цвета. Кашель может длиться в течение нескольких недель, а может в течение месяца.

Можно отметить, что заболевание проходит намного тяжелее у детей. Однако переносят его они значительно легче и проходит оно быстрее. При взятии общего анализа крови не выявляются какие-либо отклонения. Незначительно может быть повышена СОЭ. При рентгенограмме выявляется вздутие легких, усиление легочного узора, а также повышенная прозрачность легочной ткани.

Симптомы острой формы обструктивного бронхита

Острая форма заболевания чаще всего появляется у детей до 3 лет. Недуг имеет острое начало и симптомы токсикоза инфекционного характера, а также бронхиальной обструкции. Инфекционный токсикоз проявляется общей субфебрильной температурой тела, сильными головными болями, слабостью и диспепсическим расстройством. Главная роль отводится к респираторным нарушениям. Появляется сухой кашель, который со временем станет влажным, с выделением мокроты. Кашель беспокоит больного в течение всего дня.

Одышка при обструктивном бронхите Обострение кашля начинается утром, постепенно смягчаясь к вечеру. Однако ночью он до конца не проходит, а просто становится слабее. Утром кашель опять наступает с полной силой. К тому же внимания заслуживает и одышка, которая не оставляет человека ни на секунду. Появляются серьезные проблемы с дыханием. Так, при вдохе отмечается работа мускул, которые в обычных ситуациях не должны быть задействованы при дыхании. Крылья носовой полости сильно раздуваются, в дыхании участвуют мускулы плечевого пояса, брюшного пресса и шеи.

Кроме того, на вдохе отмечается втяжение податливых областей грудной клетки вроде яремной ямки, подключичной области и межреберных промежуточных территорий. При выдохе отчетливо слышны свистящие звуки, а также сухой хрип.

В обычных ситуациях острая форма обструктивного бронхита продолжается в течение десяти дней или трех недель. В случаях когда болезнь дает о себе знать два или более раз в год, диагностируется рецидивирующая форма обструктивного бронхита. Если же бронхит периодически дает о себе знать в течение двух и более лет, отмечается хроническая форма заболевания.

Стоит помнить, что лечение острой формы заболевания должен назначать врач. Ни в коем случае не нужно пытаться излечить заболевание самостоятельно. При неправильно проведенном лечении существует большая вероятность того, что острая форма стремительно перерастет в хроническую.

Симптоматика хронической формы обструктивного бронхита

Диагностика и лечение обструктивного бронхита При обструктивном бронхите симптомами хронической формы являются постоянные кашель и одышка, которые практически никогда не покидают больного. Кашель слегка влажноват, с выделением небольшого количества мокроты, которая значительно увеличивается при обострении. Кроме того, в период обострений характер мокроты меняется, она становится гнойного типа. Кашель сопровождается непрерывным свистящим дыханием. В крайне редких случаях может отмечаться период кровохаркания, которое появляется на фоне артериальной гипертензии.

В большинстве случаев появление хронической формы болезни начинается с кашля, и только потом к нему присоединяется одышка. Однако отмечались случаи, когда оба симптома проявлялись одновременно.

Одышка может проявляться по-разному. В некоторых случаях нехватка воздуха появляется при физической активности, в других же присутствует серьезная дыхательная недостаточность.

В целом тяжесть одышки во многом зависит от степени самого заболевания.

Обострение заболевания может наступить по разным причинам. Оно может проявить себя при физической активности, после воздействия какого-либо аллергена воздушного характера, на фоне каких-либо инфекционных заболеваний, после приема некоторых сильнодействующих медикаментозных препаратов, вследствие декомпенсации диабета и т.д.

В период обострений к основным симптомам прибавляются дыхательная недостаточность, утомляемость, потливость, миалгия и субфебрилитет.

К тому же отмечаются и следующие признаки обструктивного хронического бронхита: удлиненный выдох, сильное свистящее дыхание и хрипы, набухание вен шеи вследствие работы ее мышц в дыхательном процессе, изменение ногтевой формы. Кроме того, может отмечаться появление цианоза в случаях нарастания гипоксии.

Лечение хронической формы заболевания занимает длительный период. Весь процесс избавления от хронической формы или смягчения симптоматики должен контролироваться лечащим врачом.

respiratoria.ru

Важно знать: обструктивный бронхит у детей симптомы и лечение

Осенью и весной следует особенно тщательно следить за здоровьем и вовремя предотвращать такие заболевания, как обструктивный бронхит у детей, симптомы и лечение которого стоит знать и помнить. Отличается ли обструктивный бронхит от простого бронхита? Кто обладает предрасположенностью к этому заболеванию? Какие мероприятия необходимо проводить для лечения? Обо всем по порядку.

Механизм обструкции бронхов

Особенности течения обструктивного бронхита

Бронхит – воспалительное заболевание. Встречается оно чаще всего у детей, это обусловлено строением бронха в раннем возрасте. Особенности бронхиального дерева в этот период следующие:

  1. Достаточно небольшой диаметр бронха относительно длинны бронхиального дерева.
  2. Недоразвитый реснитчатый эпителий и густой слизистый секрет.
  3. Особенности строения иммунной системы.
  4. Недоразвитая мышечная мускулатура грудной клетки.
  5. Очень высокая чувствительность к попавшим в дыхательные пути частицам.
  6. Гиперактивность кашлевого центра.

Строение слизистой бронхов Все эти факторы в совокупности приводят к большей предрасположенности к бронхиту у детей.

Заболевание характеризуется спазмом в бронхиальном дереве на фоне воспаления гладкой мускулатуры, перекрывающей бронхи с маленьким диаметром. Опасность обструктивного бронхита в затрудненном дыхании и недостаточной вентиляции легких. Так срабатывает защитный механизм, предотвращающий попадание инфекции в легкие. При активном развитии он превращается в отдельный вид опасности.

Обструктивный бронхит более опасен, чем простой. Последний предполагает лечение в домашних условиях, при обструктивном же необходима госпитализация. Как правило, острый период обструктивного бронхита может пройти за 5 – 6 дней при правильном лечении. Но помните: самолечение и лечение народными средствами при обструктивном бронхите у детей недопустимо.

Когда возникает обструктивный бронхит?

Причины заболевания следующие:
Предрасположенность детей к бронхиту

  1. Осложнение ОРВИ, трахеита, ларингита.
  2. Переохлаждение.
  3. Склонность к аллергическим реакциям.

В более старшем возрасте иммунная система становится более устойчивой, но при частых и недолеченных бронхитах есть риск приобрести бронхиальную астму. Обструктивный бронхит может приобретать хроническую форму со сменой стадий ремиссии и обострений. В периоды обострений ведется активная терапия, в периоды ремиссии – поддерживающая. Некоторым детям для лечения обструктивного хронического бронхита необходима смена климата.

К факторам, способствующим развитию обструктивного бронхита, также относится пассивное курение, сухой воздух, повышенная загазованность и токсичность воздуха. Делайте чаще влажную уборку дома, не используйте средства для дезинфекции с хлором и сильными запахами, а также синтетические средства. В период болезни ребенка соблюдение этих правил обязательно и желательно после выздоровления.

Симптомы обстуктивного бронхита

Слабость - симптом бронхита Выделяют следующие симптомы обструктивного бронхита у детей:

  1. Повышение температуры тела до 37 – 38⁰С.
  2. Сухой кашель с приступами в ночное время.
  3. Свистящие дыхание ребенка.
  4. Одышка.
  5. Быстрая утомляемость.
  6. Синюшность носогубного треугольника, бледность ногтей на ногах и руках. Этот симптом особенно опасен и требует скорейшей госпитализации.
  7. Беспокойство, суетливость ребенка.

Как правило, бронхит наступает после ОРВИ, простуды и трахеита. Самостоятельно болезнь возникает крайне редко.

Обструктивный бронхит может развиться у определенной группы новорожденных. Если возраст заболевшего ребенка менее 1 года, врач должен предложить госпитализацию. Даже если диагноз не подтвержден, стоит согласиться на стационарное лечение. У детей до 1 года болезнь может развиться в тяжелую стадию за 1 – 2 суток. Если ребенок старше 6 лет, то вопрос госпитализации можно обсудить с лечащим врачом. Он же назначит и лечение. Признаки обструктивного бронхита яркие и редко остаются без внимания.

Как лечить оструктивный бронхит?

Польза ингаляций при бронхите Лечение заболевания включает прием антибактериальных препаратов по назначению врача. Выбор зависит от болезни-катализатора, уже принимаемых препаратов и от тяжести состояния ребенка. Больному прописывают защищенные пенициллины, иногда – сульфаниламиды или цефалоспорины, крайне редко – макролиды. Если обструкция угрожает последующим отеком легких, препараты вводят внутримышечно.

Врач назначает и препараты от кашля, но не все из них подходят для лечения обструктивного бронхита у детей. Группа противокашлевых средств центрального типа действия подавляет кашель, но не способствует выведению мокроты из бронхов. Более подходящими являются отхаркивающие препараты, направленные на разжижение слизистого секрета и выведение его. Их относят к категории муколитиков, они могут быть естественного происхождения и искусственно синтезированными. Оба вида препаратов весьма эффективны.

Для лечения обструктивного бронхитав острый период у детей применяют бронходилататоры в виде ингалляций.

Коротких курсов в 3 дня достаточно, но при хронической форме бронхолитики используют дольше, до 6 месяцев.

Капли для лечения заложенности носа При заложенности носа назначают средства от ринита. Очень эффективно впрыскивание в нос морской воды. Если ребенок не умеет высмаркиваться, необходимо отсасывать выделения маленькой грушей. Промывания носа морской водой подходит не всем детям, процедуру следует согласовывать с лечащим врачом во избежание развития отита или гайморита.

После перенесенного обструктивного бронхита следует период восстановления. В это время проводят массаж и физиолечение. В острый период болезни физиопроцедуры малоэффективны. Для детей, перенесших обструктивный бронхит, два раза в год и более полезно санаторно-курортное лечение. Немаловажно соблюдение и правильного питания.

Почему необходимо правильное питание после бронхита?

Правильное питание подразумевает:

  • употребление достаточного количества калорий, витаминов, минералов;
  • преобладание сложных углеводов над простыми;
  • небольшое потребление жира при достаточном потребление белка.

Из детского питания следует исключить продукты, содержащие красители и консерванты. Они являются аллергенами и могут провоцировать обструкцию дыхательных путей. Избыточное питание может привести к ожирению. Дети с ожирением более склонны к обструктивным бронхитам, чем дети с нормальной массой тела. Следует исключить из детского питания продукты фаст-фуда, трудные для переваривания. В остром периоде обструктивного бронхита следует кормить ребенка жидкой и полужидкой пищей. Это могут быть супы, протертые пюре и каши. Необходимо давать обильное питье.

respiratoria.ru

Обструктивный бронхит у ребенка — симптомы и лечение

Обструктивный бронхит у ребенка У ребенка-дошкольника довольно часто можно встретить такое заболевание, как бронхит — бронхообструктивный синдром, по другому его можно назвать «обструктивный бронхит». Во время такого заболевания происходит закупорка бронхов, к примеру, если у ребенка насморк -закладываются одна или две ноздри, при этом ребенок вынужден дышать через рот.

Бывает так, что перекрыта часть бронхов, в данном случае воздуху нет возможности поступать в организм.

Обструкция провоцируется несколькими факторами, из них выделить можно следующие: появляется отек слизистой и природный узкий просвет бронхов, при этом отек вызывает еще большее сужение просвета бронхов. Также обструкция может быть вызвана обильным выделением тягучей и сложно выходящей мокротой.

Бронхоспазм — еще один виновник заболевания у ребенка обструктивным бронхитом, из-за него появляется дополнительное сужение просвета бронхов. Именно эти причины вызывают сложное прохождение воздуха через узкие отверстия. Все это сопровождают «свистящие» хрипы, которые слышны у ребенка на расстоянии. Если обструктивный бронхит стал частым заболеванием у ребенка, необходимо обязательно посетить врача- пульмонолога и проконсультироваться с ним, для того, чтобы исключить заболевание бронхиальной астмой.

Обструктивный бронхит у ребенка — симптомы

Любому родителю следует всегда знать, что самым явным и отличительным признаком обструктивного бронхита являются хрипы со свистящим характером. Начальный этап обструктивного бронхита выражен обычным ОРВИ. Встречается довольно распространенная картина: совсем недавно, у здорового и веселого ребенка появляется насморк, кашель, поднимается высокая температура, ребенку становится тяжело дышать с сопровождением булькающих влажных хрипов, появляется вялость и слабость, отсутствует аппетит. При этом, родители вызывают врача, производиться прослушивание (аускультирование) и простукивание (перкутирование) грудной клетки ребенка. С помощью данных манипуляций врач оценивает состояние легочной ткани у ребенка. Возможно, врач заподозрит пневмонию, либо другое заболевание легких, но зачастую доктор произносит следующее: «Ваш ребенок болен бронхитом, так как в легких обнаружены влажные хрипы».

У многих родителей появляется волнение из-за того, что кашель может «спустится вниз», но все это ложные переживания, так как этого не произойдет! То количество соплей, что ребенок в себя втянул, а затем проглотил, не увеличит риск развития бронхита. Важно, каким вирусом был вызван ринофарингит, от этого зависит само заболевание. В случаях, если вирус с легкостью живет в клетках бронхов, означает заболевание именно бронхитом в будущем, если же у ребенка хороший иммунитет и организм справляется с вирусом, то у малыша скорее всего будет наблюдаться один насморк.

Дети с заболеванием бронхиальной астмы подвержены более глубокому лечению и наблюдению. У ребенка постарше, признаком бронхита может быть ангина либо шейный лимфаденит, после этого присоединяются остальные симптомы заболевания.

Выявление обструктивного бронхита у ребенка

На сегодняшний день, существует различные обследования для диагностики бронхита. Обнаружить бактериальную инфекцию можно с помощью общего анализа крови, при этом кровь берется из пальчика ребенка. Для того, чтобы отличить бронхит от пневмонии (воспаление легких) делается рентген грудной клетки. Выявить возбудителя данного заболевания поможет анализ мокроты.

Методы лечения обструктивного бронхита

Как только обнаружены признаки обструктивного бронхита у ребенка первых трех лет его жизни, необходимо госпитализировать его в стационар, где производят лечение в детском отделении, при этом ребенку прописывают постельный режим. Для того, чтобы избежать отека и спазмов самих бронхов назначают щадящую и гипоаллергенную диету, полноценную по составу, при этом исключаются потенциальные аллергены. Данной диеты необходимо придерживаться около трех месяцев. Основное, что необходимо сделать при лечении обструктивного бронхита — устранить причину, повлекшую заболевание, улучшить дыхательные функции, обогатить кровь кислородом и произвести симптоматическую терапию. Все это, является медикаментозной терапией.

В тяжелом случае назначается искусственная вентиляция легких ребенка. Применяются отхаркивающие и муколитические препараты, разжижающие вязкую мокроту, обильное питье, массаж грудной клетки.

Ингаляции

Для того, чтобы уменьшить отек и облегчить прохождение мокроты используется ингаляция с помощью ингалятора-небулайзера с применением особых растворов, при этом создается холодный пар из мельчайших частиц, которые доставляются к легким. Данная процедура легка в применении. Сухой мучительный кашель и трудно отделяемая мокрота лечатся с помощью препаратов-муколитиков, такие препараты, стимулируют отхождение мокроты у ребенка и оказывают противовоспалительное действие. Для детей используют раствор или сироп, вводятся такие препараты через рот. Отменить муколитические препараты следует при обнаружении у ребенка продуктивного кашля с отделением мокроты.

Ни в коем случае, родители не должны заниматься самолечением ребенка, а следовать только рекомендациям доктора, самолечение может повлечь серьезные последствия и нанести еще более тяжелый вред здоровью, нежели сама болезнь.


medportal.su

Похожие статьи: